ארבע אפשרויות
כאשר אתה רשום עם התייעצות של אישה, הרופא ישלח אותך למספר בדיקות, כולל קביעת סוג הדם ואת גורם Rh. לאחר שקיבל את התוצאות, הרופא יבקש את שם הקבוצה ואת ressus של אבא של הילד העתידי. לאחר איסוף הנתונים יחד, הוא יגיד על ההסתברות של סכסוך בינך לבין העובר. האם יתכן שדמם של שני אנשים קרובים, מי אתם והתינוק, יכול "לריב"? למרבה הצער, כן. אחרי הכל, יש לו משימות משלו - כדי לתמוך בפעילות החיונית של האורגניזם ולא לתת לתוך "הבית" של זרים, אשר הם מרכיבי הדם שונה בקבוצה rhusus. ישנן ארבע קבוצות דם לניתוח במהלך ההריון, לאחר הכינויים הבאים: I = 0 (אפס), II = A, lll = B, IV = AB.
אז, יש לך את התוצאות של הניתוח נעשה. עכשיו אתה יכול לחשב עם איזו קבוצה התינוק יכול להיוולד. לעשות את זה בקלות. נניח שיש לך IV (AB) קבוצה, ובעלך יש לי (00). אנו פותרים בעיה פשוטה: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). עכשיו מתברר כי התינוק ייוולד עם קבוצת דם שנייה או שלישית.
אבל האם רק לשם כך נקבעת קבוצת הדם של האם לעתיד? כמובן שלא. הסיבה העיקרית - כדי לגלות איזה סוג של דם במקרה חירום זה יכול להיות שפך. בנוסף, בהתבסס על הניתוח, מניחים את האפשרות של סכסוך בין האם לעובר. לרוב, אי התאמה של קבוצת הדם מתרחשת בנוכחותה של אמי, ובקבוצת התינוק - II או III (בהתאמה, אבי הילד צריך להיות הקבוצה השנייה, השלישית או הרביעית). אבל סכסוך כזה הוא נדיר. לעתים קרובות יותר לא ניתן "להתיידד" עם דם rhusus לניתוח במהלך ההריון.
המשוואה הפשוטה
גורם Rhesus הוא אינדיקטור נוסף של דם. אם הוא קיים, הוא אמר להיות חיובי (Rh +). הוא לא נמצא בדם? אז זה נקרא שלילי (Rh-). באופן עקרוני, זה לא משפיע על חייו ובריאותו של אדם מבוגר. אבל הוא מתחיל להקדיש תשומת לב מיוחדת אם האישה ההרה יש דם Rh, ואת אבא של הילד - Rh +. במקרה זה, התינוק יכול לרשת מורשת חיובית של האב, כלומר, יש אפשרות של סכסוך עם רזוס עם האם. מה זה בא לידי ביטוי? בדיוק כמו עם חוסר תאימות של קבוצת הדם, התפתחות של נוגדנים המסוגלים להרוס את כדוריות הדם האדומות של העובר מתחילה בגוף האם. אנו ממהרים להרגיע! בידיעה זו, הרופאים למדו למנוע היווצרות נוגדנים. לכן, כל הנשים השליליות של Rhesus שאין להן נוגדן אנטי-פקטורי אנטי-ריאלי בשבוע ה -28 להריון, מציגות את ההכנסה של אימונוגלובולין נוגד חמצן במרווח שבין השבוע ה -28 לבין השבוע ה -34. באוקראינה, זה ניתן לרכוש בתחנות עירוי דם (מקומי) או בבית המרקחת (מיובאים, באיכות גבוהה יותר).
האם יש סכסוך?
נניח שיש לך אפשרות של סכסוך בקבוצת הדם או ב rhusus (ואולי בשני מדדים בבת אחת!). בדרך כלל סכסוך פרוגרסיבי אינו משפיע על מצב בריאותה של אישה.
איך אתה יכול לקבוע כי התהליך השלילי התחיל בדם לניתוח במהלך ההריון? באופן קבוע לתרום דם כדי לקבוע את כמות (titer) של נוגדנים בדם, כלומר: לפני 32 בשבוע - פעם בחודש; מ 32 ל 35 - פעמיים בחודש; אחרי ה -35 - כל שבוע. אם נוגדנים בדם נמצאים בכמויות קטנות, יהיה עליך לבקר במעבדה לעתים קרובות יותר (מעקב אחר הדינמיקה). האם titer גבוה? סביר להניח, אישה יהיה לשים בבית חולים, שם מלכתחילה אולטראסאונד מפורט יבוצע. במקרים חריגים, הרופאים יכולים לבצע בדיקת מי שפיר (איסוף מי השפיר משלפוחית עוברית תחת פיקוח של מחקר אולטרסאונד). כן, הנוהל הוא לא נעים ולא בטוח, אבל לפעמים זה אפשרי רק בדרך זו כדי לקבוע באופן מהימן את צפיפות המים, titer של נוגדנים כדי rhusus, וגם את סוג הדם של התינוק. עם צפיפות גבוהה של נוזל מי השפיר, אשר מציין את ריקבון של כדוריות דם אדומות של העובר, להחליט כיצד להוביל הריון. ניתן לבצע קרדוקנטס (לקיחת דם מהוריד הטבורי תחת פיקוח אולטרה-סאונד).
תוכנית פעולה
אין לך את ההריון הראשון ו titer נוגדנים גבוהה נמצא בדם? מחקרים אחרים אישרו את קיומו של סכסוך? אנחנו צריכים להתחיל בטיפול! בדרך כלל זה מורכב אינפוזיה תוך ורידי של ויטמינים, פתרון גלוקוז. כדי להפחית את כמות הנוגדנים בדם של האם, הרופא יקבע הזרקה של אימונוגלובולין. תקופת ההיריון היא קטנה, אבל titre גדל בהתמדה?
הניואנס היחיד: לחתוך את חוט מומלץ מיד, בלי לחכות לסיום הפעימה. הסכסוך הופיע זמן קצר לפני הלידה? אמא מאושפזת כדי לפקח ללא הרף על כמות הנוגדנים. אם הגידול הוא משמעותי, ואת מצב הפירורים מחמיר, ואז גירוי של עבודה או ניתוח קיסרי מצוין. לאחר לידתו של תינוק, נוינטולוג יתערב מיד. המחקר הנדרש יבוצע וטיפול ייקבע כדי למנוע אנמיה, icterus, בצקת. היה לך סיכוי לסכסוך, אבל במהלך ההריון, לא נמצאו נוגדנים? לאחר הלידה תוך 48 שעות, אתה צריך לקבל זריקה של immunoglobulin כדי למנוע סכסוכים בהריונות הבאים!
הורים שיש להם בעיות עם תפיסה, נראה כי זה נובע הסכסוך על הדם. אבל זה לא כך.