עצירות כרונית אצל ילדים, מחלת הירשפרונג

בשנת 1887, לראשונה בהיסטוריה של הרפואה, התמונה הקלינית וכל הסימנים העיקריים של מחלה כזו, בפעם הראשונה באותו זמן באה לידי ביטוי, כמו gigantism של המעי הגס, תוארו, אם כי לא במלואו. הרופא שעשה את הגילוי ועשה את התיאור היה רופא הילדים מדנמרק הרולד הירשפרונג, ששמו נקרא מאוחר יותר למחלה זו. שנים ארוכות של מחקר מדעי מתמשך, יסודי, לא היו חסרי תועלת: מדענים מצאו את הסיבה לפאתולוגיה זו. התברר כי מחלה זו מתפתחת עקב היווצרות שגוי של חלקים מסוימים של הקירות של המעי הגס. יש לציין כי מחלה זו מתבטאת לעיתים קרובות בילדים. במאמר זה, "עצירות כרונית אצל ילדים: מחלת הירשפרונג", נבחן כמה ממאפייניה של מחלה זו, וכן שיטות לאבחון ושיטות הטיפול בה.

מחלת Hirschsprung יכולה להיות מספר תסמינים, הביטוי שלהם תלוי במידה רבה בקטגוריית הגיל. אגב, בנים רגישים יותר למחלה זו מנשים (הם סובלים ממחלה זו פי חמש יותר). הסימפטומים נבדלים גם בהתאם למיקום של הנגע של המעי, את הזמן של הביטוי שלהם ואת הסיבוכים השונים הקשורים מחלת Hirschsprung. להלן הסימנים החושפים את עצמם בגילאים שונים.

מחלות Hirschsprung אצל ילדים עד שנה מתבטאת כדלקמן:

אצל ילדים משנה לשנה, התכונות הבאות של מחלת הירשפרונג שכיחות יותר:

לכן, ניתן לציין כי בשני הקטגוריות הגיל, הסימן העיקרי של מחלת Hirschsprung הוא עצירות כרונית, אשר עשוי להתפתח כרונית. מחלה זו קשה יותר להבחין בתינוקות, שכן ההנקה מאפשרת לצואה לעבור דרך המעיים הרבה יותר בחופשיות, אך עם תחילת ההאכלה, עצירות הופכת בולטת יותר, משום שעקביות הצואה הופכת עבה יותר. בשל העובדה כי היושב יוצא עם עיכובים, האורגניזם הופך שיכור, מה שמוביל להקאה. ראוי לציין שככל שהמחלה מתקדמת יותר, כך התוצאה פחותה היא חוקן הטיהור.

נפיחות של חלל הבטן - עוד סימן למחלת הירשפרונג, נגרמת על ידי גזים. זה יכול להיות שם לב, שכן עצם צורת הבטן משנה: הטבור הוא העקורים נמוך יותר ממה שהוא צריך להיות הופך להיות כאילו התברר, הבטן עצמה היא אסימטרית. הבטן גם זזה לצד.

עם זאת, Hirschsprung של המחלה היא לא רק מחלה ילדותית, זה יכול להיות סובל על ידי מבוגרים. הגורמים למחלה אצל מבוגרים - גזים, חוסר היכולת להגנה עצמית מאז ילדות, כאב בחלל הבטן עקב עיכובים קבועים בהפרעות.

מחלת Hirschsprung כוללת מספר שלבים: שלב מפצה, שלב תת-פיצוי ופיצוי. הראשון מאופיין עצירות מילדות, אשר ניתן להפחית באופן יעיל לאפס באמצעות חוקנים ניקוי. עם זאת, חוקנים אלה הופכים להיות יעיל כבר בשלב השני, וכתוצאה מכך, מצבו של החולה מחמיר, כפי שהוא מתחיל לכאוב כאבי בטן, קוצר נשימה. גם בשלב השני, מטבוליזם הוא שיבשו ואת ירידה ניכרת במשקל מתרחשת. השלב השלישי, החמור ביותר, מאופיין בכאב וכאב כרוניים בחלל הבטן. עם מאמץ גופני גדול ומעבר מזון יוצא דופן עבור המטופל יכול להוביל סיבוך כזה כמו חסימת מעיים חריפה. הצטברות מלאה לא יכולה להיות מושגת בדרכים הרגילות: לא חוקנים מנקה, לא משלשלים.

אגב, תינוקות יכולים לסבול מצורה חריפה של מחלת Hirschsprung, מחלה זו מאופיינת על ידי חסימת מעיים ירד.

שיטת הטיפול במחלה זו היא רק אחת - זוהי התערבות כירורגית, הנעשית בצורה הטובה ביותר בגיל 2-3 שנים. עם זאת, לפני הניתוח יש טיפול שמרני, אשר ניתן לבצע בבית. דיאטה מיוחדת היא prescribed זה עולה בקנה אחד עם הגיל של המטופל, הכולל מאכלים כגון תפוחים, דבש, סלק, גזר, דייסות שונות (דייסה, כוסמת, וכו '). כמו כן, יש צורך להשתמש ללא הרף במוצרי חלב חמוץ. הדיאטה היא prescribed למטרה אחת: הצטננות קבועה, ואת המוצרים הנ"ל לעזור לחזק פריסטליס מעיים. בנוסף לתזונה, הילד של המטופל הוא רשם עיסוי של חלל הבטן התעמלות טיפולית מיוחדת. יש צורך להשתמש בקביעות סוגים שונים של חוקנים, למשל, וזלין, טיהור, סיפון, היפרטוני.

החולה נמצא תחת פיקוח מתמיד של רופא במשך שנה וחצי לאחר הניתוח. במהלך הבדיקה הקלינית, הוא מקבל שוב דיאטה מיוחדת, קורס של חוקנים מנקה, סדרה של תרגילים פיזיים טיפוליים. אגב, חוקנים טיהור חייב להיות ממוקם באותו זמן - זה הכרחי כדי לפתח רפלקס מותנה להשלים פינוי המעי. בתקופה זו של שיקום, ההורים של הילד הם ללא ספק חייב רק לשלוט על צרכיו.