הסיבות שיכולים לסבך את העבודה, מומחים מחולקים טרום הריון, במהלך, במהלך ואחרי הלידה. הבעיות העיקריות נדונו במאמר על "סיבוכים של לידה, סטייה של הלב".
אין זה סוד שרוב המין ההוגן סובל ממחלה כרונית זו או אחרת. מלכתחילה בין פתולוגיות כאלה הן מחלות כליות, ולאחר מכן הפרעות לב וכלי דם (יתר לחץ דם, דיסטוניה צמחית, פגמים בלב). להשפיע לרעה על הריון ולידה, מחלות כרוניות סימפונות ובריאות. ברור כיצד לוקמיה חריפה כרונית, lymphogranulomatosis, שחפת, סוכרת, הפטיטיס, הידבקות ב- HIV ואיידס הם "רעים" עבור רבייה של צאצאים. עם ניהול תקין של מחלות מסוימות ניתן למזער. נשים עם גוף אסתני, הסובלות מחודשי הווסת לעיתים קרובות, יכולות גם הן להוות בעיות בלידה, ואחריהן חולים הסובלים מצורה הורמונלית של אי פוריות והפלה כרונית. ניתוח על צוואר הרחם, גידולים רבים של חלל הרחם בהיסטוריה, צלקות על פני השטח שלה כתוצאה קטעים קיסריים בעבר גם גורמים שליליים.
הרופאים מאמינים כי סיבוכים בלידה יכולים לגרום להריון של תאומים הריון מרובים, polyhydramnios, גודל עוברית גדול, אשר להגביר את הלחץ תוך הרחם יכול להוביל לפריקה מוקדמת של נוזל מי השפיר. האגן הצר אנטומי או קליני באישה, המיקום האורך של העובר או הצגת השליה מתייחסים לאינדיקציות מוחלטות לניתוח קיסרי. זה כולל את חוסר התאמה בין גודל העובר לבין האגן של האם, את המיקום הרוחבי של העובר או מצגת עכוז שלה, חוט עם חבל הטבור. לידה מוקדמת ועבודה עם עובר בן, לידת נשים לאחר הפריה חוץ-גופית והעברת עובר לחלל הרחם (IVF ו- PE), רופאים מודרניים מתייחסים גם למורכבות. לרפואה המודרנית יש ארסנל עשיר של אמצעים, ולהגביר את הסכנה של גורמים אלה הרבה לפני הלידה ובמהלך הלידה.
מוקדם יותר, לפני תחילת העבודה, את זרימת מי השפיר הוא הסיבוך השכיח ביותר של תקופת העבודה הראשונה. לרוב זה קורה עם אגן צר, מצגת האגן של העובר, הריון מרובים, כאשר הילד הוא גדול או יש הכנסת שגוי של הראש. יצוא מוקדם הוא אחד הסימנים של תקופה preliminar פתולוגי. הם נחשבים "אקורד המבוא" של הלידה, עם הפסד של חזה עולה על 6-8 שעות. זה מלווה גם על ידי התכווצות חריגה, כואבת בחדות, מטריד את קצב השינה ואת הערות. ועייפות גורמת לעבודה. הם אינם מובילים לפתיחת צוואר הרחם ולגרום היפוקסיה תוך רחמית של העובר. סיבוך זה של הלידה הוא הנפוץ ביותר בפרימיפארות קשישות וצעירות, שמנות מדי, בנשים לא יציבות רגשית ועצבנית, וגם אצל אלו שהן שליליות על ההריון שלהן. התקופה הראשונית הפתולוגית מסוכנת משום שהיא יכולה להיכנס לכל סוג של סיבוך של עבודה. עם זאת, לעתים קרובות לאחר המעבר של המים, את הטון של הרחם חלש, ואת תהליך הלידה משתפר. עם מטרות אלה הרופא יכול ליישם amniotomy - לנקב של שלפוחית השתן של העובר.
פתולוגיה אחרת של עבודה היא חולשתה. זה ראשוני ומשני. במקרה הראשון, אישה נכנסת ללידה עם עלייה חלשה. בשנייה - לאחר תקופה של פעילות עמל אינטנסיבי של הרחם פתאום מחלישה. גילוי צוואר הרחם מאט, והעבודה מתעכבת. הסיבה לכך היא לעתים קרובות חוסר זמינות של האורגניזם עבור הלידה, מחלות זיהומיות, דלקתיים של איברי המין והפלות באנמנזה, עודף משקל, כמובן מורכב של הריון, עייפות בלידה. נשים בגיל מבוגר וגיל צעיר, נשים הסובלות מגידול יתר של הרחם (כתוצאה מהיריון, עובר גדול, פוריות מרובה, רבות משקות), mnogogorazhie, הסובלים הפרה של תפקוד וסת ואיזון הורמונלי נמצאים גם הם בסיכון.
הלידה עם סטייה פתולוגית של הרחם (מספר ימים באורך) מובילה באופן ראשוני עייפות של האישה לעתים קרובות מסובך על ידי חולשה. ככלל, חולשת העבודה מלווה בחוסר גילוי צוואר הרחם. שינה - התרופה הטובה ביותר, ועם הפתולוגיה דומה, נשים מקבלים מנוחה, באמצעות מרגיעה ומהפנטיקה. ככלל, לאחר תהליך זה הוא עצמו. אחרת, התכווצויות הרחם משופרת עם אוקסיטוצין ופרוסטגלנדינים תחת כיסוי של הרדמה epidural. אם כל המאמצים של הרופאים הם לשווא, האישה ניתנת ניתוח קיסרי. הבעיה ההפוכה - פעילות יתר בעבודה - מוכרת על ידי נוכחות של קרבות חזקים וארוכים. הלידה יכולה להימשך 1-3 שעות. הילד נכנס מהר מאוד לתעלת הלידה, לראשו אין זמן להיות מוגדר, הסיכון לטראומה מלידה ולהיפוקסיה הוא גבוה.
עבור אם, סוגים אלה של לידות עם סטייה של הרחם מסוכנים על ידי קרעים של צוואר הרחם, הנרתיק, הנקבים ואפילו הרחם. ניתוק מוקדם של השליה עשוי להתרחש, אשר יכול להוביל לדימום. כמו עם הקדמות ממושכות, האם מטופלת עם טבילה לישון, הרדמה epidural משמש. לעתים קרובות רופאים לקבל החלטה על amniotomy וניתוח קיסרי. זה קורה ב 1-3% מהמקרים של הלידה. במקרה זה, המקצבים של התכווצות הרחם הם לא סדירים, כאוטי, המרווחים בין הצירים הם אקראיים. מסוכן עלול להיות קרעים של פריניום ו פערים במפרק הערווה. לעתים קרובות, כדי למנוע השלכות שליליות כאלה, הרופא בזמן הלידה מקבל החלטה לחתוך את החציץ (episiotomy - חתך ממרכז הפריניום לצד, perineotomy - חתך לכיוון פי הטבעת). עכשיו אנחנו יודעים איך יש סיבוך של לידה, סטייה של הלב.