הכאב המתרחש בצד שמאל מתחת לצלעות יכול להיגרם על ידי גורמים שונים הקשורים במחלות / פציעות של איברים הבטן החזה. המטלת העדיפות של האבחון היא קביעת הלוקליזציה המדויקת של תסמונת הכאב, שב -80% מהמקרים מאפשרת לאדם להניח את נוכחות הפתולוגיה באיבר מסוים. החלק השמאלי של הבטן מאחד שלושה קטעים: איליאק, תת-מצולע וצדדי. הכאב המופיע בירידה של אזורים אלה ברפואה קלינית הוא המכונה בדרך כלל "כאב מתחת הצלע השמאלית."
מה מתחת לצלעה השמאלית של אדם?
היפוכונדריה השמאלית היא אזור הממוקם בצד שמאל של מרכז הבטן תחת שתי הצלעות התחתונות. הנה: המעי הדק, הטחול, חלק מהבטן, לבלב, המעי הגס, הסרעפת, הכליה עם השופכן. הכאב הוא שילוב של גורמים פיזיולוגיים ומכניים הגורמים לאספקת הדם להיכשל בחלק מסוים של הגוף. הראשון הוא הפרעה טרופית (תהליכים המבטיחים את שימור תפקוד / מבנה התאית), השני הוא נפיחות הרקמה עקב דלקת, אשר מוביל הפרת קולטני העצבים, השלישי - נזק עצבים / רקמות עקב פעולה חיצונית, הרביעי - השינוי בריריות הריריות עקב השפעת פתוגניים מיקרואורגניזמים.
כאב בצלע שמאל - מאפיינים:
- כאב חריף. כאב חד פתאומי בצד שמאל מתחת לצלעות הוא הזדמנות לשיחת חירום של אמבולנס. זה מציין את ניקוב (קרע) של לולאות של המעי הדק, קיר הבטן, האגן הכליות או הטחול. אם תחושות הלחימה מתרחשות באנחה, הדבר מצביע על נזק מסוכן לאיברים פנימיים המאיימים על החיים;
- כאב כואב. כאב ללא מתון, מתון מתחת לקצה, מצביע על תהליך דלקתי איטי. ההקאות הקשורות היא סימפטום ברור של כיב קיבה. כאבים בצד ב -40% מהמקרים מתבטאים במחלות לב איסכמיות ובעוקת אנגינה.
- כאב עמום. כאב עמום נשפך עם ריכוז היפוכונדריה שמאל מצביע על מחלות כרוניות של מערכת העיכול: cholecystitis, גסטריטיס, לבלב.
מה יכול לפגוע תחת הצלע השמאלית?
הכאב מתחת לצלעות הוא סימפטום לא ספציפי, ולכן יש להביא בחשבון את כל הביטויים העקיפים שלו ואת המסלול הקליני של המחלה: התפתחות, טבע, אינטנסיביות, משך, תנאי שיפור / הקלה, שכיחות.
כאב בצלע שמאל - מחלות הקיבה:
- גסטריטיס. השפעות מזעזעות על רירית הקיבה גורמות להפרעות תפקודיות ולדלקת, מה שגורם לכאבים כאבים בצד שמאל מתחת לצל מלפנים, מלווה בצרבת והקאות. תסמינים קליניים של גסטריטיס: גיהוק, שריפת ורגסטריה, טעם לא נעים בפה, כבד באזור האפיגסטרי, שלשולים / עצירות, חולשה כללית, הזעה, עצבנות, ירידה ברגישות בגפיים (עליון / נמוך);
- כיב קיבה. תופעות של כיב פפטי תלוי משך הקורס וחומרה. עם כיב בקיבה, בניגוד לכיב תריסריון, הכאב מתחת לצל מופיע לאחר אכילה, ולא על בטן ריקה. זה משולב עם הקאה לאחר אכילה, ירידה במשקל, "חומצי" eructation, צרבת;
- גידולים. סימן אופייני לתהליך הגידול הוא כאב קבוע בהיפוכונדריה השמאלית, שאינה קשורה לארוחות. בשלבים ראשוניים, סרטן הקיבה נותן לי סימפטומים דלילים ומתבטא כ"סימנים קטנים "- דיספפסיה (תחושת לחץ, סחף, צרבת), סלידה ממוצרי בשר, ירידה במשקל, אובדן תיאבון, שובע מהיר. בשלב האחרון מצטרפים דימום פנימי והקאות "קפה";
- ניקוב של כיב הקיבה. זה נצפתה עם היווצרות של חור בקיר הבטן, אשר גורם כאב "פגיון" חריפה מתחת הצלע, חולשה חזקה, אובדן הכרה.
- גסטריטיס. השפעות מזעזעות על רירית הקיבה גורמות להפרעות תפקודיות ולדלקת, מה שגורם לכאבים כאבים בצד שמאל מתחת לצל מלפנים, מלווה בצרבת והקאות. תסמינים קליניים של גסטריטיס: גיהוק, שריפת ורגסטריה, טעם לא נעים בפה, כבד באזור האפיגסטרי, שלשולים / עצירות, חולשה כללית, הזעה, עצבנות, ירידה ברגישות בגפיים (עליון / נמוך);
כאב בצלע שמאל - פתולוגיה של הטחול:
- הגדלת הטחול (splenomegaly). הכאב בצד נובע מן הגידול הטחול ואת יתר של הקפסולה שלה - סימפטום זה הוא קבוע לרוב מונונוקלאוזיס זיהומיות. בנוסף לתחושות הכאב שמתחת לצלילה, המחלה מאופיינת בחולשה כללית, אי סדירות בטמפרטורה, כאבי ראש, סחרחורת, הזעה מוגברת, כאבי מפרקים ושרירים, דלקת לימפה, הגדלת הכבד, זיהום הרפס באזור התחתון / עליון;
- קרע של הטחול. הגורם העיקרי לתופעה הוא השפעה פיזית על הטחול, מה שמוביל לכאב חד בצד ובצורה של העור סביב הטבור, אשר נובעת מהצטברות הדם בקטע זה;
כאב בצלע השמאלית - בעיות בסרעפת
אם זה כואב מתחת הצלע, הסיבה עשויה להיות קשורה עם היווצרות של שבר הסרעפת. הסרעפת, המשמשת גדר בין חללי בית החזה הבטן, יש חור מעבר של הוושט. כאשר הפרמטרים השליטה של רקמת שריר הפתיחה מחלישה, הוא מתרחב, מה שמאפשר את היציאה העליונה קיבה מעבר הצפק להיכנס לחלל בית החזה. בקע הסרעפת מאופיין כאב מתמיד מתמיד בצד שמאל, צרבת, בחילות. כאשר הבטן תקועה, יש תסמונת כאב חדה וחדה מתחת הצלע השמאלית.
לב פתולוגיות:
- מחלת לב איסכמית. הבסיס הוא הכשל של אספקת הדם לשריר הלב עקב מחלת עורקים כליליים. איסכמיה מלווה בחילה, קצב לב מוגבר, קוצר נשימה, כבדות בחזה, כאבים כואבים מתחת לצלעות;
- קרדיומיופתיה. קבוצה של מחלות של שריר הלב, שמתחתיו משתנה המבנה ועבודתו נפגעת. הפתולוגיה אינה קשורה עם יתר לחץ דם עורקים, מנגנון שסתום, כלי. קדרות מתחת לצל מופיעה לעתים קרובות על רקע הפעילות הגופנית. זה בשילוב עם עייפות מהירה, חולשה, קצב הלב גדל.
מחלות ראומטיות של עמוד השדרה:
- נזק לרקמת החיבור של המפרקים בניוון שרירים, בשל היחלשות שרירי הבטן;
- דלקת קוגוצונדריטיס. דלקת של הסחוסים המחברים את החזה עם הצלעות, מעוררת כאב עמום או חד בצד מתחת לצל, המתרחשת במהלך נשימה עמוקה. חשוב: chondrites צלעות יכול להיות מבולבל בקלות עם התקף לב בשל סימפטומים דומים. ההבדל הוא כי הכאב מ chondritis עולה עם מישוש, מהתקף לב - לא להגדיל;
- עצב צבט. קעקוע / דפורמציה של דיסק בין-חולייתי, דלקת פרקים, אוסטאופורוזיס, ספונדיליטיס עלולה לגרום לכניסת עצב / עצב בעמוד השדרה החזי, המתבטאת בשריפה, כאב בצד, עקצוץ או קהות;
- שבר צלעות / צלעות בצד שמאל. הכאב הוא צובר עוצמה עם תנועת הגוף העליון נשימה עמוקה, "עלים" לאחר נטילת תרופות כאב;
- סרקומה על הצלע. הפאתולוגיה האונקולוגית הקשה ביותר של משפחת סרקומה של יואינג היא יצור ממאיר שמייצר עצמות ורקמות סובבות. סוג זה של הגידול נבדק על ידי מרפאה אגרסיבית מאוד, התפשטות hematogenous מהירה של גרורות, אחוז גבוה של הישנות. הסכנה של המחלה היא מחמירה מאוד על ידי העובדה כי הצלעות ממוקמות ליד איברים חיוניים - את תא המטען של מערכת העצבים המרכזית, הריאות, ואת הלב.
פציעות
כאב חמור בצד מתחת הצלע יכול לגרום סיבות מכניות. פגיעה ברקמות סחוס, גרמי, רך מתרחשת במהלך השפעות פיזיות חיצוניות (משפיע, נופל). פציעות יכולות להיות שונות בחומרה - מחבלות קלות לשברים / סדקים בצלעות, דבר שעלול לגרום לקרע של איברים פנימיים.
עצבים
Intercostal neuralgia מתרחשת כאשר הקולטנים intercostal הם לחצה / irritated. הכאב מאופיין במגוון רחב של ביטויים: פרקיזמלים, משעממים, חודרים, חריפים, בוערים. מלווה בזיעה מוגברת, באדמומי העור, שרירי שרירים, התעצמות על רקע תנועות פתאומיות, שיעול, התעטשות, קרינה לתוך האזור המותני מתחת לסככה.
מחלות של הצדר:
- פלוריסי (צד שמאל). תהליך דלקתיות, מקומי בקרום הריאתי, עם תצהיר של פיברין (חלבון משקל מולקולרי גבוה) על פני השטח שלה בצורה יבשה, עם הצטברות של נוזל בחלל pleural - בצורה exudative. תחושות כאב מתחת לצלעות קשורות לשיעול, נשימה, נטייה בכיוון ההפוך. תופעות סימפטומטולוגיות: כבדות בחצי השמאלי של החזה, שיעול יבש, קוצר נשימה, נפיחות של ורידים צוואר הרחם, חיוור של איברים / פנים, מזיע, חום, נשימה רדודה;
- דלקת ריאות (צד שמאל). דלקת של הרקמות באונה התחתונה של הריאה השמאלית מעוררת את המראה של משעמם (60-65% מהמקרים) או כאב "תפירה" חמורה (35-40%) בהיפוכונדום. דלקת ריאות "מתחיל" עם שיעול יבש, חולשה כללית, זיעה בגרון, חולשה. מרפאה מורחבת של המחלה כוללת חום ושיעול עם הרבה כיח בולט.
מחלות הלבלב:
- דלקת הלבלב. תופעה אופיינית של דלקת הלבלב החריף היא כאב עז בצד שמאל מלפנים ואת אזור אפגסטרי. עם דלקת הלבלב, יש תחושות כואבות ומתבטאות בבירור, אשר מלווה הקאות "מזרקה" עם תערובת של מרה כי לא להביא הקלה. עלייה ונזק לראש האורגן גורם לצהבת מכנית, בשילוב הבהרת צואה, צבע כהה של שתן, הצהבה של העור. התהליך הכרוני מתאפיין בכאב עמום כואב מתחת לצלעות, טמפרטורה לא סדירה, בחילות, מרירות בפה;
- סרטן הלבלב. זה לא נותן שום סימפטומטולוגיה אחרת, למעט כאב אינטנסיבי ומתמשך בצלע ובאמצע הבטן, ולכן נויפלסמה ממאירה הוא נמצא לרוב רק בשלבים האחרונים.
זה כואב מתחת לצל בתחתית
הכאב בצד למטה הוא סימפטום מתמיד המוקדם של חסימת מעיים. התחושות הכואבות מתעוררות פתאום, "במקום שווה" - אין להן קדימות ואינן תלות בצריכת מזון. התקפי התכווצויות חוזרים כל 15-20 דקות, התקדמות המחלה מובילה להפסקת כאב חריף, שהוא סימן פרוגנוסטי לקוי, שכן הוא מציין את עצירת הפעילות הפריסטלטית של המעי.
זה כואב מתחת לצלעות
תחושות כאב שמתרחשות מאחורי הצלע, מעידות על נוכחות של פתולוגיות של הכליה השמאלית:
- אורוליטיאזיס. הוא מאופיין על ידי היווצרות של הצטברות באיברים של מערכת השתן. המחלה משמנת, עם כאב כואב עמום בצד, נותן בחזרה, אשר מוגברת שוב ושוב לאחר מאמץ פיזי, הליכה ארוכה, נסיעה מטלטלת. חסימת השופע על ידי אבן העקורים מתבטאת בכאבים עוויתיים באזור המותני, מקיאה, דם בשתן וקוראת לבחילה. תסמונת כאב חדה חזקה בצד הקדמי ומאחור מציין את התקדמות חצץ לאורך השופכן;
- דלקת ריאות. דלקת בכליות, המתפתחת על רקע של זיהומים חיידקיים. תחושות כאב הן משעממות, עשויות להיות חזקות או מתונות, מלווה בהתקדמות הרעלה, עלייה בטמפרטורה ל -40 מעלות, הקאות, בחילות. דלקת פיאלונפריטיס בצד שמאל מופרעת על ידי כאבים כואבים, השתנה כואבת, צמרמורת וחולשה קשה.
הכאב בהיפוכונדריה השמאלית עשוי להופיע בגב ובאוטם שריר הלב, אשר תסמונת הכאב הנודדת שלו אופיינית, מקרין אל הזרוע השמאלית, הצוואר, מתחת לשכם, הצד השמאלי. תסמינים אחרים: טשטוש מוקדם, סחרחורת, קוצר נשימה, בחילות.
כאב מתחת לצלע, לא קשור למחלות
אי נוחות בצד יכול להופיע מדי פעם במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית - זה קורה כאשר הגוף אינו מוכן לעומס עודף, אשר להגדיל במהירות את רמת זרימת הדם: כלי, כולל הווריד חלול ימין, עלייה בקוטר, עורר כאב תפירה בצד ימין, נותן היפוכונדריה שמאל. לפעמים מתעוררות תחושות כואבות עם נטיות חדות של גזע / תנועות - היא נגרמת על ידי מגע של משטח בצלע השמאלית עם גופים פנימיים.
אבחון וטיפול
הכאב מתחת לצל השמאלי הוא סימפטום מסוכן, ולכן כל אמצעי תרופה עצמית אינם קבילים, שכן הם יכולים להוביל לסיבוכים ולהחריף את התמונה הקלינית של המחלה. תסמונת הכאב lopopodbedrenaya lokalizatsiya דורש ייעוץ חובה עם מומחים מיוחדים - גינקולוג, טראומה, מומחה למחלות זיהומיות, גסטרואנטרולוג, מנתח. רוב החולים עם כאב מתחת הצלעות זקוקים לטיפול רפואי דחוף, לעיתים קרובות עם אשפוז לאחר מכן. אם תחושות הכאב מבוטא, לא לשקוע בתוך 25-30 דקות - זו הסיבה לטיפול מיידי בבית החולים.