אילו תרופות משמשות ברפואת שיניים להרדמה?

כיום, ביקור אצל רופא השיניים לא נראה כמו סיוט, כי כל ההליכים, אפילו הפשוטים ביותר, יכולים להתבצע עם הרדמה, שבה אנחנו לא מרגישים כאב. זה עולה בקנה אחד עם המגמה הרווחת ברפואה המודרנית, אשר מדגיש את היתרונות של הרדמה במהלך הטיפול, לא רק שירותי שיניים. פרטים נוספים על איזה סוג של הרדמה אתה יכול להיות מוצע בטיפול שיניים, כמו גם על מה תרופות משמשים ברפואת שיניים עבור הרדמה יידונו להלן.

אם יש לך לב חולה או סוכרת, אז לפני ביצוע טיפולי שיניים עם הרדמה, עליך להתייעץ עם רופא. ההליכים המבוצעים תחת הרדמה מקומית הם הרבה פחות מכבידים עבור המטופל מאשר טיפול ללא הרדמה. אבל, באותו זמן, הרדמה כללית יכולה להיות יותר מדי נטל על הגוף. הוא משמש רק במקרים קיצוניים.

מקומי, אזורי או כללי?

הרדמה מקומית מבוצעת על ידי רופא שיניים ממש באתר הניתוח. מטרת סוג זה של הרדמה היא להפריע גירויים כאב במערכת העצבים המרכזית בעזרת הרדמה מקומית. זרימה זו נקטעת במקום שפוגע. המוח פשוט חוסם כאב באזור של צרורות עצבים. בו בזמן אתה מרגיש מגע, אתה מרגיש ומבין את כל מה שקורה לך.

הרדמה אזורית מבוצעת בדרך כלל על ידי רופא מרדים. הרדמה מקומית מוזרקת לשכונה, הרחק מן האתר כירורגית. במקום עצבים או גזעי עצבים התרופה פועלת ישירות על חוט השדרה. סוג זה של הרדמה הוא, למשל, המצור על עמוד השדרה בניתוח קיסרי. ואז כל החלק התחתון של הגוף מאבד לחלוטין רגישות, בעוד האדם נשאר בתודעה מלאה. ברפואת שיניים, סוג זה של הרדמה הוא בשימוש נדיר, בעיקר עם פציעות קשות של הקסדה.

הרדמה כללית היא מצב לא מודע לחלוטין. החומר הפעיל משפיע על המוח, משבית לחלוטין את הפעילות החושית והמוטורית. הרדמה כזו יכולה להינתן רק על ידי מרדים מוסמך ורק במרפאה מיוחדת. הרדמה כללית משמשת לעתים נדירות, רק כאשר אין מוצא אחר.

חוסם כאב

הרדמה מקומית מבוצעת לבקשת המטופל. הרדמה כללית היא הכרחית לחלוטין במקרים עם ניתוח שיניים. רופא השיניים קובע את שיטת ההרדמה, בהתאם לסוג הניתוח ולבריאות החולה. לרוב, רופאי שיניים להשתמש הרדמה מקומית, אשר להפריע הולכה העצב באזור המופעל. אז הרדמה של שן אחת או קבוצה של מספר שיניים, לפעמים שטח גדול יותר - למשל, 1/4 של כל השיניים, מבוצעת. התרופה המפורסמת ביותר היא נובוקאין. זה מנוהל בצורה של זריקות וחוסם דחפים מכאיבים באתר המופעל. אין סכנה של מנת יתר בגלל כמות קטנה הדרושה כדי להשיג הרדמה. נכון, האפקטיביות של התרופה משאיר הרבה כדי להיות הרצוי. בנוסף, ההשפעה של התרופה הוא מאוד אישי. על מישהו, יש לו את האפקט הטוב ביותר, אבל עבור מישהו חסר תועלת לחלוטין. הרדמה מקומית או אסטרים הם יעילים יותר, אבל יש להם מבנה מורכב למדי וקשה לחשב את המינון הרצוי של התרופה.

הזריקה מתחילה לפעול במהירות, כמה דקות לאחר היישום. כאשר מתכננים טיפול, רופא השיניים קובע את הנקודה בה מתבצעת הרדמה. להרדמה יש צד חיובי בכך שאינך מרגיש כאב בזמן הניתוח ולמשך זמן מה לאחר הניתוח. זה חשוב, למשל, בעת הסרת העצב מן השן, אשר בדרך כלל גורם לכאב חמור כאשר ממוקם במרכז השן.

כמו בחלום

הרדמה כללית אינה מבוצעת לבקשת המטופל. עם זאת, ישנם אנשים אשר רק במצב זה יאפשר רופא השיניים לבצע כל ההליכים. הסיבה, כמובן, היא בפחד שלהם רופא השיניים. סוג זה של הרדמה מבוצע תמיד במהלך הניתוח בתחום הניתוח המיליאופציאלי. זהו הליך פולשני, למשל, כאשר יש צורך לבצע חתך גדול או התערבות חלל אחרים.

עם הרדמה כללית, תרופות רבות עם פרופילים פעילות שונים משמשים. זה מאפשר למטופל להירדם בלי להרגיש כאב, שכן יש הרפיה שרירים מלאה. כימית תרופה פשוטה עם אפקט משכך כאבים חזק הוא תחמוצת החנקן (N2O). תרופות אחרות מורכבות יותר מבחינה כימית. משמש הרדמה כללית barbiturates (הם גורמים לשינה), כמו גם תרופות ומרפי שרירים (לחסל כאב).

ניתוח המתבצע בהרדמה כללית דורש מספר עובדים: מרדים ואחיות. ציוד הרדמה (התקני בקרה, כמה תרופות, כמו גם כספים נוספים נוספים במקרה של סיבוכים בלתי צפויים) יש צורך גם. לא תמיד נוהלים אלה מתנהלים בחדר הניתוח, לפעמים פשוט בכיסא השיניים במרפאת רופא השיניים. עם זאת, אם זה מבצע גדול בתחום ניתוחי שיניים, ניתוח הוא פשוט הכרחי.

במהלך הניתוח, תחת הרדמה כללית, וכן לאחר הניתוח, יש ניטור רציף של הפונקציות החיוניות של המטופל (לדוגמה, א.ק.ג., לחץ דם, רוויה בחמצן של המטופל, נשיפה של פחמן דו חמצני, עומק הרדמה, איבוד דם אפשרי), נפח התרופות והנוזלים הדרושים. הסיבוכים הנפוצים ביותר בהרדמה כללית הם בחילות והקאות לאחר ניתוח, כמובן, זמנית. כמו כן, יכול להיות שינוי בתודעה, במובן של איזון, זמן התגובה ניתן להרחיב. אסור לשכוח שהרדמה היא הליך רפואי, ותמיד קיים סיכון לסיבוכים שונים.

תגובות שונות להרדמה

לא כל החולים רוצים לקבל הרדמה שיניים, למשל, בעת מילוי השיניים. יש להם כזה סף גבוה של סובלנות של כאב, כי הם פשוט לא צריכים את זה. יש גם מקרים שבהם אנשים מתלוננים כי הרדמה לא עובד עליהם. הם חושבים כי סמים משמשים substandard, עם זאת, זה לא כך. במקרים נדירים, זה עלול לנבוע, למרבה הצער - כדי סובלנות מספקת של הרדמה של המטופל. לרוב זה בגלל דלקת. במקום שבו מוקד הדלקת נוצר, ההרדמה המקומית אינה פועלת, שהיא תוצאה של pH נמוך יותר באזור הדלקת. רופא השיניים יכול לעקוף את האזור מודלק סביב השיניים, מתן הרדמה של האזור כולו.

יש להדגיש כי כל התגובות להרדמה תלויות ברגישותו האישית של האורגניזם. כל אחד מאיתנו מגיב בצורה שונה לסוגים שונים של תרופות. המפתח בהרדמה כלשהי הוא העובדה של היעדר כאב. לפעמים האפקט ההרדתי נעלם די מהר אחרי הניתוח, והכאב מורגש במרץ מחודש. אם זה קורה כמה שעות לאחר הביקור אצל רופא השיניים, שבמהלכו החולה עבר ניתוח עם הרדמה, אתה צריך לקחת משככי כאבים כדי למנוע כאב הסלמה. לדברי מומחים, ההרגשה של אי נוחות לאחר ניתוח שיניים היא לעתים קרובות פסיכולוגי. אנשים פשוט שונאים כאב, במיוחד שיניים. זה נראה בלתי נסבל.

חולים "מיוחדים" - נשים הרות וילדים

נשים בהריון צריך בזהירות לנתח אם טיפול שיניים נחוץ. יש צורך להתייעץ עם גינקולוגים מובילים. אם לאישה ההרה יש אבצס בפה, אז יש צורך לבצע ניתוח כדי להסיר אותם. אחרי הכל, נוכחותם עלולה לגרום לזיהום מערכתי, מסוכן מאוד לעובר. ראוי לציין כי כל אישה בהריון צריך שיניים מטופחות ומטופלות, ולא רק בגלל המורסות הן מסוכנות. הרדמה מקומית ניתנות לנשים בהריון בכמויות קטנות כדי לא לפגוע בילד. אבל היעילות שלהם היא קטנה למדי. אישה בהריון לעתים קרובות יש לסבול כאב בטיפול שיניים. אבל זה בטוח יותר לתינוק מאשר מינון גבוה של הרדמה.

ילדים גם שייכים לקבוצה של חולים "מיוחדים", כי הם בדרך כלל מפחדים אפילו סוג אחד של רופא השיניים. הרדמה מקומית כללית משמש לעתים קרובות. זה חל גם על בעיות עם חלב ושיניים קבוע. אם הילדים אינם מורדמים, ברוב המקרים רופא השיניים אינו יכול לבצע פעולות כלשהן. עדיף לנקוט הרדמה מאשר לחשוף את הילד להדגיש ולתקן בו את הפחד של ביקור אצל רופא השיניים לכל החיים. במקרה של צורך בהרדמה כללית, ברפואת שיניים להרדמה ילדים משתמשים לעיתים קרובות בגלולות שינה, מוזרקים במישרין או באמצעות שאיפה. רק במקרים נדירים, ההרדמה מוזרקת לווריד (בדרך כלל זה מתחיל את פעילותו של רופא מרדים אצל מבוגרים).

אמצעי זהירות

תמיד, לפני ביצוע הליך תחת הרדמה כללית או אזורית, אתה צריך לעשות בדיקות מעבדה. אם יש לך מחלה לפני הולך לרופא, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך. תפקיד חשוב כאן הוא שיחק על ידי מצב הבריאות שלך באופן כללי. לפעמים, בדיקות נוספות נדרשים לפני ניתוח הרדמה. לדוגמה, אנשים שיש להם בעיות לב צריך בהכרח לעבור אקרקרדיוגרם. לעתים קרובות, רופאי שיניים צריכים לבצע בדיקות עבור מערכת קרישה הדם, כי כמה אנשים יש דימום גדול למדי לאחר מיצוי השן. זה לא מהווה סכנה בריאותית, אבל זה יכול לסבך את תהליך ההתאוששות לאחר הניתוח. חשוב גם כי החולה אין אלרגיות הרדמה מקומית, אם כי הם נדירים מאוד. ראוי לציין כי כמה אנשים לפעמים יש תסמינים שיכולים להתפרש כמו אלרגיות. כמו כן, תסמינים אלה לפעמים הופכים הפרעות, כגון טעם, ראייה או אפילו אובדן הכרה.

כמו ברפואה בכלל, כידוע, דברים יכולים לקרות, וברופא שיניים - מרדימים צריכים להיות מוכנים לכל דבר. כל משרד שיניים צריך להיות מצויד בכל דבר הכרחי במקרה של מצב עצמאי. עם זאת, אם מספיק תרופות איכות משמשים ברפואת שיניים, הרדמה תבוצע ללא תוצאות תהיה השפעה נכונה. אחרי הכל, היתרון העיקרי שלה הוא היעדר כאב.