במהלך תקופה זו, HIV- זיהום טען כ -40 מיליון חיי אדם - כ 7-8000 אנשים מתים מדי יום, יותר מ 2 מיליון כל יום.בכמה אזורים בעולם, למשל בדרום אפריקה, HIV הוא איום על המצב הדמוגרפי כולו מדינות. כ -15 מיליון ילדים ברחבי העולם הם יתומים עקב זיהום ב- HIV.
רוסיה שייכת למדינות עם שכיחות ממוצעת של זיהום ב- HIV. עם זאת, יותר מ -100,000 אנשים HIV- נרשמו רשמית בארץ, ואת השכיחות בפועל של זיהום, על פי הערכות מומחים, הוא 3-5 פעמים גבוה יותר. החל ב -1 בספטמבר 2010, 561 מקרים של זיהום ב- HIV בקרב ילדים מתחת לגיל 14, 348 מהם היו נגועים מאמהותיהם. במהלך הרישום של HIV ברוסיה, 36 ילדים מתו.
הלקח העיקרי שנלמד בשנים של מגיפת האיידס, מומחים באו"ם מאמינים כי אנו יכולים למנוע זיהומים חדשים ולשפר את איכות הטיפול והטיפול לאנשים החיים עם HIV. שני אזורי הפעולה הללו - מניעה וטיפול - חלים באופן מלא על ילדים.
מה השתנה?
זה מדהים כמה מהר הקהילה הרפואית הגלובלית התגייס לטפל בבעיה של הידבקות ב- HIV. שנה לאחר התיאור הראשון של המחלה, סוכנו הסיבתי - וירוס החיסון החיסוני האנושי - התגלה. לאחר 4 שנים, בדיקות מעבדה לאבחון מוקדם של זיהום HIV ובדיקת דם תורם הופיעו. במקביל, החלה בעולם המוני של תוכניות מניעה. ורק 15 שנים מאוחר יותר, בשנת 1996, הופיע טיפול מודרני ב- HIV, אשר הגדיל משמעותית את משך החיים ואיכות חייהם של אנשים עם HIV חיובי ושינה באופן קיצוני את הגישה של החברה כלפי הבעיה.
ההגדרה של "מגיפת המאה ה -20" ירדה בהיסטוריה. נכון לעכשיו, HIV נראה על ידי הרופאים כמחלה כרונית הדורשת טיפול תחזוקה לכל החיים. כלומר, מנקודת מבט רפואית, הידבקות ב- HIV הפכה לאחת מהמחלות הכרוניות כמו סוכרת או יתר לחץ דם. מומחים אירופאים מכריזים כי עם איכות הטיפול ב- HIV, תוחלת החיים של אנשים נגוע ב- HIV צריך בקרוב את זה של כלל האוכלוסייה.
נציגים של הכנסייה, אשר בעבר התייחסו לזיהום איידס כ"עונש על חטאים ", מכנים זאת" מבחן שאדם צריך לעבור בצורה ראויה "במשך שנים רבות, ולהשתתף באופן פעיל בתוכניות כדי לעזור לאנשים עם HIV. עכשיו הידבקות ב- HIV אינה נקראת "מחלה של מכורים לסמים, זונות והומואים", ומבינה שאפילו מין אחד לא מוגן יכול לגרום למישהו להיות נגוע ב- HIV.
כיצד למנוע הידבקות של הילד?
הדרך העיקרית להעברת זיהום HIV לילדים היא מאם לילד במהלך ההריון או הלידה או עם חלב אם. בעבר, הסיכון של זיהום כזה היה די גדול, 20-40%. ילדים עם HIV נולדו כמעט בכל אם נגועה. אבל זיהום HIV מולד הוא ייחודי בכך שהרופאים למדו למנוע זאת במקרים רבים! באשר לאף אחד מהזיהומים המולדים האחרים, פותחו אמצעי מניעה יעילים לכך, מה שעלול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לזיהום.
כל אישה במהלך ההריון נבדק פעמיים עבור HIV. כאשר הוא מזוהה, נעשים צעדים מנע. הם כוללים שלושה מרכיבים. הראשון הוא נטילת תרופות ספציפיות. מספרם (אחד, שניים או שלושה) ואת משך ההריון, שממנו צריך להתחיל את הקליטה, נקבע על ידי הרופא. השני הוא הבחירה של שיטת המסירה. ככלל, האישה HIV- חיובי מוצג ניתוח קיסרי. השלישי הוא דחיית הנקה. אמה HIV- חיובי צריך להאכיל את התינוק לא עם השד, אבל עם נוסחאות חלב מותאמים. כל הפעילויות הללו, כולל מתן תרופות ונוסחאות חלב, הן ללא תשלום.
הסיכון להולדת איידס בין אם לילד משתנה לפי אזור, אשר קרוב לוודאי קשור לליקויים במתן אמצעי מניעה. הבעיה העיקרית היא כי HIV- נשים בהריון חיובי לעתים קרובות או לא מאמין ביעילות של מניעה, או לא מרגיש אחראי לבריאות של הילד שטרם נולדו. אם אישה HIV מחליטה ללדת, אז זה פשוט פלילי לסרב לבצע אמצעי מניעה. בשנת 2008 אישר משרד הבריאות את ההוראה "מתן טיפול רפואי לנשים הרות חיוביות ל- HIV וילדים שנולדו לאימהות נגועות באיידס", אשר קובע בבירור לרופא כיצד, בהתאם לתקנים הבינלאומיים המודרניים, למנוע את העברת ה- HIV מאם לילד בקליניקות שונות מצבים.
ילד יכול להיות נגוע ב- HIV או באמצעות עירוי של דם תורם מזוהם או באמצעות ציוד רפואי מזוהם. זה היה התערבויות רפואיות שהובילו זיהומים nosocomial של ילדים בסוף 1980 ברוסיה (אליסטה, רוסטוב על דון) ומזרח אירופה (רומניה). התפרצויות אלה, שבהן עשרות ילדים, בעיקר ילודים, נדבקו, עוררו את הציבור העולמי וגרמו להם להתייחס ברצינות לבעיה. למרבה המזל, כיום, שירותי הבריאות לשמור באופן מסורתי על רמה גבוהה של משטר סניטריים אפידמיולוגיים בעת עבודה עם דם, אשר אפשרה למנוע מקרים של זיהומים nosocomial של ילדים. כמו כן, לא היו ילדים נגועים עירוי של מרכיבי דם, אשר מציין את איכות העבודה של השירות התורם שלנו. מתבגרים יכולים להידבק בנגיף ה- HIV באמצעות מגע מיני ועם שימוש בסמים מזריקים.
אודות טיפול ב- HIV
טיפול ספציפי בזיהום איידס בילדים - טיפול אנטי-רטרו-ויראלי (APT) - נערך ברוסיה מאז שנות ה -90. זמינות רחב של APT הופיע מאז 2005 והוא משויך ההשקה של פרויקט "מניעה וטיפול של HIV / איידס הפדרציה הרוסית", מיושם על ידי תוכנית הפיתוח של האו"ם ומשרד הבריאות של ארצנו.
טיפול יכול לדכא את הרבייה של הנגיף בגוף, אשר נגזרת המערכת החיסונית משוחזר, ואת שלב האיידס לא מתרחשת. הטיפול הוא צריכת יומיומית של תרופות. זה לא "קומץ" של טבליות כי צריך לקחת רק על השעון, כמו בשנות ה -90, אבל רק כמה טבליות או כמוסות נלקח בבוקר ובערב. חשוב מאוד הוא הצריכה היומית מתמדת של תרופות, כי אפילו הפסקה קצרה בשליטה של הנגיף מוביל להתפתחות של התנגדות לטיפול. ילדים עם HIV בדרך כלל לסבול את הטיפול היטב ולהוביל חיים מלאים פעיל נגד זה.
נכון לעכשיו, ילדים נגועים ב- HIV יכולים להישאר בקבוצת ילדים. המחלה אינה התוויה נגד ביקור בגן או בבית הספר. אחרי הכל, עבור ילדים עם HIV, הבעיה בחברה אינה חשובה ביותר. חשוב להם להיות בין בני גילם, לנהל חיים פעילים נורמלי ולהתפתח כרגיל.