אסתמה ברונכיאלית: טיפול, מניעה

במאמר "אסטמה ברונכי: טיפול, מניעה" תוכלו למצוא מידע שימושי מאוד עבור עצמך. אסתמה הקנה היא מחלה כרונית של מערכת הנשימה, אשר גורם קשיים בנשימה. הטיפול באסתמה מבוסס על שימוש בתרופות.

צורות מינון

מאז אסתמה היא מחלת דרכי הנשימה, שאיפה היא הדרך הטובה ביותר להעביר את התרופה ליעד. ישנן מספר תרופות דרך הפה המשמשות לטיפול באסתמה, אך עם זאת, צורות השאיפה הן הבסיס לטיפול. הגישה הרציונלית ביותר נחשבת לטיפול, בהתבסס על הקצאת המטופל לקטגוריה מסוימת, בהתאם לגודל הולך וגדל של חומרת מהלך המחלה ומינוי טיפול מתאים. סוגי המוצרים הרפואיים ושיטות השימוש בהם כוללים:

■ bronchodilator (bronchodilator) - על פי בקשה;

■ bronchodilator בשילוב עם הכנה קלה כדי למנוע התקפות (cromoglycate נתרן או מנה קטנה של סמים סטרואידים); ב bronchodilator בשילוב עם הכנה קלה למניעת התקפים ממושך פעולה bronchodilator; bronchodilator בשילוב עם מינון גבוה של התרופה למניעת התקפים ממושך bronchodilator. ישנם מכשירים רבים ושונים, שמטרתם להבטיח אספקה ​​מקסימלית של התרופה למקום פעולתה בדרכי הנשימה.

משאף מינון

כאשר משתמשים במשאף במינון במינון, מינון מסוים של התרופה נכנס לגוף בצורה של אירוסול. החסרונות העיקריים של שיטה זו הם ההשפעה של התרופה על רקמת הגרון ואת הקושי בתיאום השאיפה וההפעלה של המשאף. בעזרתו של משאף ממדים ומרווח מחובר אליו, התרופה מועברת לתא מיוחד שממנו הוא שואף באמצעות שופר עם שסתום, ובמכשירים לילדים קטנים - באמצעות מסיר מסכה לפנים. לפיכך, הבעיה של תיאום של השראה ודיכאון נפתרת, מה שהופך את השיטה של ​​משלוח סמים נוח ביישום ויעיל. יש גם משאפים אבקה המספקים קליטה ישירה של התרופה דרך הקרום הרירי של דרכי הנשימה. הם מיועדים לשימוש בקרב ילדים בגיל בית הספר וקבוצת הגיל המבוגרת.

נבולייזר

נבולייזרים הופכים תרופה נוזלית לאירוסול תחת השפעת אוויר דחוס או חמצן טהור. הם נוחים לטפל, והם נועדו, קודם כל, לטיפול חירום של החמרות של אסתמה הסימפונות בבית חולים ומשרד של רופא כללי. ברוב התקפי אסתמה חמורים, הזרקת תוך ורידי של bronchodilators יש צורך להרחיב את דרכי הנשימה. לרוב, aminophylline משמש במקרים אלה, אם כי מחקרים אחרים ממליצים על השימוש salbutamol. אם מצבו של חולה עם התקף אסתמה קשה אינו משתפר, למרות הטיפול המקסימלי, ייתכן שיידרש אוורור מלאכותי. בחולים עם סימפטומים חמורים ביותר יש צורך להוציא pneumothorax (קריסת ריאות עקב הכניסה של האוויר לתוך חלל pleural) על ידי ביצוע רנטגן החזה. חולים קטנים עם אסתמה מסכנת חיים צריכים להיות מטופלים ביחידה לטיפול נמרץ בילדים. מספר סוגים של תרופות משמשים לטיפול באסתמה. Bronchodilators לספק הקלה של הסימפטומים על ידי מרגיע את השרירים החלקים, דרכי הנשימה; סטרואידים מונעים התקפים, מדכאים דלקת. במהלך התקף אסתמטי, מתרחשות אינטראקציות מורכבות ברמה התאית. תפקיד מפתח בהתפתחות המחלה הוא שיחק על ידי סוג מסוים של leukocytes - לימפוציטים T. גירוי של תאים אלה מוביל לשחרור של חלבונים מיוחדים - ציטוקינים, אשר מפעילים תאים אחרים, במיוחד eosinophils. מנגנון זה הוא הגורם העיקרי של hyperresponsiveness דרכי הנשימה באסטמה. בנוסף, ההפעלה של תאי התורן, וכתוצאה מכך לשחרור של כימיקלים כגון היסטמין, אשר גורם דלקת של דרכי הנשימה.

הרפיה של השרירים החלקים של הסמפונות

התכווצות השרירים החלקים של מערכת הנשימה נשלטת על ידי קולטנים על קרומי תאי שריר; (קולטני 52-אדרנרגי ואצטילכולין). הגירוי (של הקולטנים מוביל להרפיית שרירים, ואילו ההשפעה על קולטני אצטילכולין גורמת לירידה). תרופות הממריצות (32 קולטנים (p2-אגוניסטים) או חסימת קולטני אצטילכולין (אנטגוניסטים של אצטילכולין), יש השפעה מרגיעה על רקמת השריר של מערכת הנשימה, ובכך להסיר את הסימפטומים של אסתמה. החשיבות העיקרית בטיפול של אסטמה הסימפונות יש (32 אגוניסטים, למשל, salbutamol.

דיכוי של תהליך דלקתי

כדי לפתור את הבעיה של התקפי אסתמה, זה לא מספיק רק כדי להרפות את השרירים החלקים של הסמפונות, שכן לומן הנשימה יישאר מצומצם עקב דלקת של רירית הממברנה. קורטיקוסטרואידים משפיעים על תהליכים תאיים שונים המעורבים באסטמה, וכתוצאה מכך דיכוי התגובה הדלקתית. תרופות אלו משמשות למניעה, ולא להפסקת ההתקפים, האפקט מתפתח בעוד מספר שעות, ולכן יש לקחת אותן באופן קבוע, ללא קשר לסימפטומים. זה לא ניתן לטעון חד משמעית כי שמירה קפדנית של המשטר המתאים יכול למנוע התפתחות של אסתמה אצל אנשים נטייה. עם זאת, ניתן להפחית את הסימפטומים של המחלה כבר פיתח, אם אנחנו מגבילים את ההשפעה של הגורמים הסביבתיים הבאים.

אבק ביתי

טיקים החיים באבק בית הם ללא ספק גורם הסיכון המשמעותי ביותר עבור הופעת הסימפטומים ברוב הילדים. למעשה, זה די קשה למעשה להפחית את כמות האבק בשאיפה, עם זאת, המשפחה האסתמטית מומלץ להסיר שטיחים וצעצועים רכים מן הדירה, וגם לבצע ניקוי רטוב מדי יום.

עישון פסיבי

בעשן סיגריות בריכוז גבוה יש כימיקלים שמגרים את מערכת הנשימה. מחקרים מדעיים מוכיחים את הקשר בין עישון ההורים לבין תדירות מוגברת של רגישות יתר של הסימפונות אצל ילדיהם.

ניתן להכניס חיות מחמד

חלק מהילדים עם אסתמה רגישים מאוד למרכיבי קשקשים של חיות מחמד, במיוחד חתולים וכלבים. עם זאת, להיפטר חיית המחמד יכול להיות אמצעי כואב מאוד ידרוש שיחה טקטית אבל משכנע עם הילד.

מוצרי מזון

ישנם סוגים מסוימים של מזונות שיכולים לגרום להתקף אסטמה.