אינדיקציות למטרת עיסוי עשויות להיות עם חבורות שונות המעוררות דימום, מתיחה של שרירים, גידים או מיתרים, בשברים, ללא קשר לשלב ההחלמה, במיוחד אם מתרחש איטי של השבר, גם אם השבר עורר הפרעות תפקודיות שונות (נוקשות משותפת, התכווצויות שרירים , הצטלקות של הרקמות), עם מחלות של המפרקים שנגרמו על ידי זיהום, בשלב הכרוני, granulating פצעים וכיבים trophic, בעת הכנת איבר קטיעה כדי תותבת tion. לאחר העיסוי, הכאב והנפיחות עוברים הרבה יותר מהר, הדימום ברקמות פוחת, כמו גם ההטיה במפרקים, השרירים מתחזקים, תפקוד המפרקים והשרירים מתפתח טוב יותר, עצם העצם מתחילה לצמוח מהר יותר, הופעת היתוך של רקמת החיבור, אשר יכולה להוביל להתכווצות השרירים הנוקשות של המפרק.
עיסוי עם חבורות ונקעים של רצועות ושרירים
אחד מסוגי הנזק הנפוצים ביותר הוא חבורות הגפיים ומהווה כ -45% מכל סוגי הפציעות. אם הטראומה התרחשה לאחרונה, כאשר רק את הארכת המנגנון ליגמנט המטען התרחשה, ואת היושרה לא הופרה, עיסוי צריך להתבצע בימים הראשונים לאחר הפציעה. אם העיסוי מתבצע מוקדם, זה יכול לעזור להפחית את הכאב, להאיץ את תהליך resorption של דימום, התנפחות המפרקים ושקיות ריר, וכתוצאה מכך התאוששות מהירה הרבה יותר של תפקוד מוטורי. לפני עיסוי, חשוב כי החולה יכול להירגע השרירים ככל האפשר, אשר יש צורך להקים איבר פגום בעמדה פיזיולוגית.
בימים הראשונים, עיסוי יניקה שנקרא, המתרחשת במקום מעל הפציעה, לא לשכוח כי יש צורך לתקן את פגום משותף היטב. נניח כי בעת ביצוע עיסוי של שקית- and- ליגמנט במתקן הקרסול, יש צורך יד אחת לתקן את הרגל ואת השני עיסוי השרירים של הירך ואת הרגל התחתונה. אם יש longet האחורי, אז במהלך עיסוי זה חייב להיות מוסר. במהלך העיסוי, stroking משמש לראשונה (זה יכול להיות לסירוגין או לסירוגין), ולאחר מכן את טחינה דקה (למשל, ספירלה), בשילוב עם אחיזתו מלטף את המשחק ברציפות.
כדי לבצע עיסוי עוברת בכיוון של זרימת ורידים, עם תדירות של עד פעמיים ביום במשך 5 עד 10 דקות, ולא צריך להיות שום כאב באזור הפציעה.
מאוחר יותר, לאחר 4 - 5 ימים, אם אין תופעות ריאקטיביות ניכרות (לא נפיחות רקמות, טמפרטורה יציבה, היעדר אזור hyperesthesia באזור הפגיעה), אתה כבר יכול ללכת לעיסוי במקום של פגיעה. בשלב זה, השימוש בלישה הוא אפשרי, ואת ההשפעה צריכה להיות קלה לכל הכיוונים, מלווה בלידה מתמשך bracing. זה גם הכרחי עיסוי השרירים ואת קבוצות שרירים שונים בנפרד. אם המצב התפקודי של הרקמות מאפשר, אז אפשר להשתמש בטכניקות עיסוי אחרות, בעוד זה לא צריך לשכוח כי טכניקות כגון רטט לסירוגין שבוצעה בצורה של שפשוף, כמו גם effleurage בפעם הראשונה לאחר הפציעה יש לכלול. אתה צריך להגדיל בהדרגה את עוצמת עיסוי. אם יש צורך לעסות עם חבורה ליד המפרק או מתי למתוח את המנגנון הליגנטי של המפרקים, תשומת לב צריך להיות משולם על גיד שקיות רירי ואת הטוויסט של המפרק.
בימים הראשונים, אחד או יותר הפעלות ביום, שנמשך בין 5 ל 10 דקות, יהיה מספיק, בהדרגה להגדיל את הזמן ל 15-20 דקות.
עיסוי צריך להיות משולב עם מאמץ פיזי שונים, במהלך או אחריו. יש להתחיל בתנועות אקטיביות מהצד של הפציעות, ולא צריכה להיות עלייה בכאב. אם באזור הנזק עולה כאב או נפיחות ברקמות, יש לתקן את המפרק הפגום בימים הראשונים, ויש לבצע את המפרקים הפעילים במפרקים הקרובים ביותר לאזור הפגוע. כמו כן, האפקטיביות של עיסוי משופרת על ידי הליכים תרמיים, למשל, מים חמים או אמבטיות אוויר. ראשית, אתה צריך ליישם את החום, ולאחר מכן להתחיל את העיסוי.
אחת המחלות הנפוצות ביותר המביאה לאובדן כושר עבודה במשך זמן רב היא מחלה משותפת. עיסוי ממלא תפקיד מוביל בטיפול המורכב של מחלות מפרקים שונות. זה מאפשר לך להפחית את הכאב, מגביר את מהירות resorption של השתפכות של המפרק, כמו גם שקיות ריריות periarticular, מגרה את זרימת הדם ואת זרימת הלימפה במפרקים וברקתיים periarticular. כאשר העיסוי מוחל, יש ירידה של יתר לחץ דם שריר רפלקס, אשר מתרחשת לעיתים קרובות עם מחלות משותפות שונות, תחילתו של ניוון שרירים הוא מנע, הפרשת הנוזל הסינוביאלי משופרת, מה שמגדיל את הניידות של המפרק עם נוקשות, מאיץ את חילוף החומרים interstitial, איבד תפקוד של המפרקים פגום.
עבור עיסוי של חולים עם המפרקים, יש צורך לקבל מושג ברור על התצורה הרגילה שלהם, הגבולות, גישה לשקית משותפת, ואת המיקום של שקיות רירית paracentesis, ואתה חייב גם לדעת בבירור ולהיות מסוגלים לזהות את כל הסימנים של ההיתוך הקיים המפרקים או פיתולים שלהם. עם כל התנאים שבוצעו, המטפל עיסוי יכול במיומנות עיסוי, התבוננות הטכניקה המצוינת על ידי הרופא. לפני שאתם מתחילים עיסוי, המטפל עיסוי צריך לשאול את המטופל על מצב הבריאות, נוכחות ומיקום של כאב או תלונות אחרות. כל המידע המתקבל יסייע לקבוע אילו שיטות יש להשתמש לעיסוי. כמו כן, הנתונים המתקבלים מאפשרים להסיק מסקנה כללית על האפקטיביות של ההליכים המתבצעים.
עבור מחלות ראומטיות או זיהומיות של המפרקים, עיסוי צריך להיעשות רק בשלב subacute או כרונית של המחלה. אם, עם זאת, יש תופעות תגובתי במפרק מושפע, למשל, נפיחות, טמפרטורה מקומית גבוהה, כאב חמור כאשר מרגישים את המפרק הפגוע, אז במקרה זה עיסוי צריך לשמש מחוץ לאתר. בשלב התת-קרקעי, יש לעיתים קרובות היפרטוניה שרירית, המתעוררת באופן רפלקסיבי בתגובה לנזק משותף, ולכן המעסה חייב קודם כל להשיג ירידה בגוון השרירים. לכן, עם מעורבות של מפרק הברך בתהליך, ניתן להבחין בעלייה של הטון בקבוצות השרירים הבאות: הפאשייה הרחבה של הירך, שרירי הארבע, semitendinosus, שרירי השריר השרירי ושרירי הירך, וגם בשריר הגסטרוקנמיוס. ניתן לראות את המתח גם ברצועה של הפאטלר ובגיד המשותף של השרירים, החצילים, השרירים, השרירים, והמחצית השרירים, ויש לציין שבכמה שרירים וקשרי גידים מתח חזק יותר מאשר אצל אחרים. עם מישוש שנערך בזהירות, שריר הצמיחה ניתן גם לראות את השרירים של עמוד השדרה התחתון החזה lumbosacral. כדי למנוע היפרטוניה שריר, עדיף להשתמש רטט עדין מכני. עם מתח מוגבר של רקמת החיבור תת עורית, עדיף עיסוי באמצעות טכניקה רפלקס-קטע.
עם היחלשות המתח של הרקמות באזור האחורי, ניתן להתחיל עיסוי של השרירים הקשורים המפרקים פגום. כמו כן, כאשר hypertonicity השריר מתרחשת במהלך זיהום פוליאוריטי לא ספציפי זיהומיות, היפוטרופיה שריר סלקטיבית אפשרי, אשר בולט במיוחד במצבים כרוניים. במחלות של מפרק הירך, היפוטרופיה מתחילה בדרך כלל בשרירי הגלוטיאוס, מפרק הברך - שרירי הארבע, מפרק הקרסול - אקסטנסורס של השוק והרגל; עם מחלות של מפרק הכתף-דליטויד, supraspinatus, שרירים עגולים תת-קרקעי קטן, מפרק המרפק - שרירי התלת-שרירי, מפרק כף היד - extensors של האמה, המפרקים האצבע - עכברים interosseous. ב היפוטרופיה בשרירים, עדיף להשתמש בטכניקות כגון לסירוגין שפשוף, ליטוף, ועדינות לישה. במהלך תהליך זה, השרירים כגון myogelosis, אשר מאופיין לוקליזציה באתרים של התקשרות של השרירים במהלך המעבר שלהם מתיחה פסיאלית או לתוך הגיד, עלולה להתרחש בשרירים הסמוכים המפרקים.
בימים הראשונים של העיסוי, תמיד בזהירות ללכת מסביב לאזור המפרק המושפע. מתחיל עיסוי עם periarticular, ולאחר מכן רקמות רכות, מכסה את המפרק, על מנת לשפר את זרימת הלימפה בחלל משותף. זה לא צריך להיות שכח כי המפרקים זיהומיות לעתים קרובות יש הפרה של גמישות וניידות של העור, אשר עשוי להיות מסומן על ידי הופעת התחושה ואת התחושות כואבת כאשר העור מקופל. במצב כזה, אתה צריך להשתמש בשיטה טחינה, מבוצע בצורה של הצללה, ואילו התנועות צריך להיות איטי, עיסוי צריך להיעשות שכבה אחר שכבה: תחילה את העור, אחר כך רקמת חיבור תת עורית, ולאחר מכן את fascia. העומק הנבחר של השכבה לא צריך להיות קבוע, ואת השכבה הבאה היא עיסתה עם פחות השפעה.
לאחר עיסוי של רקמות רכות כי הם מחוץ למפרק, אתה צריך להמשיך לעסות את התיק ליגמנט המנגנון. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למקומות בעלי הגישה הגדולה ביותר למפרק הנגוע. אם זה קרסול, אז המקום הזה יהיה המשטח האחורי של התיק המשותף, הממוקם משני צידי גיד אכילס. עבור מפרק הברך - הצד המדיאלי מצדו של הקפל, הגישה למשטח הקדמי של תיק הברך יכול להיות בקטע המינימלי משני צידי הגיד של שריר הארבע-ראשי. כל זה מראה בבירור כמה מעסה צריך לדעת גישה מפרקים שונים. במהלך עיסוי, יש גם צורך לקחת בחשבון את המיקום של שקיות ריריות ליד המפרק, וחוץ מזה, הם צריכים להיות עיסויים בנפרד. השיטות המתאימות ביותר יהיו שפשוף מעגלי ושבץ אורך.
תרגילים פיזיים צריכים להתבצע בצורה של תנועות אקטיביות, על המטופל להתחיל בתנועות אקטיביות מהמקום הקרוב ביותר של נזק משותף, ואז, כאשר התופעות הגאומטיות שככו, אל המפרק הכואב.