אברים של עיכול בילדים תכונות אנטומיות ופונקציונליות

מערכת העיכול מבצעת משימות רבות בגוף שלנו. והחשוב שבהם הוא להפוך את החומרים המזינים מבחוץ אל אנרגיה וחומרי בנייה לתאים. גלה פרטים במאמר על "איברים העיכול בילדים תכונות אנטומיות ופונקציונליות." תהליך העיכול מסופק על ידי מערכת העיכול (הפה, הוושט, הבטן והמעיים) ורבים בלוטות העיכול.

הגדול שבהם הוא הכבד והלבלב. מזון בהשפעת הרוק בפה ומיצי העיכול בקיבה ובמעיים נשבר לאלמנטים, ודרך קירות המעי החומרים המועילים מהם חודרים לדם. אז כל נטל בתוספת רעלים בכבד שעובדו דרך הכבד לעכל את מערכת העיכול. תהליך העיכול של מזון בבוגר לוקח 24-36 שעות, ואילו אצל תינוקות זה לוקח 6-18 שעות. הלשון והשיניים הם המנגנון העיקרי לריסוק, ערבוב והפרשת מזון ברוק. השיניים הראשונות של תינוקות מופיעות 6 חודשים, כאשר הגוף שלהם מתחיל להתכונן לפיתוח מזון מוצק יותר ויותר. הרוק - הוא מיוצר על ידי בלוטות התת-בלוטות ופרוטיד. ואפילו בתינוקות, יש לה את ההרכב הדרוש לפיצול המזון. בנוסף, רוק מעקר את חלל הפה - מקום של הצטברות של מספר עצום של מיקרואורגניזמים, כולל אלה שאינם בטוחים עבור הילד. ריר בתינוקות עד 3 חודשים הוא קטן מאוד, אבל מאז, ובמיוחד כמו מוצרים חדשים מופיעים בתזונה שלהם, זה הופך להיות יותר ויותר. עד שנה הילד אינו מסוגל לבלוע את כל הרוק נוצר, רוב זה בחוץ, וזה נורמלי.

בשל הפרות של ההגנה החיסונית, תחת השפעה של פציעות ומזונות למזון (שהם כל מזון חדש בהתחלה) תינוקות עשויים להיות מחלות דלקתיות של חלל הפה - stomatitis (דלקת של רירית הפה), דלקת חניכיים (דלקת החניכיים), periodontitis (דלקת של רקמות הקודקוד ), קיכלי (זיהום פטרייתי של רירית הפה).

סטומטיטיס

אצל ילדים הננקים, דלקת חריפה חריפה גורמת לעיתים קרובות לנגיף הרפס סימפלקס. במקרה זה, הטמפרטורה עולה, פריחות קלות וכואבות מופיעות על הרירית של הפה - aphthae, בגלל מה הילד לא ישן טוב הוא גחמני. ילדים מתחילים לסרב מזון בגלל כאב בפה, ולכן הם צריכים להיות מוזנים עם מזון נוזלי למחצה או נוזלי. מזון לא צריך להיות חם. בין התרופות המסייעות להתמודד עם סטומטיטיס הרפטית הן משחות אנטי-ויראליות המשומנות באפטאיי ורירי סביבן, האמצעים התומכים במערכת החיסונית (לדוגמה, Imudon, Solvay Pharma, למעשה - תערובת של תאים מיקרוביאליים שימושיים וגורמי הגנה המגנים על הרירית הפה הלוע).

הוושט הוא "פרוזדור" שדרכו גוש המזון, בשל הצמצום הקצבתי של הקירות, יורד אל הבטן, ועוקף את מערכת הנשימה. באתר זה, המזון עובר דרך sphincters, "dampers", אשר מונעים ממנו לצאת למסע חזרה. בסוף הוושט הוא סוגר הלב (cardia), הוא "סוגר" את היציאה הראשית, כך גוש המזון לא חוזר מן הבטן אל הוושט. אצל תינוקות בחודשים הראשונים לחיים, הקרדייה אינה סגורה לחלוטין, ומאחר ששומר הסף (הסוגר שמבצע את אותה משימת חסימה, אך רק בבטן), להיפך, הוא מאופק יתר על המידה.

Regurgitations

אם התינוק יורק בשקט (חלב פשוט זורם מהפה, הוא לא מקיאה, וזה מוסיף משקל טוב), אתה לא צריך לדאוג. התופעה הנורמלית עבור רוב התינוקות תהיה מ 2 עד 5 פרקים ביום לא יותר מ 1-2 דקות. לפעמים התוכן של החזרה יכול להראות תערובת של דם, ואם אם צעירה יש סדקים על הפטמות (זה קורה, האישה לא מורגש), אתה לא צריך לדאוג. ילדים מבוגרים יותר גם לפעמים לירוק מזון עודף. הסיבה היא לעתים קרובות את התכונות של הדיאטה של ​​התינוק, ולא בעיות עם הוושט או הבטן. לדוגמה, regurgitation מגרה משקאות מוגזים מאוד, ולכן ילדים מתחת לגיל 4 לא צריך לשתות אותם. לעתים רחוקות, אבל לפעמים הם יכולים להיגרם על ידי esophagitis (דלקת של החלק התחתון של הוושט) או מחלת ריפלוקס gastroesophageal (זה הרפיה של sphincter הלב, כי התוכן החומצי של הקיבה הוא הוושט, גרימת דלקת של רירית- esophagitis). הבטן היא נקודת ההתכנסות המרכזית. בהתאם לגיל התינוק הבטן מכילה כמות שונה של מזון. בחודש ילד בן חודש, נפח שלה הוא 100 מ"ל, ילד בן שנה הוא 250-300 מ"ל. חיצונית, הבטן דומה לתיק שבו דייסה מזון (chyme) מאוחסן ומעובד עם חומצה הידרוכלורית ואנזימים.

בחלקו התחתון, הבטן מחוברת למעיים בעזרת שוער - "הדלת", שנפתחת רק בכיוון אחד. השילוב של הפעולה של dampers מסומן על ידי העובדה כי הילדים להתמודד עם נפח המזון שווה 1 / 5-1 / 6 ממשקל גופם (עבור מבוגר זה יהיה 10-15 ק"ג ליום!). בנוסף, קשה יותר לשמור על מזון נוזלי. הירידה של chyme מן הבטן לתוך המעי מתרחשת באופן קבוע וחלק. הם מופיעים אם המעבר של מזון קשה (וזה קורה עם צמצום מולד של שומר הסף) או כאשר הוא, לעומת זאת, פתוח יותר מדי - ואז chyme נזרק בחזרה לתוך הבטן. זה קורה בשל העובדה כי שרירי הנעילה של פילורוס רגועים - תכונה זו היא מוזרה לילדים עם הפרעות עצבים או גסטריטיס כרונית. גסטריטיס וכיב פפטי אצל תינוקות הם נדירים. בעיות אלה הן מיוחדות לילדים בגיל 6-7, כי בגיל זה הם מבלים יותר ויותר זמן מחוץ לבית, לאכול פחות ופחות מזון ביתי, שממנו הדיאטה הרגילה והמשטר מופרות.

בייל ואנזימים

הם נחוצים לעיבוד והטמעה של מזון ומקורם בכבד ובלבלב. בייל אצל תינוקות הוא מיוצר מעט, ולכן הגוף שלהם עדיין נאבקים עם הטמיעה של שומן. עם הגיל, הייצור של חומצות מרה בילדים גדל, המצב משתפר. היכולת לייצר אנזימים על ידי הלבלב בזמן הלידה של הילד הוא גם לא הוקמה עדיין. במיץ שלה, הילדים של 3 החודשים הראשונים אין מספיק חומרים המעורבים בעיכול של עמילן, חלבון ושומן (עמילאז, טריפסין וליפאז). רק לאחר שהמוצרים החדשים מופיעים בהדרגה בדיאטה של ​​הילדים, ההתפתחות של האלמנטים הדרושים לעיכול בלבלב מותאמת ומגיעה לערכים המיוחדים למבוגרים. זה בגלל המוזרויות של הכבד הלבלב של ילדים כי מומחים מאמינים כי ילדים מתחת לגיל 7 לא יכול לאכול שולחן מבוגר. לאחר ההפרה של זרימת מרה דרך דרכי המרה (תפקוד לקוי של דרכי המרה) והפרת קצב הפרשת הפרשת הכבד והלבלב, כאשר הם לא תמיד מלווים את המראה של מזון (ריקבון לבלב) שכיחים מאוד בקרב תינוקות בשנים הראשונות לחיים כתשובה למזון שאינו מתאים לאורגניזם שלהם.

מסע דרך המעיים

המעי הדק מורכב משלושה חלקים: תריסריון, רזה ואיליאק. החלק הראשון מקבל מיצי מרה ומיץ הלבלב, שדרכו המרה של חלבונים, שומנים ופחמימות. ב jejunum ו ileum, chyme פורץ לתוך חומרים מזינים. הקיר הפנימי של המעי הדק מורכב מווילי מיקרוסקופי, המספק את צריכת חומצות האמינו, הסוכר, הויטמינים לדם. בגלל פגמים במבנה של וילי - זמני (כתוצאה מזיהומים מעיים), ולעתים קרובות יותר, קבוע, קליטת חומרים מזינים נפגעת הפרעה של הצואה עשוי להתחיל.

המעי הגס מקיף את כל חלל הבטן. בחלק זה של המעי, מים וחלק קטן של מלחי מינרלים נספגים. אגב, אותה טריטוריה נקראת תחום מיקרואורגניזמים שימושיים, היעדר אשר מוביל את המראה של גזים עודפים (גזים). במעי הגס, שאריות המזון (צואה) לוקחת את הצורה, דרך פי הטבעת, ושקע המעיים (פי הטבעת) יוצא. עבור קידום של chyme באזור זה, השרירים תואמים את מספר רב של sphincters, ואת הפתיחה כלפי חוץ בשל הפתיחה והסגירה של פי הטבעת. שיבושים בפעולת מנגנון הספינקטר, הנגרמים, למשל, על ידי זיהומים במעיים, מתבטאים באיחור או בתדירות מוגברת של הצואה. אצל ילדים, המעי פועל באופן נמרץ, כך בשבועיים הראשונים של החיים הם הולכים "גדול" 4-6 פעמים ביום. תינוקות שאוכלים תערובות מלאכותיות עושים זאת לעתים רחוקות יותר מאשר תינוקות. לאחר שנה אחת, תדירות גישות "גדול" הוא 1-2 פעמים ביום. בזמן לידתו של הילד, מעיו הם סטריליים, אבל מהיום הראשון הוא מתחיל להיות מאוכלס עם חיידקים שימושיים. אצל תינוקות בריאים שנולדו בזמן והנקה, הצמחייה במעיים מגיעה לרמה נורמלית עד סוף השבוע השני של החיים.

המעי הגס הוא תופעה שכיחה שכיחה כמעט לכל התינוקות, שמערכת העיכול שלהם היא רק "הבשלה". הכאב בבטן של תינוקות מופיע בשל העובדה כי במעי מצטבר הרבה גזים (גזים). גם אם הגורם של המעי הגס הוא ברור, יש צורך להתייעץ עם רופא אשר יכלול מחלות כירורגיות, למשל appendicitis; בנוסף, רק רופא ילדים יכול לקבוע טיפול בילד. כדי להתמודד עם הבעיה, התינוק, בנוסף להגבלות על מזון (אם הוא תינוק, זהירות על לחם שחור, תפוחי אדמה, שעועית, חלב, כרוב כבוש, לגעת האם), לרשום פחם פעיל או תכשירים מיוחדים (למשל Espumizan, ברלין, Chemie, Unienzim, מעבדת Unichem.)

שלשולים

הפרעות בצואה בדרך כלל גורם לזיהום, אם כי לא תמיד. ליטר לעיתים קרובות יש חוסר לקטז, זה נובע מהעובדה הלבלב ואת רירית המעי, אשר אחראים על ייצור לקטאז, אינם מסוגלים לעבוד במלוא העוצמה. ללא אנזים לקטאז, לקטוז מתעכל בצורה גרועה. כתוצאה מכך, לקטאז הוא הגירעון, לעורר את הצמיחה של הצמחים חיידקים, זר למעי של הילד, וכן dysbacteriosis עולה. סימנים של מחסור לקטז ו dysbiosis דומים: התינוק בוכה לאחר אכילה, הוא מודאג נפיחות, צואה נוזלי מוקצף (תכופים או עם עצירות). הפרעות זיהומיות או זיהומים מעיים נקראים מחלות של "ידיים מלוכלכות". מיקרואורגניזמים שגורמים להם הם מגוונים, למרות שזה כמעט בלתי אפשרי לקבוע מה בדיוק התינוק נתקל (דיזנטריה או shigellosis, סלמונלוזיס, זיהום roto ו caliciviral, וכן הלאה). עם זיהומים מעיים, אחד התגליות הגדולות ביותר של הרפואה קשור - הרעיון של הצורך לארוג תינוקות עם שלשולים (הרופאים יקראו הליך זה rehydration) כדי למנוע התייבשות. עבור שימוש זה פתרונות מלחים - מוכן (הידרוביץ, סטאדה, Regidron, אוריון, ואחרים) ועשה בבית. אנטיביוטיקה היום רופאים למנות תינוקות רק עם צורות חמורות של זיהומים מעיים. בנוסף, הם נקבעו דיאטה קפדנית עבור הילד, אם יש צורך, אנזימים, תרופות המשפרות את יכולת המעי להתכווץ (לדוגמה, אוזרה, סטאדה), אנטרו-סורבנטים הם חומרים הנכנסים למעיים ולספוג רעלים ומזיקים מזיקים (Smecta, החוקרים מציינים כי פרוביוטיקה היא מיקרואורגניזמים שימושיים, בעיקר ביפידו ולקטובצילי (Probifor, Partner, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin-forte, Enterol, Biocodex), פרביוטיקה המסייעת לצמיחה של צמחייה מועילה (Hilak forte, Ratiopharm) ואפילו סמים , חיזוק חסינות (קיפרון, א ppharm, ביפיליסיס, אנזים). שלשול כרונית קשורה לעיתים קרובות יותר עם הפרה של הטמיעה של מזון: חוסר סובלנות לחלב סוכר (חסר לקטז), אלרגיה לדגנים (מחלת הצליאק). למרות שלפעמים היא מתבטאת באי סבילות לחלבון חלב פרה או למחלת מעי דלקתית (קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן). בכל מקרה, התינוק יזדקק לבדיקה שתקבע אם לילד יש דלקת מעיים, תולעים, הפרעות מולדות במעי.

קשיים

זה קורה לעתים קרובות כי לאחר זיהום מעיים, או טיפול עם אנטיביוטיקה (עבור זיהום נוסף), את פעולת המעיים של הילד הוא מאורגן, אשר מתבטאת לרוב על ידי עיכוב בצואה. עבור עצירות הנגרמת על ידי הרפיה של המעי, דיאטה המכילה סיבים צמחיים (סלק, שזיפים מיובשים, לחם מלא) הוא prescribed. ילדים מומלץ להעביר הרבה, ובסיוע של מומחה עיסוי בטן עוזר להם לשחזר את הרפלקס של שחרור המעי. בנוסף, הרופא ירים את התינוק את הסמים הדרושים. ישנם תינוקות אשר ידרוש תרופות משלשל ו carminative (נפיחות) בעיקר ממוצא צמחי (Microlax, Johnson & Johnson, Plantex, Lek, שורש אשחר). ילדים הסובלים מעצירות, שבו המעי הדחוס, תרופות להרגיע את מערכת העצבים (ולריאן) לעזור. חוקן ילדים לעשות אם התוצאה נאלץ לחכות יותר מ -3 ימים. עכשיו אנחנו יודעים איך איברי העיכול עובדים אצל ילדים, תכונות אנטומיות ותפקודיות.