ניאופלזמה שפירה
כדי להשפיע על ניאופלסטים של בלוטות החלב כוללים fibroadenomas, ציסטות ו מורסות. Fibroadenoma - גידול המורכב מרקמה בלוטתית וחיבורית. לעתים קרובות זה כאבים, אבל תסמונת כאב יכול להתרחש כאשר הצטברות של נוזל עודף ברקמת השד. Fibroadenomas יכול להיות יחיד ומרובה. הם ניידים בתוך רקמת השד, רך אלסטי למגע. ציסטות של השד יכול להיות יחיד או מרובה, קשה או רך למגע; בדרך כלל להתרחש asymptomatically, אבל יכול להיות כואב. אבסות של בלוטת החלב הן חללים כואבים היפרמיים מלאים מוגלה; מלווה בכאב חמור.
סרטן השד
גידולי שד ממאירים הם בדרך כלל צפופים יותר למגע, בעלי צורה לא סדירה והם פחות ניידים מאשר פיברודנומה. לעתים קרובות הם כאבים. קפלים וכיבים עשויים להופיע על העור הסמוך. בלוטות לימפה נימיות, ככלל, מורחבות, לפעמים יש כתמים מהפטמה. כאשר גרורות את הגידול לאברים אחרים, סימפטומים כגון כאבי גב, כאבי ראש, קוצר נשימה ו מיימת מתרחשות.
גידולים שפירים
התפתחות של בלוטת התריס של בלוטת החלב יכולה להיות קשורה לגורמים הורמונליים. ציסטות מתרחשות לעיתים קרובות אצל נשים מפוחדות, כמו גם נגד הפרות של המחזור החודשי. אבצס השד קשורות לעיתים קרובות עם זיהום עם החיידק Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
סרטן השד
גורמים הקשורים בסיכון מוגבר לפתח סרטן השד כוללים: נטייה תורשתית. הוא האמין כי ב 10% מהמקרים, סרטן השד נגרמת גנטית. כיום, למשל, ידוע כי הגן BRCA 1 אחראי ל -30% ממקרי סרטן השד אצל נשים מתחת לגיל 45; מקרים קודמים של סרטן ראשוני של השחלות, הרחם או בלוטות החלב; תחילתה של הווסת; ההריון הראשון לטווח מלא מעל גיל 35; נטילת אמצעי מניעה הורמונליים - מלווה בעלייה קלה בסיכון, אשר פוחתת לאחר סיום ההודאה; טיפול הורמונלי חלופי (HRT) (מינוי אסטרוגנים לאחר תחילת גיל המעבר) במשך יותר מ -10 שנים - מעלה את הסיכון לפתח סרטן השד ב -50%; עודף משקל אצל נשים במהלך גיל המעבר; עישון במשך יותר מ -30 שנה; הקרנות למחלת הודג'קין - נשים אלה נמצאות בסיכון גבוה.
ניאופלזמה שפירה
פיברודנומה שכיחה יותר אצל בנות וצעירות מתחת לגיל 30. ציסטות של בלוטות החלב אופייניות יותר לנשים 40-50 שנה. שרירי השד נמצאים בעיקר בהנקה.
סרטן השד
סרטן השד לוקח את המקום הראשון במבנה של תחלואה אצל נשים. זה נדיר אצל נשים צעירות, אבל התדירות שלה עולה עם הגיל. אם לאישה יש ניאופלזמה של השד, בדיקה יסודית נחוצה כדי לקבוע את אופי ההתמקדות הפתולוגית. תוכנית הבדיקה כוללת אולטראסאונד, ממוגרפיה וביופסיה של שאיפה, שבה מדגם קטן של הגידול נדגם באמצעות מחט מיוחדת לבדיקה מיקרוסקופית לאחר מכן.
ציסטות של השד
נוזל aspirated מן הציסטה נבדקת גם תחת מיקרוסקופ. ביופסיה כירורגית עשוי להיות נחוץ כדי לקבוע אבחנה סופי.
הקרנה
ממוגרפיה יכולה לזהות סרטן שד בשלב מוקדם, עם גודל גידול של 1 מ"מ קוטר, לפני שהוא מתחיל להיות מישוש נחוש (מקוטר 1 ס"מ). ממוגרפיה היא האינפורמטיבית ביותר אצל נשים מבוגרות עם צפיפות נמוכה יותר של רקמה בלוטתית. ממוגרפיה מומלצת לכל הנשים מעל גיל 40 פעם אחת בכל שנתיים. חולים עם תוצאות פתולוגיות צריכים לעבור בדיקה נוספת. עם היסטוריה משפחתית עמוסת של סרטן השד, ממוגרפיה יכולה להיות prescribed לפני 40 שנה. בהתאם לאופי הגידול, טיפול כירורגי, קרינה או כימותרפיה היא שנקבעה. עבור סוגים שונים של neoplasms שפירים, ישנם משטרי טיפול שונים:
- פיברודנומה
אם הגידול גדל בגודל או גורם חרדה, הוא הוסר כירורגי.
- ציסטות
לעתים קרובות הם יכולים להיות מרוקנים עם לנקב. עם הישנות, כריתה כירורגית של ציסטה אפשרי.
- אבסס
במקרים מסוימים, שימוש יעיל של אנטיביוטיקה, כגון סדרת פניצילין, אבל לעתים קרובות דורש פתיחת וניקוז של המורסה. הטיפול מורכב מסילוק הגידול, כמו גם מניעת הישנות ו גרורות. אם הגידול תלוי אסטרוגן, חשוב מאוד כי רמת האסטרוגן מופחתת על ידי תרופות או על ידי ניתוח.
טיפול כירורגי
אפשרויות לטיפול כירורגי כוללים הסרת הגידול, הסרת חלקית או מלאה של בלוטת החלב (כריתת שד). כמו כן, בלוטות הלימפה השחי נבלעים לעיתים קרובות כדי למנוע גרורות. הסרת השחלות (oophorectomy) מומלץ להפחית את הייצור של אסטרוגן.
קרינה וכימותרפיה
משטרי טיפול אפקטיביים זמינים כעת, המספקים תקופה ארוכה יותר של רווחה יחסית; לדוגמה, כימותרפיה עם Cyclophosphamide, methotrexate ו- 5-fluorouracil מפחיתה את התמותה אצל נשים לפני גיל המעבר ב -25%. כל פיברודנומה חמישית נעלמת באופן עצמאי ללא טיפול, ורק במקרים מסוימים היא ממשיכה לגדול. רוב fibroadenomas להישאר ללא שינוי לפני תחילת גיל המעבר, אשר לעתים קרובות שלהם resorption הוא ציין. כ 1 ב 10 ציסטות התורן לחזור לאחר ריקון, ב 50% מהמקרים עם ציסטה אחת מאוחר יותר מתפתח אחד. סוגים שונים של סרטן השד. שיפור שיטות הטיפול בשנים האחרונות יכול להפחית באופן משמעותי את התמותה מסרטן השד. ההתחלה המוקדמת של הטיפול היא חשובה ביותר, שכן ככל שגודל הגידול קטן יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר עבור המטופל. שיעור ההישרדות של חמש שנים בקרב נשים עם גידולים פחות מ -2 ס"מ הוא עד 90%, מ 2 עד 5 ס"מ - עד 60%.