מה צריכים ההורים לדעת?
• בריחת שתן יומית היא נדירה, ובעיקר אצל ילדים עד גיל 4 שנים.
• "הרטבת לילה" היא בעיה שכיחה הרבה יותר, היא משפיעה לא רק על ילדים בני 5 שנים (20% מהילדים), אלא גם על ילדים בני 10 (10%), מתבגרים 12-14 (3%) ואפילו מבוגרים מעל גיל 18 1%).
Anuresis קורה:
• ראשוני - נצפתה אצל התינוק משנות החיים הראשונות:
• משנית - כאשר מתרחשת בריחת שתן לאחר תקופה "יבשה" משמעותית.
ישנם גורמים רבים של בריחת שתן: טראומה הלידה של מערכת העצבים המרכזית. הפרעות בייצור של הורמונים מסוימים ו ויסות עצבי של שלפוחית השתן, זיהום בדרכי השתן, SARS, וכו ' תורשה היא גם מאוד חשוב. הסיבה הנפוצה ביותר היא מדגיש, נוירוזה וגורמים פסיכולוגיים אחרים, על רקע מצב של הגוף נחלש, לעורר הרטבה. הרטבה נוירוטית עשויה להיות קצרת מועד (כתגובה חריפה ללחץ) וממושכת (אם הלחץ הפסיכולוגי שנוצר כבר קיבל חיזוק נוסף). ככל שהתינוק מבוגר יותר, כך בולטת השפעתו של מצב מערכת העצבים שלו על מהלך המחלה. אתה יכול אפילו לעשות דיוקן פסיכולוגי כללי של ילדים עם הפרעות דומות. במשך היום, ככלל, ילד כזה הוא כל הזמן overexcited, הוא משחק באופן פעיל, מאוד באי רצון מסכים לשבת בשקט, נוטה היסטריה. בערב, התינוק בקושי יכול להיכנס למיטה, הוא נרדם הרבה זמן, גם אם הוא עייף מאוד, ישן בחוסר מנוח - הוא יכול לדבר בשנתו, כל הזמן לזוז. הורים אשר עוקבים מקרוב אחר ילדם בלילה יכולים להבחין כי שעות השינה הראשונות הן חסרות מנוחה במיוחד עד לרגע ההשתנה הבלתי רצונית (ואז התינוק מרגיע במידה ניכרת). כדי להעיר ילד, כך שהוא יושב בכוונה על סיר, כמעט אף פעם לא יוצא. בנוסף, השינה שנקטעה מעכבת את מערכת העצבים של הילד, ולמחרת התינוק מתנהג בצורה פעילה יותר, מה שמוביל בהכרח לאירוע חדש של בריחת שתן. אחד מסימני האבחון של הרטבה נוירוטית הוא רגישותו של הילד לשינויים במזג האוויר ובטמפרטורת האוויר. במזג אוויר קר, בריחת שתן נפוצה יותר מהרגיל.
אם הילד התעורר רטוב
הטעות הנפוצה ביותר היא חוסר נכונות להתייעץ עם ילד עם בריחת שתן. מסוכן לחשוב שבמשך הזמן הבעיה תיעלם מעצמה. מצב זה מוביל לעיתים קרובות להחמרת המצב ולהופעת הבעיות הפסיכולוגיות החמורות של הילד. אם אתה מבחין כי הילד מתעורר שוב ושוב במיטה רטובה, להתייעץ עם רופא ילדים מחוז. כנראה, יש צורך לסקור כדי להבין, אם הרטבה קשורה למחלות של הכליות ושלפוחית השתן. בדיקות דם הכרחיות, בדיקת שתן ביוכימית, אולטרסאונד כליות של הכליות ודרכי השתן, מחקר על נפח ותדירות ההשתנה במהלך היום (מה שמכונה dioresis מדי יום), ובמקרים מסוימים, electroencephalography - כדי לזהות אזורים של המוח עם פעילות לקויה. אבל לפעמים אתה לא יכול מיד לזהות את הגורם למחלה. לפעמים הילד מופנה להתייעצות עם מומחים אחרים (נוירולוג, פסיכולוג וכו '). הבהרת הגורם להרדמה היא תהליך ארוך ומסובך, אך רק בדרך זו ניתן לבחור טיפול יעיל. עם זאת, האבחון המדויק ביותר לא צריך לדחוף אותך לטיפול עצמי. תרופות מרשם צריך להיות רק רופא, שכן כל טעות (במינון, בחירת סמים, וכו ') יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות עוד יותר. תרופות נקבעות בשילוב עם שיטות פיזיותרפיות (אולטרסאונד, phonophoresis ונהלים אחרים) המווסתים את תפקוד שלפוחית השתן לנרמל את מערכת העצבים. כדי לחזק את השרירים של רצפת האגן להחיל התעמלות טיפולית.
המלצות לאמהות ואבות
1. כמו כל מחלה אחרת, להרטבה יש מאפיינים משלה בכל ילד, לכן אל תנסו להסיע את התינוק לכל מסגרת כללית. עבור כל פירור, משטר הטיפול שלו מתפתח.
2. אם הגורם למחלה הוא מתח, אז הדבר הראשון לעשות הוא לחסל אותו. אווירה נעימה, מרגיעה במשפחה תעשה טיפול יעיל יותר. ייתכן שיהיה צורך לשנות את הגישה המשפחתית לחינוך: במקרה של ילד עם הרטבה, כל לחץ פסיכולוגי והתנהגות קונפליקט אינו מקובל. הילד צריך לא רק את תשומת הלב המוגברת של אמא ואבא, אבל הבלבול והעדינות של תשומת לב זו.
Z. איזלי incontinence הוא עורר על ידי הופעה במשפחה של ילד שני, ההורים יצטרכו לחשוב על היחסים שלהם עם הבכור. תשומת לב מקסימלית לילוד, לנסות להפוך את הילד המבוגר מרגיש נאהב, לא מרגיש מיותר ומיותר.
4. חשיבות רבה היא שמירה על המצב הנכון של היום ובמיוחד את הזמן של צריכת נוזלים. במהלך היום, התינוק צריך לשתות כמה שהוא רוצה, אבל הפעם האחרונה זה צריך לקרות לא יותר מ 2 שעות לפני מצעים.
5. מזון תינוקות צריך להיות מגוון ככל האפשר. אין להשתמש במלח, תבלינים ותבלינים (הם מגבירים צמא), וגם מלמדים את הילד לשפע של מנות עם טעמים מלאכותיים ותוספות טעם. אם התינוק משמש לשתות הרבה בערבים, ואז לנסות בהדרגה להחליף חלק מן הנוזל עם חתיכות של פרי עסיסי (תפוחים, תפוזים).
6. זה גם הכרחי כדי לשלוט להשתין: כל 2.5-3 שעות בעדינות אך בתקיפות להוביל את הילד לשירותים או צמח על הסיר. זה חייב להיעשות מיד לפני השינה.
7. לעיתים קרובות, ילדים עם הרטבה יש בעיות עם השינה בשעות היום: הם מסרבים להירדם, ואת תהליך האריזה לפעמים הולך כל כך בעצבנות, כי גם לאחר השינה לא יכול לפצות על זה. במקרה זה, אל תגרום לילד להירדם, אתה יכול להגיע לפשרה סבירה: התינוק יבלה את אחר הצהריים במיטה, אבל במקום לישון יקשיב למוסיקה שקטה או אגדה.
8. הפחיתו את כמות הזמן שהילד מבלה מול הטלוויזיה ובמחשב, מכיוון שפעילויות אלה משפיעות לרעה על עבודתם של מערכת העצבים של פירורים, מובילות לחשיפת יתר ומגבירות את הסיכון ל"בעיית לילה ".
9. מנרמל את שנת הלילה ותהליך ההרדמה יסייע לפעילויות הטקסיות כביכול - פעולות המתבצעות מדי לילה באותו רצף: ניקוי צעצועים, רחצה, קריאת אגדות וכו '. רצוי שמיטת הילד הייתה קשיחה דיה (אורטופדית מתאימה היטב מזרנים), והאוויר בחדר השינה חמים. בערב, לנסות להגביל את רועש משחקים פעילים, להחליף אותם עם שיעורים עם מעצב, פלסטלינה, פסיפס. העיקר הוא חוק "הערב": אין רגשות חזקים לפני השינה." הילד היה מאוכזב בערב? "שאל אותו לצייר, אבל לא במכחול, אלא בידיו". פסיכולוגים רואים בשיטה זו אחת הדרכים הטובות ביותר להרגיע ילד היפראקטיבי ". כמובן שכיתות האמנות מתקיימות עם נזק מינימלי לסביבה יהיה עליך להתכונן: לשנות את הילד לבגדים, אשר אין זה חבל על האדמה, להניח את הרצפה בשעוונית ולתת לאמן הצעיר דף נייר גדול לביטוי עצמי. Rasna המשחרר ילדים, זה מרגיע עצבים ושרירים, המאפשר להתיז את הרגשות שהצטברו.
תרגילים לשלפוחית השתן
אימון אוטומטי פשוט וקצר טווח משחרר את המתח השרירי והנפשי, יוצר אווירה רגועה יותר ומסייע להתגבר על בעיות פנימיות. להתייעץ עם פסיכולוג הילד, הוא יבחר את הדרך הטובה ביותר להשפיע תוך לקיחה בחשבון את המאפיינים האישיים של התינוק. בנוסף, ישנם מספר תרגילים מיוחדים שיעזרו לילד ללמוד להרגיש את מידת המלאות של שלפוחית השתן שלו ולשלוט בתהליך של השתנה באופן עצמאי. שיטות כאלה יעילות רק לילדים מעל גיל 3 שכבר מסוגלים לא רק למלא בקשות פשוטות, אלא גם להבין מדוע הם עושים זאת. בגין כזה "אימון" על ידי מבקש את התינוק כדי להתאפק זמן רב ככל האפשר, כדי לדחוף להשתין.ההוצאה מתבצע היומי 1-2 פעמים ביום, זה עוזר לשפר את התפקוד של שרירי נעילה של שלפוחית השתן מעט להגדיל את יכולתה. אם האימון הרגיל מאפשר להגדיל את הזמן של "הכלה", ואז התרגיל הופך מסובך יותר. הילד, כמו במקרה הראשון, מתבקש לסבול זמן רב ככל האפשר, ולאחר מכן, לאחר שתתחיל במתן שתן, מתבקשים להפריע לו, להתחיל שוב, ואז לעצור שוב. אל תתייאש אם התינוק לא יכול מיד למלא את הבקשות שלך. המשך בעדינות ובהתמדה להכשיר את תהליך ההשתנה. לעתים קרובות, לאחר שהילד לומד כיצד לנהל אותו באופן חופשי, מקרים של הפסקת בריחת לילה להפסיק.
עבור אותם ילדים שלא יכולים לעשות את התרגילים האלה, אתה יכול להמליץ על שיטת ההתעוררות הלילית. נכון, הוא ידרוש אחד ההורים להיות ער בלילה. השיטה היא כדלקמן: במהלך השבוע התינוק צריך להתעורר כל שעה של שינה, החל בשעה 12 בבוקר. בשבוע הבא הילד מתעורר 1 פעם בלילה (בערך באמצע בין חצות לבין ההתעוררות הרגילה של התינוק). בשבוע השלישי יש לעורר את התינוק פעם אחת בלילה - שלוש שעות אחרי השינה, בהדרגה לחתוך את הזמן להתעוררות האימונים ל -2.5 שעות, ולאחר מכן ל -1 שעות מרגע השינה. אם פרקים של בריחת שתן, המחזור חוזר על עצמו.