כ -15% מהנשים ו -6% מהגברים סובלים ממיגרנה, מצב שבו עוויתות של התרחבות אחת והפרעות יתר של עורקים מוחיים אחרים מובילות לכאב ראש חד-צדדי חזק. מיגרנה היא אחת הסיבות החשובות ביותר של נכות זמנית. ישנם מספר גורמים וסוגים של כאבי ראש. כאב ראש יכול להיות קשור, למשל, עם זיהום ויראלי. מה הם הגורמים לכאבי ראש תכופים?
אבחון
במטרה לאבחן את הרופא, הרופא מסביר בפירוט את טיבו של כאב הראש, ובמיוחד את מועד תחילתו, את הלוקליזציה המדויקת, האינטנסיביות, משך הזמן ואת הרווחה הכללית של המטופל.
קפה
הסוגים המשמעותיים ביותר של כאב ראש:
- כאב ראש ממתח. זהו הסוג הנפוץ ביותר של כאב ראש מתון עד מתון מפוזר. אדם חווה את התחושה של חישוק הידוק על ראשו. כאב כזה יכול להימשך מספר ימים ולהעמיק במהלך היום.
- אשכול (צרור) כאב ראש. נצפה לעתים קרובות יותר אצל גברים. זהו כאב חד צדדי בעל אופי פרוקסמי. זה נמשך 20-60 דקות והוא יכול להיות עונתי. לעתים קרובות מלווה בהפרעות באדום ובהאדום, כמו גם בגודש באף. אדם יכול להתעורר ממנה כמה פעמים בלילה.
- כאב ראש יומי כרוני (הנמשך יותר משבועיים בכל חודש). זה יכול להיות קשור עם צריכת יתר של תרופות המכילות קפאין.
- מיגרנה. זה מתחיל בתור התקפה, שנמשך 4-72 שעות. התקף מיגרנה מקדים לעתים קרובות בהילה (תסמין נוירולוגי). כאב חד מתון או חמור עלול להיות מלווה בחילה. החמרה אפשרית של הסימפטומים באור בהיר, רעש ופעולות פשוטות.
מדינות חמורות
עם אופי קבוע של כאבי ראש, אנשים מתחילים להניח את נוכחותם של כל מחלה רצינית, כגון גידול במוח או דימום. סימנים אפשריים של תנאים אלה יכולים להיות:
- הקאות כי לא להקל על כאב הראש;
- תסמינים נוירולוגיים (כולל עוויתות).
תכונות אחרות שיש לטפל בהן כוללות:
- כאבי ראש מתמידים אצל הילד;
- כאב בעת נגיעה באזור הזמני, אשר עשוי להיות סימפטום של דלקת עורקים הזמני (דלקת של העורק הטמפורלי). מחלה זו מטופלת עם סטרואידים. ברוב המקרים, אנשים להתמודד עם כאב הראש עצמם. הם יודעים מה הסיבה שלה ומה צריך לעשות כדי למנוע את זה, וגם יש תרופה המסייעת להם, ורק לעתים רחוקות להתייעץ עם רופא. התרופות הנפוצות ביותר הן חומצה אצטילסליצילית, אצטמינופין ואיבופרופן. תרופות משולבות המכילות קודאין הינן יקרות יותר, וכאשר הן מתעללות, הן יכולות לגרום לכאבי ראש כרוניים. מניעת כאבי ראש כוללת תיקון אורח חיים:
- תאימות לדיאטה;
- משטר דיאטה;
- שינה נאותה וערות;
- הפחתת מתח.
הרדמה
כאבי ראש עשויים שלא להגיב על משככי כאבים, כגון acetaminophen, במיוחד באופי המשתנה של הכאב. במקרים כאלה, הרופא קובע: דומיפרידון - כדי להפחית בחילה; amitritiline הוא נוגדי דיכאון, המשמש לעתים קרובות כאבי ראש של מתח; נתרן valproate - סוכן antiepileptic, אשר משמש גם כאבי מתח. תרופות אנטימיגרין כוללות: ergotamine, אגוניסט קולטן 5HT, מומלץ לשימוש בחולים עם מחלת לב איסכמית ויתר לחץ דם. לטיפול של כאבי ראש צרור, מרשמים: אגוניסטים קולטן בצורה של תרסיס או זריקות; קורטיקואידים אוראליים - צריכת יומית במשך שבועיים יעזור עם כאב ראש קרן.
סוגים אחרים של טיפול
טיפולים מסורתיים, כגון אוסטיאופתיה, אקופונקטורה, ארומתרפיה, עיסוי והומיאופתיה, פופולריים מאוד בקרב אלה הסובלים מכאבי ראש. אם התקפי מיגרנה קשורים למחזור החודשי (14% מהנשים סובלות ממיגרנה במהלך הווסת), מומלץ להמליץ על טיפול הורמונלי חלופי (HRT). עם זאת, טיפול הורמונלי, בין אם אמצעי מניעה אוראליים או HRT, צריך להיות בשימוש על ידי אלה הסובלים ממיגרנה, בזהירות רבה, כי הם נוטים יותר לשבץ, במיוחד אם יש מחלה זו במשפחה. לתת כל התחזיות של סבל כאבי ראש כרוניים קשה מאוד. הנקודה החיובית היא כי הסימפטומים כמעט תמיד מצליח להגיע עצלן, אבל את כאב הראש יכול להופיע שוב ושוב. מיגרנה יכול לענות אדם על 20 שכב או יותר. נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר לכאבי ראש בתקופות מסוימות של החיים, במיוחד במהלך ההתבגרות, במהלך ההריון ובגיל המעבר. עם התקפי מיגרנה תכופים, תגובה לקויה לטיפול והשפעת הכאב על אורח חיים, ניתן לרשום תרופות באופן שוטף כדי להפחית את תדירות ההתקפות. לשם כך, propranolol, atenolol ו pisotifen משמשים. כמחצית מהחולים הנוטלים תרופות אלו חווים שיפור משמעותי. כדי להקטין את התדירות של צרורות כאבי ראש עוזר לחסימה ערוץ סידן verapamil.