חסימת החצוצרות יכולה להוביל לאי פוריות. הגורם להפרה כזו יכול להיות דלקת של איברי האגן, הן אקוטי וכרוני, צורות שונות של אנדומטריוזיס גניטלי, פעולות, הן על אגני האגן ועל האיברים של חלל הבטן.
שיטות לבדיקת חסימת צינורות החצוצרות
Echogasterosalpingoscopy
במהלך הליך זה, 20-40 מ"ל של פיז סטרילית מוזרקים לתוך חלל הרחם. (פתרון של 5% של גלוקוז, אבל polyglucin טוב יותר). המעבר של הפתרון הציג דרך צינורות החצוצרות נבדק באמצעות סריקה קולי. הסריקה מתבצעת בקנה מידה טבעי. פתרון סטרילי שפועל לתוך חלל הרחם, במידת "השקיפות" שלו, מבדיל באופן משמעותי בין הרקמות שמסביב, מה שמאפשר שימוש באולטראסאונד כדי להשוות את צפיפות התמיסה לבין תוכן שלפוחית השתן (השלפוחית מלאה במהלך הבדיקה):
- אם הפטנט של החצוצרות הוא דו צדדי, הפתרון יהיה ממוקם בצד שמאל וימין של קטע קטע הרחם, ולאחר מכן הוא יתמזג לתוך חלל הרחם-רקט לתוך אחד שלם.
- אם החסימה היא נצפתה בחלקים ampullary של צינורות החצוצרות, הפתרון סטרילית ממוקם בחצוצרות השחורים בצורה של התגובות חלל כמו.
- אם לאחר הפתיחה של הפתרון צינורות החצוצרות אינם גלויים, אבל חלל הרחם גדל עקב הפתרון מוזרק, אז אפשר לומר על חסימה של החלקים interstitial של החצוצרות.
- אם צינורות החצוצרה נצפים עבור שני ס"מ (לא יותר), זה מסמן חסימה של החלק האיסתי של צינורות החצוצרות.
- אם הפתרון אינו גלוי בחלל הרחם-רקטלי, אז זה מצביע על נוכחות של חסימה של צינורות החצוצרות של לוקליזציה שרירותית.
Hysterosalpingography (GHA)
שיטה זו של אבחון מתבצעת בדרך כלל ביום החמישי עד התשיעי של המחזור החודשי (GHA מתבצע אם המחזור הוא עשרים ושמונה ימים). אם אישה עם אי פוריות מתכננת הריון, אז אי אפשר להוציא מכלל הריון בשלב השני של המחזור, כמו באמצע המחזור, וביצוע ההליך עלול לגרום להפרה של התהליך הטבעי. אם האישה מונעת הריון, ה- GHA יכול להתבצע בכל יום של המחזור, למעט ימי הווסת. לפני שהאישה הולכת ל- GHA, היא עוברת בדיקות עבור עגבת, HIV, הפטיטיס C ו- B. כמו כן, אישה לוקחת כתם על הצומח כדי לוודא כי microflora הנרתיק הוא נורמלי.
ההליך מבוצע על בסיס אשפוז, בדרך כלל ללא שימוש בתרופות כאב. חומר ניגודיות מוזרק לתוך צוואר הרחם ואם הכל נורמלי, חלל הרחם, כמו גם את צינורות הרחם, יהיה מלא חומר זה וזורם מתוך הקצוות fimbrial פנוי. צילומי רנטגן נלקחים ברגע זה, רק כדי שתוכל לראות את חלל החצוצרות והרחם. הנוהל משתמש בחומרים ניגודים מסיסים במים - verografine, triombrast.
Hysterosalpingogram פענוח
- אם רק חלל הרחם נראה, אז אנחנו יכולים לדבר על חסימה של אזורים interstitial של החצוצרות.
- אם צינורות הרחם והרחם נתפסים, הראשונים עבור שני סנטימטרים (לא יותר), אז נוכל לדבר על חסימת החלקים האסתמיים של החצוצרות.
- אם צינורות השחלה גלויים בכל מקום - חוסר היכולת של החלקים ampullar של החצוצרות. בנוסף, החצוצרות צינורות ניתן להרחיב באופן אחיד. אם יש חסימה של אזורים איזמתיים, interstitial או ampullar בחלל הבטן, אין פתרון בניגוד.
לפרוסקופיה עם chromohydrobubation
בעת ביצוע lararoscopy, את הפטנט של החצוצרות מסומנת. לשם כך, נוזל (תמיסת מתילן כחול) הוא הציג לתוך חלל דרך צוואר הרחם של הרחם. המעבר של הנוזל דרך החצוצרות נשלט על ידי המצלמה (זה גם להיות intervened) במצב הנוכחי. הערך האבחוני בהערכת החסינות או החסימה של צינורות החצוצרות באמצעות לפרוסקופיה הוא בדרך כלל 100%. Laparoscopy יאתר את רמת הנזק ולמנוע את הסיבה למצב זה.