פיזיותרפיה משחקת תפקיד עצום בטיפול בהפרעות רבות של שרירים ושלד. בנוסף, פיזיותרפיה היא הכרחית בתוכנית של שיקום והתאוששות של ניידות המטופל.
גורם להפרעות אוטונומיות
הפרעות צמחיות הן רק ביטוי של המחלה. ברוב המקרים, אנחנו מדברים על פציעות קלות, תהליך ההזדקנות ומכלול של גורמים אחרים של עצם ושרירים. במילים אחרות, בעיות כאלה נובעות כתוצאה משימוש לא נכון בגוף, בין אם זה מצב רע, עודף של תנועות לא מאוזנות או השמנת יתר. במדינות מתועשות, בעיות גב הם אחד הגורמים השכיחים ביותר של נכות זמנית באוכלוסייה. כאבי גב יכולים להיות כרוניים (ממושכים ומתקדמים) או חריפה (עם הופעה פתאומית). בנוסף, החמרה אפשרית של מצבים כרוניים.
יציבה גרועה
הסיבה השכיחה ביותר לבעיות גב, למעט מחלות ספציפיות או תנאי ניוון, היא יציבה גרועה. בשל התכונות האלסטיות של הדיסקים הבין-חולייתיים ותכונות ההרכבה של עמוד השדרה המותני והמוטבי של עמוד השדרה, עמוד השדרה מרכך את הרעידות המיוצרות על ידי הליכה. למרבה הצער, אנשים רבים לא בצע את היציבה: יש לשמור על עצמם ישר מדי, קשה להתאמץ השרירים, - bends באותו זמן הם מוחלקים; אחרים, לעומת זאת, משוחררים, מגדילים את עיקולי עמוד השדרה. בתנוחה נכונה, העקומות הפיזיולוגיות של עמוד השדרה מתבטאות באופן מתון, דבר המבטיח חלוקת לחץ אחידה על עמוד השדרה, כמו גם גמישות ומתח שרירים נאות, ללא עומס יתר ויתר. אוסטאוארתריטיס היא מחלה נפוצה כרונית ניוונית כרונית כתוצאה משחיקה (הרס) של משטחים מפרקים ורקמות רכות שמסביב. לפעמים osteoarthritis מפתחת במהלך ההזדקנות, ואז זה לא יכול להימנע, אבל ישנם מספר גורמים שיכולים להאיץ את התקדמות המחלה. אלה כוללים יציבה לא נכונה, השמנה, שבר, דלקת מחדש של המפרק. המפרקים הנושאים את עומס המשקל העיקרי הם נוטים ביותר לנגע כזה: קרסול, ברכיים, מפרקי הירך והשידרה.
מניעה
שינויים במפרקים עם אוסטיאוארתריטיס הם בלתי הפיכים, ולכן למניעה יש חשיבות רבה. הוא מבוסס על אורח חיים בריא ופעילות גופנית סדירה. כאבי גב כרוניים בדרך כלל מדברים על עצם או פתולוגיית שרירים.
הפרעות שרירים
הפרעות שריר יכול להיות תוצאה של יציבה לא נכונה, חוסר פעילות גופנית, חוסר איזון שרירים או חולשה של דופן הבטן. השרירים נחלש אינם מסוגלים לספק תמיכה עמוד השדרה נאותה. זה מוביל ללבוש microfractures של השרירים, אשר בתורו מחריף שינויים osteoarthritic. איזון שרירים הוא תופעה נפוצה מאוד. רוב האנשים משתמשים ביד אחת יותר מאשר באחרת, אשר בסופו של דבר גורם כאב); את ההתפתחות לידי ביטוי של השרירים על מחצית הגוף. שרירים אלה לסחוט את צדי החוליות של עמוד השדרה החזי על הצד "חזק .., אשר מוביל להתפתחות של אוסטאופורוזיס." במקרים חמורים, אפילו את העקמומיות של עמוד השדרה אפשרי - עקמת. חולשת שרירי הבטן יכולה גם להיות הגורם לכאב בגב. השרירים החזקים של דופן הבטן משמשים מעין "מחוך" בעמוד השדרה, ומסירים חלק מהעומס מהגב התחתון ומפרקי הירך. היחלשות העכבר מלווה בגידול בעומס על עמוד השדרה והכאב בגב.
התבוסה של העצמות
אחת הסיבות העיקריות לנזק בעצמות אצל קשישים היא אוסטאוארתריטיס, אך שינויים פתולוגיים מתרחשים לעיתים קרובות יותר ומתפתחים מוקדם יותר עם עלייה בעומס על עמוד השדרה כתוצאה מפאתולוגיית שרירים.
החוליות מופרדות זו מזו על ידי דיסקים בין-חולי ספוגיים המכילים אחוז גדול של מים. אצל קשישים, כמות המים בדיסקים יורדת, והם מאבדים את תכונות החיטוי שלהם (מצב הנקרא ספונדילוזיס). עמוד השדרה מאבד את יכולתו להגמיש ולסובב. ניסיונות של תנועות אלה לגרום עוויתות שרירים כואב. הסיבה לכאבי גב עשויה להיות מה שנקרא arthrosis של המפרקים היבט - articulations בין התהליכים של החוליות בכל צד של עמוד השדרה. משטחי המפרק שלהם מכוסים סחוס, המאפשר את העצמות להחליק יחסית זה לזה. כאשר הסחוס osteoarthritis נהרס, האזור סביב המפרק הופך דלקת ומכאיבה.
דלקת ספונדיליטיס
מחלה ניוונית מתקדמת זו היא תורשתית ולעתים קרובות משפיעה על גברים בין הגילאים 20-40. השינויים מתחילים בבסיס עמוד השדרה ומתפשטים כלפי מעלה לאזור צוואר הרחם. בצורה חמורה, כל החוליות גדלות יחד, הדיסקים והרצועות מתעבים, ועמוד השדרה מזכיר במבוק. המטרה של פיזיותרפיה במקרה זה היא, אולי ארוכה יותר, לשמור על הכאב החמור של המטופל בצוואר ובחזרה הוא לעתים קרובות סימן להחמרה של הפתולוגיה הכרונית, אך לפעמים בעיה אמא עולה על רקע של בריאות מלאה.
כאב חדה בצוואר
כאב חריף בצוואר מתרחש בדרך כלל עם תנועה רשלנית חדה עם טראומה של שרירים ורצועות, ולפעמים את העקירה של המפרקים פנים. עם מנגנון צליפת שוט, שבר של חוליות צוואר הרחם אפשרי. אם החשוד חשוד במצב זה, אין לפגוע בקרבן עד שיגיע אמבולנס.
דיסק עקירה ו sciatica
דיסקים בין-חולייתיים נוצרים על ידי סחוס חזק - צפוף יותר בפריפריה, יש להם אזור מרכזי מרוכך מעט. כתוצאה מהפעילות המוטורית האנושית היומיומית, הדיסקים הבין-חולייתיים חווים עומס עצום ומתאימים את צורתם לחוליות הנעות. אם העומס מוגזם, חלק הדיסק עלול להתנפח - צניחה של הדיסק תתרחש. אזור הבליטה של הדיסק לוחץ על העצב הסמוך, הגורם לכאב חריף. עם מעורבות של עצב Sciatic - העצב הארוך ביותר של גוף האדם - מצב המכונה Sciatica מתרחשת. בהתאם לרמת הנזק, כאבי ירי חזקה יכול להתפשט מהגב התחתון אל הישבן, את המשטח האחורי של כף הרגל עד הרגל. בעזרתו של פיזיותרפיסט יש צורך בטיפול בפציעות רקמות רכות, המתרחשות לעיתים קרובות למדי. שיטות טיפוליות רבות פותחו מתרגילים במים כדי electromyostimulation. רקמות רכות, בעיקר שרירים, רגישים טראומה בשל חולשתם, hyperextension או תנועה רשלנית פתאומית. מידת הנזק משתנה בין מתיחות קלה עד קרע מלא. כתוצאה מפציעה זו, השרירים הסובבים מעוותים ומפתחים תגובה דלקתית מקומית עם תסמונת הכאב. קרע השרירים דורש התערבות רפואית דחופה. שיטות פיזיותרפיה משמשים לשחזר פונקציות אבודות. לאחר מהלך הטיפול בפתולוגיה של שריר-שלד, תהליך השיקום מתחיל בהשתתפות הפיזיותרפיסטית.
אימון גופני טיפולי
פיזיותרפיה כוללת תרגילים פיזיים שיש להם את המטרות הבאות:
- גיוס המפרקים עם התפתחות נפח מלא של תנועות;
- הפחתת מתח שרירים וחוסר איזון;
- חוזק שרירים מוגברת;
- תיאום ואיזון טובים יותר.
השיעורים יהיו יעילים בתנאי שהם מתבצעים באופן קבוע. הם יכולים להיות מוחזקים בבריכה הידרותרפית. החום ואת הציפה של המים לתרום הרפיה שרירים ולספק תרגיל כאבים ללא מתח על המפרקים.
תנועות פסיביות
אם המטופל אינו יכול לבצע תנועות פעילות במקרה של שיתוק או חולשה שרירים קיצונית, הפיזיותרפיסט מבצע תנועות פסיביות עם איבריו. תנועות פסיביות משמשות גם כאשר אדם לא יכול לבצע אותם ללא עזרה מבחוץ, למשל מתיחה את הגפיים, שבו משטחים articular להתרחק מעט.
מניפולציה
לפעמים, עם חוזים (שינויים cicatricial), רצועות, כמוסות articular וסחוס של מפרקים גדולים דורש מניפולציה תוקפנית. בנוסף, פיזיותרפיסטים עובדים לעיתים קרובות עם מפרקים קטנים של עמוד השדרה, ובמיוחד פאות, הממוקמים משני צדי עמוד השדרה. במהלך הטיפול בשבר, כאשר החולה מקבל תחבושת גבס, מומלץ לבצע תרגילי איזומטרי שנקרא המאפשרים לשרירים לקבל עומס טוב גם כאשר הם לא מייצרים שום עבודה נראית לעין. לאחר הסרת גבס יש צורך להשיג את נפח מלא של תנועות המפרקים, כמו גם שחזור של תפקוד השרירים ואת הרקמות הרכות שמסביב. בארסנל של רופא-פיזיותרפיסט לטיפול בהפרעות שרירים, קיימות מספר שיטות המשתמשות בזרם חשמלי, כולל:
• פרדיזם - ההשפעה של זרם חשמלי המושרה לצורך גירוי פעילות עצבים ושרירים. ההליכים מתבצעים יחד עם תרגילים כדי לשחזר את פעילות השרירים לאחר חוסר מעצר ממושך;
• גלווניזם - ההשפעה של זרם חשמלי ישיר ישירות על השרירים. הליך זה מומלץ אם, כתוצאה של טראומה היקפית, השרירים הם משוללים זמנית של גירוי עצבי, אשר מסוכן על ידי התפתחות של פיברוזיס. השימוש בשיטות של גלווניזם מומלץ במקרה ששחזור של תפקוד העצבים צפוי במשך שנתיים, שכן השרירים אינם מסוגלים לשמור על היכולת חוזה במשך תקופה ארוכה יותר. שיטות אחרות המשמשות לעיתים קרובות לטיפול בהפרעות שרירים ושלד כוללות:
תרפיה
השפעת החום על רקמות פני השטח מתבצעת באמצעות מדחסים חמים, מנורות אינפרא אדום ויישומים פרפין; עבור התחממות רקמות עמוק המפרקים, מכשיר לטיפול בגלים קצרים משמש. חום מסייע לשפר את זרימת הדם, מקל על התכווצויות שרירים וכאב.
קריותרפיה (טיפול קר)
קומפרסים קרים בפיזיותרפיה משמשים למאבק בדלקת, נפיחות וכאב. כמו טיפול בחום, טיפול קר מגביר את זרימת הדם. Cryotherapy היא שיטה חשובה עבור פציעות ספורט חריפה. לדוגמה, עם פגיעה בברך בכדורגל, הרופא מחיל חבילת קרח לאזור הנגוע.
אולטרסאונד
גלי אולטרסאונד יכולים להגביל נפיחות, דימום היתוך של המפרקים ורקמות שמסביב. הם לא רק לחמם את הרקמות, אלא גם לגרום לשינויים כימיים מכניים נוחים בהם. כדי לשפר את הקשר, ג'ל שקוף מוחל על העור לפני השימוש בחיישן.
הרחבה
הארכת עמוד השדרה מתבצעת על ידי פיזיוטרפיסט מנוסה באופן ידני או בעזרת מכשיר מיוחד. השיטה משמשת כדי להקל על דחיסה (דחיסה) של מבנים של עמוד השדרה, למשל, את הצניחה של הדיסק בין חולייתי צובט את העצב. ההליך עשוי להחזיר את הדיסק למקומו המקורי.