התפתחות פיזית של ילד עם ליקוי שמיעה

בעיות שמיעה יכולות להיות מולדות בטבען. יש צורך בשימוע טוב להתפתחות הדיבור, ולכן חשוב מאוד לזהות את הפגיעה בה מוקדם ככל האפשר. פגיעה בשמיעה מזוהה בדרך כלל על ידי סריקת הילד. הורים עשויים שלא להבחין בבעיות השמיעה שלו, שכן עד כה הילד מגיב בעיקר לאותות חזותיים, כלומר, לפנים של אנשים, לא לקולם. כיצד לפתור בעיה זו, לברר במאמר בנושא "התפתחות פיזית של ילד עם ליקוי שמיעה".

הערכת שמיעת הילד

עד לאחרונה לא ניתן היה להעריך את שמיעתו של הילד לפני גיל 6 חודשים, והשימוש בעזרי שמיעה נמשך רק מ -18 חודשים. אצל ילדים רבים לא זוהה נזק שמיעה עד גיל שנתיים. טכנולוגיות מודרניות מספקות אבחון של פתולוגיית השמיעה אצל ילדים שזה עתה נולדו עם אפשרות להשתמש במכשיר השמיעה למשך עד 6 חודשים. זה הכרחי בכל מקום כדי להציג את ההקרנה, אשר ישמור על יכולות הדיבור של הילד.

תגובה לקול

בגיל 6 חודשים, ילד עם שמיעה תקינה מגיב לקול רם פתאום על ידי מהבהב או הרחבת העיניים. בקבלת הפנים, הרופא ישאל את ההורים אם הם רואים תגובה כזו בתינוק, וגם על נוכחות של בעיות שמיעה במשפחה.

פיתוח שמיעה

ילדים מעל גיל שלושה חודשים פונים לכיוון מקור הקול. בגיל 6 חודשים הם כבר מגיבים לצלילים שקטים יותר - זהו המבחן הנבדק במבחן השמיעה. בגיל 9 חודשים התינוק מתחיל לפטפט. ילדים מבוגרים יותר תופסים פקודות פשוטות ללא אות חזותי. הפרעות שמיעה אצל ילדים הן מולדות או נרכשות. הגורם הפתולוגי של השמיעה יכול להיות מקומי באוזן החיצונית, האמצעית או הפנימית.

אובדן שמיעה חושית

אובדן שמיעה חושני מתפתח עם נזק לשבלול האוזן, עצבים המספקים דם לאוזן הפנימית, או אזור המוח האחראי לשימוע. ישנן מספר סיבות:

• חירשות גנטית יכולה להיות מולדת;
• מחלות זיהומיות של האישה ההרה - אדמת, טוקסופלזמוזיס או זיהום ציטומגלווירוס;
• עבודה מסובכת עם חנק (חנק) חמור של הילד;
• צהבת צהובה - עם רמה גבוהה מדי של בילירובין;
• סיבוך של דלקת קרום המוח החיידקית.

אובדן שמיעה

אבדן שמיעה מתרחשת כאשר הולכה של קול לשבלול באוזן החיצונית או האמצעית מופרעת. ב תעלת השמע החיצוני, גופרית תקע יכול להיווצר שגורם כאבי אוזניים וחירשות. בדרך כלל, את earwax הוא פונה מן האוזן בפני עצמה. אצל תינוקות וילדים מתחת לגיל שלוש, לפעמים לאחר התפתחות דלקת אוזניים קרה, אקסודטיבית, שבה נוזל צמיג באוזן התיכונה גורם לירידה בשימוע. זיהום או טראומה לאוזן יכולים להוביל לקרע (ניקוב) של הממברנה הטימפנית בין האוזן התיכונה והאוזן החיצונית, המלווה באובדן שמיעה חדה. כל הילדים מוקרנים לשימוע במהלך השנה הראשונה לחיים. באופן מסורתי, בדיקת השמיעה של הילד מתבצעת בין הגילאים 7 ו 9 חודשים, לעתים קרובות בשילוב עם הערכה התפתחותית הכוללת.

בדיקת שמיעה

במהלך מחווה זו, הילד יושב על ברכיה של האם, והאחות נמצאת מול הילד ומסיחה אותו בצעצוע. אחר כך מוציאים את הצעצוע, והרופא, שהוא רחוק מהילד שמעבר לטווח ראייתו, משמיע קול רם. הילד צריך לפנות לכיוון מקור הקול. הבדיקה מבוצעת בשני הצדדים בעוצמת קול שונה. אם לילד יש קור או שהוא שובב ואינו מגיב כראוי, המבחן חוזר על עצמו לאחר מספר שבועות. במקרה של ספק, כתוצאה מהבדיקה, הילד מופנה להתייעצות עם האודיולוג. עם otoscopy, הפתולוגיה של האוזן התיכונה ניתן לזהות, אשר צריך להיות מובחן נזק עצבי עם מכשיר פשוט - audiometer עכבה.

בדיקה ניאונטאלית

במדינות המפותחות, המבחן לקביעת מקור הצליל מוחלף על ידי בדיקת סקר ניאונלית המאפשרת להעריך את תפקוד האוזן הפנימית. הליך זה כאבים לוקח כמה דקות והוא יכול להתבצע בילוד לפני הפריקה מבית החולים או במהלך שלושת החודשים הראשונים של החיים. המכשיר שמפעיל את צלילי הלחיצה ממוקם ליד אוזנו של ילד ישן. בדרך כלל, שבלול האוזן הפנימית מייצר הד כי הוא הרים על ידי המכשיר. בדיקה זו מאפשרת לך לחזות בבירור את התפתחות השמיעה הרגילה. עם זאת, יש גם שגיאות אפשריות בשל נוכחותם של שרידי מי השפיר ואת שומן לח באוזן של התינוק. במקרה זה, המבחן חוזר על עצמו לאחר מספר שבועות. אם הפונקציה של איבר השמיעה של הילד עדיין מוטלת בספק, לנקוט בדיקות מורכבות יותר כדי לקבוע את מידת אובדן השמיעה.

בדיקות מאוחרות יותר

ילדים שעברו בדיקות סקר ניאונטלי לא צריכים מבחן שמיעה ב 8 חודשים. עם זאת, ליקוי שמיעה עשוי להתפתח מאוחר יותר, כך שאם ההורים מודאגים או אם ישנם גורמי סיכון כגון חירשות במשפחה או היסטוריה של דלקת קרום המוח, חדות השמיעה נבדקת אצל ילדים מבוגרים יותר. לאחר אבחון הפתולוגיה החריפה של איבר השמיעה בילד, הוא נבחר מכשיר שמיעה, עובד על עיקרון של מגבר. השדיים בדרך כלל לשאת היטב אביזרי שמיעה, בעיות נוטות יותר להתרחש אצל ילדים מבוגרים אשר עשויים לסרב ללבוש אותם. במקרים כאלה, ההורים דורשים התמדה וסבלנות רבה.

דיבור תרפיה

ילדים עם ליקוי שמיעה כלולים בתוכנית הבינתחומית של דיבור וטיפול בשפה. אצל ילדים מסוימים עם חירשות דו צדדית עמוקה שמיעה לשפר את השמיעה אינו מספיק להתפתחות הנורמלית של הדיבור. במקרים כאלה, יש צורך, מוקדם ככל האפשר, ללמד את ההורים ואת הילד לתקשר באמצעות שפת הסימנים.

שתלי שבלול

חלק מהילדים מראים את ההתקנה של שתל שבלול. מבצע מורכב זה מתבצע רק במרכזים מיוחדים. הטכנולוגיה כרוכה בהכנסת אלקטרודה העוקפת את החלקים הלא מתפקדים של האוזן הפנימית. למרות שתלי שבלול אינם משחזרים שמיעה, המטופל יכול ללמוד לפרש צלילים שיעזרו לו לתקשר עם אנשים. עכשיו אנחנו יודעים מה ההתפתחות הפיזית של ילד עם ליקוי שמיעה צריך להיות.