Otorhinurgists צריך לעבוד בחלל צר: נפח חלל התוף הוא רק סנטימטר מעוקב אחד. הנה איבר השמיעה, איבר האיזון, עצב הפנים. מהלך לא נכון אחד יכול להסתיים בצורה דרמטית, משום שפגיעה בכל אחד מהמרכיבים הללו כרוכה באובדן שמיעה, בעיות במנגנון שיווי המשקל, הפרת הבעות פנים. מטופלים מכאיבים במיוחד חווים את הנסיבות האחרונות: עם טראומה כזו אדם אינו יכול להרגיש מלא בחברה. במכון לאוטולרינגולוגיה. AI Kolomiychenko, הרופאים לעשות ניסים אמיתיים.
התערבות כירורגית עשוי להיות נחוץ עבור מחלות של האוזן התיכונה, דלקת פרקים כרונית, כאשר יש נזק הקרום הטימפני (ניקוב) - היווצרות של חור בו. אנחנו לתקן את הפגמים של הממברנה הטימפנית, ואם יש צורך, אפילו לשחזר את זה שוב. אנחנו לוקחים פיסה של השריר הזמני ויוצרים ממנו קרום חדש. מותקן במקום פגום, ואז מלא ממלא את תפקידיו.
מה גורם לנזק לעור התוף?
הגורם השכיח ביותר לאיבוד שמיעה שלם, שקשה לטפל בו, הוא דלקת כרונית באוזן התיכונה, והשכיח ביותר, המתגרה על ידי המטופלים עצמם, הוא הרגל של ניקוי האוזן במקל היגייני, מה שעלול להוביל לטראומה, הגורמת לדלקת. עם הזמן, פגיעה זו מובילה להיווצרות של חור.
ואיך לנקות את האוזן?
באמצעות צמר גפן כדי לטפל תעלת האוזן החיצונית, אך ללא חדירה עמוקה לתוך האוזן. אחרת, תוכלו לדחוף גופרית על הממברנה, ורק מומחה יכול לקבל את זה משם.
לאוזן שלנו יש יכולת ייחודית לטיהור עצמי. במהלך התנועה של שרירי הפנים, החלק החיצוני של תעלת האוזן נע, אשר מחובר עם הלסת התחתונה. המעבר השמיעתי נכנס לתנועה, והגופרית נדחפת החוצה. כדי לחלץ מה שנראה מיותר לך לא צריך להיות - ניסיונות כאלה יכולים להסתיים רע. אם תקע גופרית נוצר, אתה צריך את העזרה של מומחה. האוזן נשטפת או נשלפת עם כלי מיוחד.
יש אנשים עם כאבים באוזן מטופלים באופן עצמאי. איך אוכל לעשות זאת מבלי לפגוע בעצמי?
זה לא צריך להיעשות . לדוגמה, אתה לא יכול לשחרר שום דבר באוזן שלך באקראי. Otitis הוא מטופל על פי התוכנית שנקבעה על ידי otolaryngologist. כמה טיפות מכילות אנטיביוטיקה של טווח רעיל, שימוש בלתי נשלט של אשר יכול להוביל לאובדן שמיעה חלקי או מלא. זה קורה כאשר יש ניקוב (חור בקרום). כספים אלה נקבעו עם דלקת אזנים חיצונית רק אם הממברנה כולה. אם התקשורת otitis מתרחש, זה מסוכן! אתה לא יכול בורון boric אלכוהול או שמן קמפור ללא מרשם של רופא - תרופות אלה יש גם מספר התוויות נגד. בזהירות רבה, יש לפנות לשיטות הטיפול של אנשים. לדוגמה, מדי שנה אנו לתקן את ההשלכות של טיפול עם נרות: הם מוארים ליד האוזן, שעווה זורם לתוך תעלת האוזן ו clogs בחוזקה את עור התוף. זה יכול להיעשות רק כירורגי.
לפעמים אדם מתלונן על אובדן שמיעה, למרות שהוא מעולם לא סבלו מדלקת האוזן.
זה קורה, למשל, עם otosclerosis. שבץ - העצם הקטנה ביותר - מאבדת ניידות עקב הרס של שלפוחית האוזן הפנימית. אם רק פגוע השמיעה פגום, ניתן לשחזר את השמיעה. אבל כאשר עצב השמיעה סבלה גם, יש צורך במנגנון השמיעה.
איך מתבצע המבצע וכמה זמן הוא מתרחש?
עם אובדן מוחלט של השמיעה, הטיפול הוא הכרחי, כולל ניתוחי. התערבות כירורגית מתבצעת באמצעות מיקרוסקופ, דרך משפך האוזן (צינור עצם דק 4 ס"מ לעומק ופחות מ 1 ס"מ רוחב). מנתח מנוסה מבצע פעולה זו במשך 15-20 דקות. כבר על שולחן הניתוחים מתחיל המטופל לשמוע.
תושבי הערים הגדולות חווים לחץ מוגבר על שמיעה. ממה שהיא כרוכה?
רעשי רעש ברקע, אבל זה לא הרסנית כמו קולות גבוהים, חזק. מוסיקה בדיסקוטקים, סרטים עם נפח מרבי, אוזניות באוזן הם מאוד אגרסיביים ביחס לעצב השמיעתי. תן עדיפות לאוזניות גדולות שיש להן כרית אוויר. לאחר עומס אינטנסיבי של רעש, עצבים לוקחים זמן להתאושש. אם תתקוף ללא הרף את עצב השמע ברעש מוגזם, הוא, בסופו של דבר, לא יעמוד: כדי שתוכל לאבד את השמיעה. חשוב להבין זאת בזמן ולנקוט בצעדים המתאימים.
בעבר, ילד שנולד ללא שמיעה נידון לחירשות לכל החיים. היום אתה נותן לילדים האלה את האושר לשמוע. כמה זמן אתה מבצע פעולות דומות במכון שלך? השתלת השבלול הראשונה בברית המועצות נעשתה בשנת 1991. פרופ 'סושקו, ואני, כמנתח מתחיל, סייע. מאז, כ 250 שתלים נעשו באוקראינה. בעולם, ישנם 12-20 פעולות כאלה לכל מיליון תושבים. ראוי לחיקוי הוא הניסיון של קרואטיה, שם ילדים חירשים נעזרים בכל רחבי הארץ. ברגע שילד עם סגן כזה נולד, המפעיל הסלולרי קורא לכל המשתמשים להוריד רק 1 $ כל אחד. בסופו של דבר, בעיה זו נפתרה במדינה. אני מאמין כי באוקראינה זה אפשרי גם. אנשים שחסרי שמיעה כמעט חסרי ישע בחברה שלנו, למרות שהם זקוקים מאוד להבנה ולתמיכה. לצערנו, רבים מהם נשארים לבד עם הצרות שלהם, באופן עצמאי לפתור את הבעיות שלהם.
מה גורם לחירשות נרכשת?
פגיעה קרניברבראלית, אשר גרמה נזק עצבי השמיעה, מחלות זיהומיות. באנשים עם חירשות רכשה, הסיכויים להשבת השמיעה הם גבוהים מאוד. תקופת ההחלמה שלהם עוברת די מהר: אחרי כמה חודשים הם יכולים אפילו לתקשר בטלפון. במרפאה שלנו, בעיות אחרות הקשורות microsurgery האוזן נמצאים לטפל, אשר משפיעים על תחומי otolaryngology ו נוירוכירורגיה. לדוגמה, סחרחורת, רעש אוזניים. אנחנו גם להפוך את הפנים העצבים פלסטיק, לשחזר אותו לאחר נזק לגידול.
למה הרעש באוזן?
בשל גירוי או התחזות יתר של העצב השמיעתי או תעלת השמיעה - על כל נזק בשבלול. בהתאם לסיבות שגרמו לרעש, הטיפול מתבצע גם במחלקה הנוירולוגית, או אצלנו. השמיעה קרועה בגידולים על העצבים השמידיים או הווסטיבולריים. במקרה זה, המטופל, בנוסף לאיכות השמיעה, מאבד את האיזון, השינויים בהליכה, הבעות הפנים שלו סובלות. במקרים אלה, הפעולה מוצגת. הסרת הגידול שאנו עורכים דרך העצם הזמנית מצידה של האוזן (בניגוד לנוירוכירורגים, אשר הופכים את הטריפציה של הגולגולת, פותחת את הפוסא האחורי של הגולגולת). הגישה שלנו פחות טראומטית. מאז שנה שעברה, עם פתיחתו של מרפאת הסייבר הראשונה באירופה, ניתן היה ליישם שיטה חלופית לטיפול בגידולים - סכין סייבר שמשחיתה גידול בקרני גמא מבלי לפגוע במוח וברקמה בריאה. זוהי ללא ספק הטכנולוגיה המודרנית ביותר. בסנט פטרבורג ומוסקבה, עם ראיות כאלה, סכין גמא משמש.
האם ניתן להגן על הדיון?
מבחין ירידה בשימוע, מיד ללכת לרופא. הוא יגלה את הסיבות וייקבע טיפול הולם. על שמיעה יכול להתבטא לחץ דם גבוה, סוכרת, מחלת כבד, מתח, דימום, פתולוגיה של המוח אורגני, גידולים. אובדן שמיעה בגיל מבוגר אינו מחלה, אלא ביטוי של שינויים הקשורים לגיל בגוף. לכן, לכל גיל יש עקומה אודיומטרי. אנשים מעל גיל 60 עם אובדן שמיעה לא צריך להסס להשתמש בעזרי שמיעה.
אילו טיפים רלוונטיים בעונת השחייה הקרובה?
בקיץ, otitis externa, מחלות פטרייתיות מתרחשות לעתים קרובות. לאחר שעזב את המים, לא למהר לתוך צל עבה, כדי לא overcool את האוזניים. לאחר הבריכה, להשתמש מייבש שיער חם - טיוטה וסביבה לחה לעורר דלקת.
תעלת השמיעה יכול להיות מוגן עם כדור צמר גפן, מרוח עם ג'לי נפט או שמנת שומן, או אטמי אוזניים מיוחדים. אבל לא להיסחף! לדוגמה, פעם הייתי צריך להציל אישה, בזמן רחצה, הדביק את האוזניים שלה עם מסטיק. כתוצאה מכך, היה צורך להוציא סוג כזה של "הגנה" באופן ניתוחי. טוב שהצלחנו לא לפגוע בעור התוף בעת ובעונה אחת.