מנתח מכובד ירוסלב סוסאק

אף אחד לא מגיע לכאן מרצונו, ממתין לפעולה מתוכננת או קורס של אשפוז שימונה על ידי הרופא. כל חולה, הנמסר על ידי אמבולנס, זקוק לעזרה דחופה ולעתים קרובות - ניתוח דחוף.

בן שיח שלנו - מנתח מכובד מנוסה ירוסלב סוסאק, MD ופרופסור, בהצלחה מבצע פעולות על הכבד והלבלב, אשר דורשים מקצועיות וירטואוזית.

ירוסלב מיכאילוביץ ' , מהם המצבים הקשים ביותר, וכיצד אתם מתמודדים אתם?

פתולוגיה חמורה מאוד - דלקת בלבלב חריפה. טיפול בטרם עת של רופא יכול להוביל לשינויים בלתי הפיכים ומוות. הפתולוגיות של הכבד, צינורות המרה והלבלב תמיד מהווים איום רציני על חייו של המטופל, ופעולות על איברים אלה דורשות ניסיון ומיומנויות מיוחדות. מנתח הכבוד ירוסלב סוסאק עובד על המתודולוגיה של פרופ 'זמסקוב, מדען מוכשר ומנתח, שהיה לו מזל ללמוד. כמו כן הוא היה ניסיון מועיל מאוד במרכז האירופי לכירורגיה של הכבד. מוקדם יותר בבית החולים של עזרה ראשונה, שבה אני עובד השנה השלישית, היו ארבע מחלקות כירורגיות אוניברסלי. מאוחר יותר, הודות לארגון מחדש, ניתן היה לשפר את הניסיון שנצבר ולהכניס שיטות מתקדמות. לדוגמה, אנו יכולים לבצע hemo ו- lymphororption (טיהור של דם הלימפה) מסביב לשעון, בחינם, לחולים רציניים. הליך מורכב כזה הוא לעתים קרובות salutary עבור המטופל וממש מחזיר אותו לחיים.

מנתח מכובד ירוסלב סוסאק, אמרת כי עם פנקראטיטיס חריפה יש איום על חייו של המטופל. כמה פעמים אתם מתמודדים עם הפתולוגיה הזאת?

למרבה הצער, לעתים קרובות למדי. ברוב המקרים, האמבולנס מספק לנו מטופלים, משום שרכשנו ניסיון רב בטיפול כירורגי בפאתולוגיה זו, ורמתו גבוהה מאוד. שנה לבית החולים מקבלת עד אלף חולים אלה, מהם 130-150 הם חמורים ביותר. דלקת בלבלב חריפה יכולה להתרחש כסיבוך של cholelithiasis, הסיבה השנייה היא הרעלה עם תחליפי אלכוהול, אשר לגרום נזק רעיל חזק לכבד הלבלב, במקום השלישי של הפציעה. מהגורמים הנפוצים של דלקת הלבלב החריף יכול גם להיקרא הפרה של כדור הורמונלי, מחלת פארתירואיד, הפרעות מטבוליות, סוכרת.

ירוסלב, ככל הנראה, לא יכול להיחשב כתנאים מסוכנים אחרים של חולים אשר הובאו על ידי אמבולנס?

עם מקרים פשוטים יכולים להתמודד בשלווה בבתי חולים אחרים. באופן כללי, אנו מקבלים חולים עם כל הפתולוגיות כירורגיות: דלקת חריפה, דלקת כרונית, כיב מחורר, צהבת ניתוחית, עם דלקת הצפק כמו סיבוך שלהם, כמו גם תנאי החירום בסרטן הלבלב.

ירוסלב, מחדר ההמתנה, מטופלים נכנסים מיד לחדר הניתוח?

לא תמיד. הכל תלוי באבחון ובמצב של המטופל. זה קורה כי המטופל צריך להיות מוכן למבצע, כדי להחזיק טיפול תומך. אם לאדם יש טראומה או דימום חריף, כאשר כולם מחליטים את הדקות, אנחנו מיד לוקחים אותו לשולחן הניתוחים. מקרים מסוכנים מאוד כאשר אנו מתמודדים עם התוצאות של cholelithiasis. במעבר צינורות הצינור, האבן מזעזעת אותם, מה שמוביל לעוויתות, היצרות, לחץ מוגבר בלבלב ודלקתו. במקרה זה, החולה חווה כאב חמור, מצבו מתדרדר בחדות. כדי להציל את החולים, אנו מסירים את האבן. אם מצאת אבנים, אין להשתמש בשיטות מפוקפקות ולחכות להתפתחות של הלבלב, כי במוקדם או במאוחר זה יתחיל. אני מאמין כי אבנים הן תמיד אינדיקציה לניתוח.

כירורג כירורג ירוסלב סוסאק, ולמעשה כמה אנשים מאמינים כי המבצע לא יציל אותם מחדש הופעתה של אבנים?

טוב, למה? הסרת כיס המרה (מאגר, שבו היווצרות של אבנים), אנו ובכך לפתור את הבעיה: bile מיד נכנס המעי והתנאים להיווצרות של אבנים לא קמים. לאחר הניתוח, אם הוא נעשה בצורה נכונה, על המטופל לעמוד במגבלות מסוימות במשך ארבעה חודשים, ואז הוא חי בלי לקחת תרופות. זה הרבה יותר מסוכן כאשר כיס המרה הוא במקום, אבל זה לא עובד. בשל קיפאון של המרה, זיהום כרוני מתפתח, מה שמוביל דלקת של צינורות המרה, ולאחר מכן כדי לבלב הלבלב.

ירוסלב, ומה קורה לאחר הסרת הלבלב?

הבלוטה מוסרת מגידול ממאיר. לאחר הניתוח (אך לא במקום זה!) אנו משתמשים בתרופה שמגדילה משמעותית את תוחלת החיים של החולים.

יש אגדות על התרופה הזאת. האם הם אינם מוגזמים? אני להחיל "Ukraina", אשר הומצא באוסטריה על ידי אוקראינה Novitsky בשנת 1972, במשך שנים רבות. האנלוגיה שלו, הסם המקומי שלנו "Amitazin", שנכתב על ידי ד"ר Potopalsky, הופיע הרבה קודם לכן - בשנת 1959. "Ukraina" יעיל לגידולים שונים, במיוחד אלו שאינם מגיבים לכימותרפיה (אלה כוללים גידולים בלבלב, מלנומה וגידולים בשחלות). תרופה זו ראויה לציון בכך שהיא מתייחסת לא רק לביטויים מקומיים, אלא למחלות אונקולוגיות בכללותה. זה משפיע רק תאים ממאירים מנרמל את חסינות החיסון. זה יהיה הגזמה לומר כי "אוקראינה" הוא מסוגל לרפא כל חולה אונקולוגי, אבל זה מגדיל באופן משמעותי את סיכוייו לשרוד. זהו טיפול תרופתי יעיל, אשר משפר את איכות תוחלת החיים של המטופל לאחר הניתוח.

מנתח הכבוד ירוסלב Susak, אתה רוצה לומר כי הסרת הגידול - עדיין לא התאוששות?

בסדר גמור. המבצע הוא לא הזדמנות לשכוח את הבעיה אחת ולתמיד. בפועל שלי היה מקרה כאשר הפעלנו אישה, ולאחר מכן טיפל עם "אוקראינה". לאחר זמן מה החולה שלנו סבל בבטחה וילד ילד בריא. יש לזכור כי סרטן אינו מתרחש ללא סיבה: תמיד יש גורמים שהובילו להתפתחות של סרטן. הניתוח אינו יכול להיפטר לחלוטין מאדם של מוזרות זו של האורגניזם שלו. לא אופטימי מדי ... כדי לפתור בעיה מורכבת כזו עם עזרה של רק אזמל הוא לא מציאותי.

גידול הוא תזכורת רצינית מאוד שאדם צריך באמת לטפל בבריאות שלהם. יותר מפעם אחת קרה כי לאחר שהסיר גידול במקום אחד, לאחר זמן מה הוא הופיע באחר. למה?

אבל זה מה שאנחנו צריכים לעבוד על. אני תמיד חוזרת לחולים: "זכרו שלאחר הניתוח אתם צריכים לא רק להמשיך בטיפול, אלא גם לשנות באורח קיצוני את אורח החיים שלכם".

ירוסלב, אבל אם אדם לא משתנה?

תמיד יש לו ברירה - ודרך טיפול, והחלטות, אם להילחם בו או לא. אבל אין סטנדרטים שמתאימים בהחלט לכל אחד, ואין אנו יכולים להבטיח כי האמצעים או השיטות שהגיעו לאחת ישפיעו גם על האחר. כל האנשים שונים: מטופל אחד תופס את תהליך הטיפול כעבודה ומקיים את כל מרשמי הרופא, והשני נכנס למחלתו ולא נלחם. כמובן, יהיו להם סיכויים ותחזיות שונות.

איך אתה מרגיש לגבי תפילות לבריאות, ביקור בדברים קדושים? הם יכולים להביא ריפוי? אמונה תמיד מסייעת להיפטר מכל מחלה. אצל חלק מהחולים מתרחשת רגרסיה של הגידול באופן ספונטני. אבל אלה מקרים בודדים. הגורם הפסיכולוגי הוא מאוד חשוב, אני לא מתווכח. זה ידוע גם כי חולים, אשר הם מתפללים בכנות, הם התאושש במהירות. עם זאת, מחלה רצינית יש לטפל בשיטות רציניות. אם אני רואה מטופל בעל גידול או בעיה חמורה אחרת, אני לא אתקשר אליו ללכת לכנסייה ולאמון באלוהים. אבל הוא יכול להתפלל כדי להתחזק רוחנית: זה תמיד מאוד תומכת. זה צריך לזכור: אם אתה מוצג מבצע, אז דחיית זה פשוט מסוכן.

ירוסלב סוסאק , שמתם לב שהאופטימים מתאוששים מהר יותר?

הרופא צריך תמיד לקחת בחשבון את הרגע האישי. אני מלמד את התלמידים שלי לקחת בחשבון את אופיו של המטופל, את פתיחותו. כל אדם צריך לדבר בדרכים שונות, תוך התחשבות איך הוא מתייחס למחלתו.

כמובן, אם יש לנו בעיה פשוטה, למשל, appendicitis, אז אנחנו יכולים להתלוצץ על זה, אשר ברוב המקרים נתפסת עם הבנה. למרות שאני מבטיח לך: כל אדם רגיל הוא מפחד המנתח ואת התערבות כירורגית. אולי אין פחד של אנשים לא מספיק, מחוסר הכרה, וגם אלה שאין להם מה להפסיד. לדוגמה, אם אדם ישמש משפט במקומות של שלילת חירות, הוא תופס ניתוח וטיפול, כמעט כמו נופש. לכל אחד יש סף הפחד שלו, אבל אם אתה נשאר שלילי כל הזמן, אז זה כרוך החמרה של הבעיה. זה הכרחי כדי לתפוס ניתוח וטיפול בבית החולים כתהליך טבעי, ולא כמו משהו יוצא דופן. נסה לקחת את זה בקלות ולעבוד קשה על עצמך. אז האורגניזם שלנו מסודר, שלפעמים הוא נכשל, כמו כל מנגנון. אם אתה רוצה לעזור לו, עליך לאשר זאת עם הפעולות שלך - ובכך תוכל להאריך את חייך. אבל ליפול לתוך דיכאון, להיפך, להחמיר את המצב, רק לעשות נזק לעצמך.

קרוב לוודאי שכל מטופל , שמגיע למנתח הראוי ירוסלב סוסאק, חושב: ולמה אני לא ... "לכל אחד יש את המשך הביטוי הזה. ירוסלב, מה "לא" אתה רואה את הרלוונטי ביותר?

מלכתחילה - appendicitis חריפה. לעתים קרובות זה קורה אצל אנשים שאוכלים לא בסדר. אבל דימום עם שחמת הכבד יכול להיות מופעלות על ידי אלכוהוליזם, הפטיטיס ויראלי. פריצת דרך כיב קיבה או תריסריון עקב אי דיוקים בתזונה, אורח חיים שגוי, מתח. מחלת אבן מרה היא כמעט תמיד מזון לא מזין, מזון שומני, שפע של מנות מתובל. תורשה היא חשובה מאוד. אם מישהו במשפחה סובל ממחלה זו או אחרת, קיימת אפשרות שיש לך נטייה לכך. זהו אור אזהרה, מזהיר כי אתה צריך להיות על המשמר שלך מקל על מתינות בכל דבר.

ירוסלב, האם ניתן למנוע תנאי הקשה על ידי ביצוע הכללים?

קשה לומר כאן משהו חדש. באוקראינה, אף אחד לא מעורב במניעה, כמו, למשל, זה היה בתקופה הסובייטית. מערכת הבריאות הסובייטית, בבדיקותיה המונעות, בחינה רפואית, רופאים מחוזיים, עשתה עבודה נהדרת. הוא נהרס, אך בה בעת לא החליפו דבר. אני מאמין כי מי עשה את זה עשה חטא חמור. מערכת Semashko נחשב עדיין אחד הטובים בעולם. כיום, בדיקות מונעות הן נדירות. כתוצאה מכך, המחלה מזוהה כבר בשלב שבו נדרשת התערבות כירורגית. ובכן, אם האמבולנס מצליח לקבל את המטופל אלינו, ואנחנו יכולים להציל אותו.

כיום, הרבה אנשים עוסקים באופן פעיל בתרופות עצמיות, טוב, מידע על תרופות ניתן למצוא באינטרנט, לראות בפרסומות. בהנחה שזה המקרה שלו, אדם מתחיל לקחת סמים שהוא לא צריך! אפילו רופא לא יכול לרפא את עצמו, כי הוא לא יכול להיות אובייקטיבי: השקפה חיצונית היא חיונית לחלוטין. מה ניתן לומר על המטופל המטופל באופן אקראי!

מנתח מכובד ירוסלב סוסאק, אתה יכול לחלוק מקרה מן בפועל, אשר אתה זוכר ביותר?

באותו זמן עבדתי בבית חולים. בלילה התלוננה אישה על בטן מוגדלת. שלושה ימים היתה מוטרדת מכאב, וקרובי משפחה רחומים (במשפחה היו רופאים) נתנו לה משככי כאבים. הרדים היטב ... כפי שהתברר כבר על שולחן הניתוחים, היה לחולה כיב קיבה מחורר. דלקת הצפק התפתחה. האשה עברה שלושה ניתוחים, היתה בטיפול נמרץ. פשוט שמטנו את הידיים.

למרבה המזל , החולה ניצל. שנה לאחר מכן, פעלנו על שלה hernia, לשים רשת מיוחדת, והמורה בדימוס חי על. שש שנים חלפו, האשה מגיעה אלינו מעת לעת לקבלת ייעוץ, עוקבת בחריצות אחר כל המרשמים הרפואיים. אני חושב שהיא כבר לא תרופה עצמית.

מנתח מכובד ירוסלב סוסאק יש בת וילדים. הוא אוהב את עבודתו וגאה שתפקידו לעזור לאנשים.