עד כה, המומחים צברו ניסיון מספיק לגבי ההשפעות השליליות של תרופות על התפתחות העובר והתינוקות. התרופות המסוכנות ביותר בעלות השפעה טרטוגנית (התפתחות מומים מולדים בתינוק עתידי).
תרופות אשר התוויתן בהריון עשויות להשפיע על כל זמן ההיריון, אך הכמות הגדולה ביותר של מידע מהימן הושגה על ידי מעקב אחר השפעת התרופות במהלך תקופת האורגנוגנזה (מ -18 עד 55 ימים) ובמהלך התפתחות העובר וצמיחתו (לאחר 56 ימים) .
לצערנו, קשה לחזות פעולה טרטוגנית בבני אדם, בהתבסס על נתונים ניסיוניים, שהתקבלו על בעלי חיים. לדוגמה, thalidomide היפנוטי הוא teratogen אמיתי, ובזמן זה התרופה היתה לעתים קרובות prescribed לנשים בהריון ברחבי העולם. על כל פנים, בהתנהגות של ניסויים בבעלי חיים, כל השפעה טרטוגנית לא נחשפה.
בין היתר, איתור סיבוכים אלה של טיפול תרופתי מסובך גם על ידי הרקע הטבעי של אנומליות עוברית הקשורות גורמים אחרים (אלכוהוליזם, אקולוגיה, זיהומים ויראליים, וכו ').
ישנם מספר גדול של תרופות שעלולות להיות מסוכנות מנקודת מבט של טרטוגנזה, ואת ההשפעה של אשר באה לידי ביטוי כאשר יש גורמים נוחים לכך. לכן, בעת קביעת תרופות עבור נשים בתקופת ההיריון, יש צורך להעריך את הסיכון הקיים ולקשר אותו עם היתרונות של שימוש בתרופה במהלך ההריון. חשוב גם לא לכלול הריון אם תרופות עם תכונות teratogenic נקבעו.
בהתבסס על תוצאות הנתונים שהתקבלו לאחר ניסויים בבני אדם ובעיקר על בעלי חיים, סמים בעת החדשה מסווגים לפי מידת הסיכון לילד העתידי במדינות מסוימות (אוסטרליה, ארה"ב). תרופות מחולקות לקטגוריות מ- A, שהן בטוחות, ל- D, אשר מסוכן לרשום במהלך ההריון.
גם את הקטגוריה X מוקצה - תרופות אלה הם התווית לחלוטין לנשים בהריון. זאת בשל העובדה שהסיכון מהבקשה גדול בהרבה מהיתרון הנובע מהאפקט הטיפולי הנמוך.
רשימה של תרופות מקטגוריה X:
- נוגדי דיכאון;
- אמצעי מניעה הורמונליים;
- antihypertensives (chlorothiazide, reserpine);
- מספר אנטיביוטיקה (טטרציקלין, סטרפטומיצין);
- ויטמין A, אם המנה עולה על 10,000 IU ליום;
- משככי כאבים (אינדומאצין, אספירין).
מנוגד חלקית לתרופות הבאות:
- כמה חיסונים (אם כי פגיעה של שימוש בחיסונים בהריון אינה מוכחת);
- תרופות הגורמות לתופעות לוואי, והם נקבעו על ידי הרופא רק כאשר הוא נחוץ לבריאות האישה בהריון;
- לא הוכשרו מספיק (הסיכון מיישום לא הוכח, אך גם לא מופרך).
כמו כן יש לזכור כי אישה לא יכולה להשתמש לא רק תרופות במהלך ההריון, אלא גם מספר עשבי תיבול. לדוגמה, אוכמניות, אם ו-חורגת, קומפרי, מגנוליה, ערער, stechnia, וכו '
לפני נטילת התרופה, האישה ההרה צריך בזהירות ללמוד את ההערה, כי יש בהכרח לציין אם ניתן להשתמש בתרופה במהלך ההריון במהלך ההנקה. לקבלת אמינות, תוכל להתייעץ עם מומחה.
כאשר מרשם תרופות וקביעת מינון, הרופא חייב לקחת בחשבון לא רק את ההשפעה על ההריון, אלא גם את ההשפעה של ההריון על ההשפעה של סמים. זאת בשל העובדה כי במהלך ההריון שינויים בקליטה, הפצה הפרשת סמים. בנוסף, במהלך ההריון, הריכוז של חלבונים משתנה, נפח הנוזל החוץ תאי, בשליש השלישי משנה את העבודה של הכליות והכבד, והם משתתפים בתהליך של עיבוד והסרה של תרופות.
יש להפסיק את קבלתן של קרנות התווית במהלך תקופת ההיריון, הן לנשים והן לגברים. כאשר ההריון מתרחשת, יש לנקוט בזהירות: בצע את המלצות הרופא היזהר צריכת בלתי נשלט של תרופות.