שיטות לאבחון מצב העובר

החלום של כל אם לעתיד הוא ללדת ילד בריא מלא. והשיטות לאבחון מצבו של העובר נקראות בתחילת ההריון כדי לברר האם התינוק בריא או אם יש חריגות כלשהן. אבל לא הכל כל כך פשוט. אבחון טרום לידתי של מעמד עוברית אינו המחקר הבטוח ביותר והוא לא תמיד מדויק.

קודם כל, בואו להגדיר את התנאים. אבחון טרום לידתי הוא אבחון טרום לידתי על מנת לזהות פתולוגיה העובר בשלב של התפתחות תוך רחמית. אבחנה זו היא ההגדרה של אבהות בשלבים המוקדמים של ההריון ואת המין של הילד. אבחון טרום לידתי מאפשר לזהות תסמונת דאון ומחלות כרומוזומליות אחרות, הפרעות בהתפתחות הלב, עיוותים גסים של המוח וחוט השדרה, שבר בעמוד השדרה. וגם כדי לקבוע את מידת הבשלות של הריאות עוברית, את מידת הרעב חמצן של העובר ומחלות אחרות.

קבוצת סיכון

לפני שתחליט על אבחון טרום לידתי ללא ראיות מיוחדות, ההורים צריכים לזכור - זה לא בטוח עבור הילד. החרדה הרגילה הטמונה בכל ההורים לעתיד איננה עדיין תירוץ לאבחון מצבו של העובר. עם זאת, יש צורך לנשים בהריון:

• מעל 35 שנים;

• נשים שכבר היו להן ילדים עם טראומה מלידה והריונות לא מוצלחים.

• נשים שכבר עברו מקרים של מחלות תורשתיות או נשים שהן נושאות פוטנציאליות של מחלות כאלה;

• נשים שנבדקו מאז תפיסה להשפעות של חומרים לא ידועים. זאת בשל העובדה כי הם יכולים להיות מזיקים מאוד עבור ילד מתפתח;

• נשים אשר סבלו ממחלות זיהומיות (טוקסופלזמוזיס, אדמת, ועוד);

ב 95% מהמקרים, שיטות של אבחון טרום לידתי לא מראים פגמים ברורים רבים. ואם עדיין מתגלה החריגה בהתפתחות העובר, מתעוררת השאלה האם ראוי להמשיך בהריון. החלטה זו נעשית רק על ידי ההורים, וזה חייב להיחשב ושקל! ישנם מקרים בהם נשים שמרו על הריון למרות תוצאות האבחון, ובו בזמן הולידו ילדים בריאים. אפילו אבחון טרום לידתי אושר על ידי אמצעים טכניים מודרניים עשוי להיות מושלם. ככלל, ההורים להפסיק את ההיריון רק כאשר הבדיקות חושפות פגם שיכול להוביל לסיבוכים חמורים או עלול להיות קטלני. במקרה זה, אתה צריך התייעצות עם גנטיקאי אשר יכול לאשר או להכחיש את האבחנה. ראוי להדגיש כי המספר המכריע של ההורים מנסים לשמר את חייו של הילד המיוחל עד האחרון.

שיטות בסיסיות של אבחון טרום לידתי של מצב עוברית

אחת השיטות העיקריות של הסקר היא ניתוח אילן היוחסין של ההורים. רופאים מתעניינים בכל המקרים המוכרים של מחלות קשות, החוזרים על עצמם מדור לדור. לדוגמה, לידת ילד עם חטאים, הפלות, אי פוריות. אם המשפחה חושפת מחלות תורשתיות, אז מומחים קובעים איזה אחוז של הסיכון של השידור שלה לצאצאים. ניתוח זה יכול להתבצע הן במהלך ההריון והן לפני ההריון.

ניתוח גנטי הוא המחקר של קבוצת הכרומוזומים של שני ההורים.

קבוצה נפרדת היא שיטות פולשניות לאבחון העובר. הם מבוצעים תחת בקרת אולטרסאונד, עם הרדמה מקומית או כללית, בבית החולים. לאחר ההליך, האישה ההרה במשך 4-5 שעות הוא תחת פיקוח של רופאים. שיטות פולשניות הן:

ביופסיה סיסית - אבחון של תאים מן השליה בעתיד. זה נעשה ב 8-12 שבועות של הריון. היתרונות של שיטה זו הם משך (עד 12 שבועות) ואת מהירות התגובה (3-4 ימים). נוהל: 1) ראשית, כמות קטנה של רקמה נבעצת דרך המזרק דרך קטטר, אשר מוכנס לתוך תעלת צוואר הרחם; 2) ואז דגימת רקמה נשאב לתוך המזרק עם מחט ארוכה מוכנס דרך דופן הבטן לתוך חלל הרחם. כמו כל שיטה אחרת, ביופסיה קשורה לסיכון. סיכון זה לדימום באישה (1-2%), הסיכון לזיהום העובר (1-2%), הסיכון להפלה (2-6%), הסיכון לנזק בשלפוחית ​​השתן ולסיבוכים אחרים.

• פלסנטוסנטסיס (ביופסיה מאוחרת) - נעשה בשליש השני. הוא מתנהל באותה צורה כמו ביופסיה;

• בדיקת מי שפיר - ניתוח של מי השפיר ב 15-16 שבועות של הריון. הנוזל נשאב דרך מחט דרך מזרק מוכנס דרך דופן הבטן לתוך חלל הרחם. זוהי השיטה הבטוחה ביותר לאבחון העובר - אחוז הסיבוכים אינו עולה על 1%. החסרונות של שיטה זו של אבחון: זמן רב של ניתוח (2-6 שבועות), לקבל תוצאות בממוצע ב 20-22 שבועות. כמו כן, הסיכון להפקת ילדים קטנים גדל מעט ויש סיכון קטן (פחות מ 1%) של מצוקה נשימתית בתינוקות.

• חקר דם - ניתוח דם טבורי של העובר. זוהי שיטה מאוד אינפורמטיבית של אבחון. המועד האחרון הוא 22-22 שבועות. מדגם של דם נלקח עם מחט מן הווריד של חבל הטבור מוכנס דרך נקב של דופן הבטן הקדמית לתוך חלל הרחם. לקרדו-סינטזה יש סבירות מינימלית לסיבוכים.

ישנן גם שיטות לא פולשניות לאבחון העובר:

• סינון של גורמים בסרום אימהי - ביצע בין 15 ל 20 שבועות של הריון. חומר - דם ורידי של אישה בהריון. אין כמעט שום סיכון לעובר. ניתוח זה מוצג לכל הנשים ההרות.

• הקרנה אולטראסאונד של העובר, ממברנות ושליה (אולטרסאונד). זה מתבצע על התאריכים 11-13 ו 22-25 שבועות של הריון. הוא מוצג לכל הנשים ההרות.

מיון תאים עובריים - נערך בין 8 ל -20 שבועות של הריון. חומר המחקר הוא דם האישה. בדם מוקצים תאים עוברית (עוברית), אשר מנותחים. האפשרויות של שיטה זו הן כמו ביופסיה, השליה וקרדוסנטיקה. אבל הסיכונים כמעט בלתי קיימים. אבל זה ניתוח יקר מאוד ולא אמין מספיק. טכניקה זו אינה משמשת לעתים קרובות מאוד כיום.

הודות לשיטות שונות של אבחון מצב העובר, ניתן לזהות מראש מחלות מסוכנות ולנקוט צעדים. או להיות בטוח שאין מחלות קשות. בכל מקרה, אנו רוצים בריאות לך ולילדים שלך!