יש גם דלקת פרקים זיהומית, שבה החיידק "מקבל" ישירות לתוך המפרק וגורם שם דלקתיות, דלקת פרקים לאחר טראומה סובלת, דלקת מפרקים שחפת ואפשרויות רבות אחרות. אם אתה חושד ילד של דלקת פרקים, מיד להוביל אותו לרופא ילדים. הרופא יקבע מבחנים, ועל פי התוצאות שלהם, להחליט אם התינוק צריך ללכת לבית החולים או ההורים יכולים לטפל בו בבית. פרטים ללמוד את המאמר בנושא "דלקת מפרקים זיהומיות-זיהומיות של ילד, אבחון וטיפול."
דלקת פרקים זיהומית
מתרחשת כמו סיבוך לאחר זיהומים במעי או ברוגניטל. דלקת מפרקים ויראלית. סוג זה של מחלה הוא עורר על ידי זיהומים ויראליים - אדמת, הפטיטיס B, parvovirus ו enterovirus זיהומים וחזרת. דלקת מפרקים פוסט-סטרפטוקוקלית (שנקראה בעבר שיגרון). זה נגרם על ידי זיהום אמנותי סטרפטוקוקלי. כפי שהשם מרמז, "הרגליים" כאן לגדול מתוך חיסון עשה ללא הצלחה. דלקת מפרקים שגרונית לנוער. דלקת אוטואימונית, שבה הגוף מתחיל "לעכל" רקמות משלו. תכונה ייחודית של צורה זו של דלקת פרקים היא סטריליות: למרות העובדה כי הילד היה חולה לאחרונה, אין מיקרואורגניזמים מזיקים במפרק מושפע. עם זאת, זה לא שווה לשמוח: קיר התא של החיידק הפתוגני מפעיל לימפוציטים, ואלה בתורם לשחרר מספר גדול של נוגדנים, בעזרתם של מה שנקרא מתחמי החיסון נוצרים. אלה הם קומפלקסים שגורמים לדלקת. למגע, "נקודות כואבות" בולטות הרבה יותר מאחרות, והעור שמעליהן יכול להסמיק ואפילו מכוסה בפלאקים יבשים וקשקשים (לאחר מכן הן עוברות בעצמן). האבחנה אינה קלה כפי שהיא נראית. אם דלקת פרקים התחיל חודש לאחר ההדבקה המעי, אז ההורים אולי לא זוכר על זה בשיחה עם הרופא. לכן חלק הוגן של בדיקות שהוקצו עם דלקת מפרקים תגובתי נועד למציאת "זיהום" אפשרי.
למרבה המזל, שרשרת כזו לא תמיד מצטברת, אלא רק אם שני גורמים עולים בקנה אחד: הילד קולט איידס במקום כלשהו (סלמונלוזיס, דיזנטריה, פסאודוטוברקולוזיס, כלמידיה) ובמקביל מתגלה נטייה גנטית למחלות משותפות. במקרה זה, 1-4 שבועות לאחר ההתאוששות, המפרקים מתחילים פתאום לכאוב: ידיים, רגליים או, למשל, האצבעות להתנפח, להפוך לאדום ולהיות מסרב. דלקת מפרקים תגובתי מאופיינת באסימטריה: לדוגמה, לא שתי הברכיים סובלות בבת אחת, אלא אחת (למשל, משמאל) ואת הקרסול (מימין). תכונה נוספת, אחת של המחלה - מספר קטן של מוקדים: מאחד עד ארבעה. דוגמה קלאסית של דלקת מפרקים תגובתי היא תסמונת רייטר, אשר באה לידי ביטוי על ידי דלקת מפרקים (מפרקים), רירית העין (דלקת הלחמית) ואת השופכה (דלקת השתן).
כיצד לזהות?
1. בדיקות דם ושתן כלליות. עם דלקת מפרקים תגובתי, שינויים דלקתיים הם נצפו בהם.
3. בדיקות דם מיוחדות (מהוריד) כדי לקבוע את זיהומי המעיים או זיהום גניטורינרי.
4. בדיקת דם ביוכימית. יש צורך להוציא מחלות אחרות שבהן הביטויים של דלקת פרקים משולבים עם נזק כבד או כבד. בנוסף, על פי תוצאות מחקר זה, אתה יכול לגלות אם הילד היה "סטרפטוקוקוס".
5. בדיקת דם כדי למנוע מחלות אוטואימוניות של המפרקים (מן הווריד).
6. ניתוח של שתן ושרפרף עבור נוכחות של פתוגנים.
בנוסף, אם יש צורך, הרופא עשוי לבקש ממך לעשות ספוג מן האף ואת הגרון ולשלוח את המטופל אל אולטרסאונד ו / או רנטגן של המפרקים מודלק. על רופא העיניים לבדוק את התינוק: ככלל, דלקת הלחמית המלווה בדלקת מפרקים נותרת ללא עקבות, אך אצל חלק מהתינוקות יש דלקת של אוויטיס (דלקת של הצ'ורויד), דבר הדורש התערבות רפואית מיידית. ככלל, ההקלה מגיעה לאחר הטיפול תוך 2-3 ימים, ולאחר 7-14 ימים התינוק מרגיש בריא. ואז ההורים אשר נרגעו כבר יש את השאלה: "זה לא יקרה שוב!" למרבה הצער, הישנות של דלקת מפרקים תגובתי יקרה, ולכן חשוב מאוד לפקח על בריאותו של הילד. חשוב להגיב מיד לכל המוקדים של זיהום "ארוך משחק", למשל דלקת שקדים כרונית או עששת. כדי לקבוע את הנטייה הגנטית לדלקת פרקים הוא די פשוט: אם ההורים של צעיר או סבתו וסבתו סובלים מכאב "משותף", אז היורש עלול להיות בעיות דומות.
דלקת מפרקים ויראלית
כבר אמרנו כי צורה כזו של המחלה מתרחשת על רקע מחלות ויראליות, כלומר: אדמת (עם הופעת פריחה או כמה ימים לפני שהיא נפוחה באופן סימטרי ומתחילה לכאוב, ברכיים, פרקי הידיים, הקרסוליים והמפרקים של הידיים); זיהום parvovirus (בעיצומה של המחלה, אצבעות ופרקי הידיים מתחילים להתנפח); זיהום אדנווירוס (3-5 ימים לאחר הופעת הסימפטומים "קר" לפתח דלקת פרקים סימטרית של מפרקי הברך, פרקי הידיים והקרסוליים); שפעת וזיהומים נשימתיים נגיפיים אחרים (על רקע חום, נפיחות לטווח קצר וכאבי טיסה במפרקים עשויים להופיע); זיהום אנטרופירוס (המפרקים מתחילים לכאוב על רקע חום והפרעות בצואה); חזרת. חזרת (דלקת פרקים מופיעה 1-3 שבועות לאחר היעלמות הסימפטומים של המחלה ומשפיע על מפרקים גדולים). רוב דלקת מפרקים ויראלית בדרך כלל עובר על עצמו - לאחר 1-2 שבועות, כדי להקל על הכאב הרופאים בדרך כלל להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים.
הטיפול כולל
- שלום. זה הכרחי כדי ליצור תנאים כאלה, שבו התינוק לא צריך מאמץ את המפרקים שנפגעו.
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות. הרופא קובע איבופרופן, diclofenac, indomethacin או nimesulide - תרופות אלו מחזירות ניידות משותפת, וגם להפחית דלקת וכאב.
- אנטיביוטיקה. הם נקבעו אך ורק במקרים מסוימים: עם דלקת מפרקים חוזרת חוזרת או כרונית, עם האופי הקלמידיאלי של המחלה, כאשר מזוהמים זיהום במעיים, או כאשר מקור כרוני של זיהום נמצא nasopharynx.
- תכשירים הורמונליים. כספים אלה משמשים אך ורק עבור דלקת פרקים חמורה, אשר נגד תרופות סטרואידים הם חסרי אונים.
- פיזיותרפיה. בשלב של הפוגה של דלקת במהלך ההתאוששות של התינוק, phonophoresis, magneto ו- paraffin תרפיה וטיפול פעילות גופנית נמצאים בשימוש פעיל.
דלקת מפרקים פוסט-סטרפטוקוקלית
קבוצה א streptococci לגרום דלקת שקדים חריפה (כאב גרון) ו / או דלקת הלוע. אם אינכם מתחילים בטיפול באנטיביוטיקה בזמן, המערכת החיסונית יכולה לקחת פתוגנים לתאי הגוף שלכם - על ידי לימוד להרוג סטרפטוקוצ'י, זה גם מתחיל להילחם עם הלב והמפרקים. כתוצאה מכך, 1-2 שבועות לאחר ההדבקה, דלקת פרקים מתרחשת, משפיעה בעיקר על הברכיים, המרפקים, פרקי הידיים והקרסוליים, בעוד דלקת במהירות "קופץ" ממפרק אחד למשנהו. אבחון של דלקת פרקים לאחר סטרפטוקוקל נעזר בבדיקת דם, אשר מגלה עלייה חדה במספר נוגדנים ספציפיים נגד סטרפטוקוקל. במקרה של דלקת פרקים לאחר סטרפטוקוקל, cardiorevmatologist צריך להיות מעורב ילד! היכונו לטיפול ממושך בקורסי אנטיביוטיקה.
דלקת פרקים לאחר החיסון
ככלל, דלקת פרקים כזו נגרמת על ידי חיסון נגד אדמת (מורכבים או "מונו"). פחות נפוץ, דלקת מתרחשת לאחר חיסון נגד חזרת, שעלת או אבעבועות רוח. סימנים של דלקת פרקים מופיעים 1-3 שבועות לאחר ההזרקה, אך לאחר חמישה ימים הם עוברים לחלוטין. מחלה מערכתית חמורה, המשפיעה לא רק על המפרקים, אלא גם על האיברים הפנימיים, היא הנפוצה ביותר אצל בנות 2-5 שנים. דלקת פרקים כזו יכולה להתחיל בחריפות (חום וכאב חמור) או בהדרגה - ללא חום, עם עלייה איטית בנפיחות וברגישות. בבוקר, הילד מרגיש נוקשה בתנועות, שבדרך כלל מתרחש על ידי הערב, אבל חוזר למחרת. תכונה נוספת של המחלה היא נזק משותף סימטרי. לעתים קרובות דלקתי ואת הקליפה של העין - זה מתגלה במהלך בדיקה אופתלמולוגית. עם דלקת מפרקים שגרונית לנוער, הרופא מרשם את הילד הורמונלי, לא סטרואידים אנטי דלקתיים סמים - בהכרח - תרופות נוגדות דיכוי. עכשיו אנחנו יודעים כמה מסוכן מדלקת אלרגית זיהומיות אצל ילד הוא, אבחון וטיפול זה חובה בבית החולים או בבית.