הדחיפות של הבעיה של מחלות בלוטת החלב היא עקב הגידול המתמיד של הפתולוגיה זו: מחלות שד שפירים מאובחנים ב 35-60% מהנשים, בנוכחות הפרעות גינקולוגיות התדירות שלהם עולה ל 75-96%. ישנם רק ארבעה מצבים בהם פריקה שקופה או לבנה מהחזה נחשבת לנורמה: עוררות מינית (2-3 טיפות תחת אורגזמה), הריון, הנקה, 2-3 ימים לפני תחילת הווסת. בכל המקרים האחרים, הפרשת הנוזל מהבלוטת החלב היא סימפטום מטריד המעיד על התפתחות המחלה, ולכן אי אפשר להתעלם ממנה.
אנטומיה של השד
בלוטת החלב היא איבר מזווג, שהפונקציה העיקרית שלו היא הקצאת חלב במהלך ההנקה. כל בלוטה יש 15-20 אונות, מופרדות על ידי רקמת חיבור septa. האונות מורכבות של lobules, האחרון מן alveoli. מכל האונות בכיוון של הפטמה ללכת צינורות חלב. אספקת הדם של בלוטות מתבצעת על ידי העורקים החזה - לרוחב ופנימי, העצבנות מתרחשת דרך העצבים supraclavicular מ מקלעת צוואר הרחם. בלוטת החזה היא איבר תלוי הורמון, ולכן הייצור של כמות קטנה של הפרשת שקוף הוא באופן בלעדי פיזיולוגי בטבע. זהירות צריכה להיות פריקה לא טיפוסית, לא קשור במחזור החודשי והיריון, מלווה בתחושות וכאבים מכאיבים בחזה.
פריקה מן החזה - גורמים מנחים:
- חוסר איזון הורמונלי, לבוש תחתונים לא נוח;
- נטילת תרופות נוגדות דיכאון;
- הפרעות מיניות, נטייה תורשתית;
- לידה, הריון;
- תהליכים דלקתיים בדרכי המרה / כבד;
- מצבים מלחיצים, דיכאון חוזר;
- תקופה של גיל המעבר / menarche.
פריקה לבנה מחזה - גורם
גלאקטוראה. זה קורה בגלל כשלים הורמונליים על רקע רמה מוגברת של המין הנשי הורמון פרולקטין, אשר מוביל לייצור עודף של נוזל לבן מן בלוטות החלב. לפי עוצמת הפריקה, נקבעות ארבע מעלות של הגלקטורה: הפריקה הראשונה מהחזה מופיעה כאשר לוחצים על הפטמה, הטיפות האחרות - ספונטניות מוקצות באופן ספונטני, שחרור עצמאי של שלושים אינטנסיביות בינונית, השחרור הרביעי - שופע מאוד. הגורמים לגלאקטוריאה: ניאופלזמה של ההיפותלמוס, גידול בלוטת יותרת המוח, שחלות בבלוטת השחלות / אדרנל, אי ספיקת כבד וכבד. תופעות נלוות: אקנה, ירידה בליבידו, הפרה של מחזור הווסת.
דלקת השדים. מחלת השד של בראשית מדבקת. התמונה הקלינית מאופיינת בעלייה בטמפרטורת הגוף ל-39-39.5 מעלות, נפיחות וכאב בבלוטות החלב, אדמומיות העור, הפרשות לבנות / ססגוניות מהפטמות. עם התקדמות התהליך, המחלה עוברת לשלב ההלבשה, מה שעלול להוביל לסיבוכים רציניים.
פריקה שקופה מחזה - גורם
אקטזיה של צינורות החלב. הרחבת צינורות החלב עם דלקת נוספת שלהם גורמת להופעת פריקה שקופה מחזה, רכות בבתי השחי ובלוטות החלב. כרוניזציה של התהליך מחריף את המצב - ההפרדות הופכות דביקות ועבות, רוכשות גוון חום / ירוק.
מססטופתיה ציסטטית סיבית. זהו פתולוגיית סיסטיק פיברוזיס, אשר מתבטא כולו ספקטרום של שינויים רגרסיבית ו דלקתית (דלקתית) שינויים בחומר הרקמה של השד עם הפרה של חלקם של רקמת חיבור ו אלמנטים אפיתל. הסיכון לפתח את המחלה עולה בהיעדר לידה והריון, הפלות, הריון מאוחר, הנקה לטווח קצר / ארוך טווח (שנה או יותר).
תראש + dysbiosis מעיים. Disbacteriosis נגרמת על ידי: אנטיביוטיקה בלתי מבוקרת, טיפול הורמונאלי, תזונה לקויה, זיהומים מעיים כרוניים / חריפים, ירידה בתגובה החיסונית של הגוף. תסמינים אופייניים: צואה (עצירות, שלשולים), נפיחות, הפרעות דיספטיות (הקאות, בחילה, השתקה), סימני הרעלה (נדודי שינה, חולשה, עייפות מהירה). אם dysbacteriosis המעי מתרחשת על רקע זיהום שמרים, המחלה יכולה להתבטא גם כמו פריקה שקופה מן השד.
דלקת בשחלות (oophoritis). התהליך משפיע על השחלות ועל צינורות השחלה. פתוגנים של המחלה הם נציגים של microflora פתוגני מותנה (E. קולי, streptococci, staphylococcus, gonococci). עם דלקת, הזיהום מתפשט בהדרגה מחלל הרחם אל צינורות השחלה והשחלות. Oophoritis כרונית באה לידי ביטוי כהפרה של המחזור החודשי, כאבים כואבים בבטן התחתונה / במפשעה, פריקה רגילה שקופה / לבן מן החזה והנרתיק.
פגיעה של בלוטת החלב. טראומטי סגור / פתוח נזק לרקמות השד עם היווצרות של heatoma. יכול להיות מלווה צלעות שבורות, חזה חבול. האישה חוששת נפיחות וכאב בחזה, במקרה של נזק צינורות חלב - פריקה שקופה עם הזרקה של דם.
הודאה של תרופות הורמונליות. התפתחות בלוטות החלב, שינויים בתפקודם בגיל הבוגר המינית, במהלך ההיריון מתרחשת בהשפעת ההורמונים, כל תנודות במאזן של אלה מעוררות עיוותים דיספלסטיים של הרקמה של בלוטות החלב. על רקע קליטה ממושכת של אמצעי מניעה אוראליים, רמת האסטרוגן ותכולת הפרולקטין יכולה לעלות בחדות, מה שמוביל להופעת פריקה שקופה מהחזה.
פריקה מן בלוטות החלב - מה לא ניתן לעשות:
- להשתמש בחום. השימוש באמבטיות חמות או בלחצים מחוממים עלול להחריף דלקת ולהחריף באופן משמעותי את המצב הכללי;
- כדי לקבל טיפול בעזרת תרופות עממיות;
- לעורר / לסחוט את ההפרשות;
- לוקחים הורמונים, ורק הרופא יכול לרשום תרופות הורמונליות כדי למנוע קפיצות מחזוריות ברמות הורמוני המין וחסימת הביוץ, בתנאי שמומלץ לכלול תרופות אלו במשטר הטיפולי.
פריקה מחזה - אבחון וטיפול
כל הפרשות לא מורשות מן בלוטות החלב הוא הזדמנות להתייעצות עם mammologist. אבחון התנאים הפתולוגיים של השד מבוסס על בדיקתם, מישושם, אולטרסאונד, ממוגרפיה, ניקוב של אזורים בעייתיים, בדיקה ציטולוגית. בדיקת השד מתבצעת בשלב הראשון של המחזור (2-3 ימים לאחר סיום המחזור החודשי), משום שהסיכון לשגיאות אבחון גדל בשלב השני בגלל העומס של הבלוטות.
אמצעי אבחון:
- בדיקה / מישוש. הערכה של הופעת בלוטות החלב מתבצעת (היעדר / נוכחות של אסימטריה, מיקום הפטמות, צבע העור). מישוש מבוצע בעמדה עומדת ושקר על הגב, מוחשית באותו הבלוטות, בלוטות הלימפה subclclicular, ו subclavian;
- אולטרסאונד. שיטת מחקר לא מזיקה ואינפורמטיבית, המאפשרת לזהות גידולים של בלוטות החלב (ציסטות, גידולים);
- ממוגרפיה. רדיוגרפיה של בלוטות החלב, אשר מבוצעת בשתי תחזיות. השיטה מאוד אמינה (עד 95% עם אונקולוגיה, עד 97% עם מסטופתיה). התוויות נגד: הריון, הנקה, גיל מתחת לגיל 35 שנים.
הטיפול מתבצע תוך התחשבות בגילו של המטופל, בצורת המחלה, במהותה של אי סדירות המחזור, באינטרס של אמצעי מניעה / שימור תפקוד הרבייה, היעדר / נוכחות של פתולוגים גינקולוגיים ואנדוקרינים. שיטות שמרניות: טיפול הורמונלי, טיפול בוויטמינים, פיטותרפיה, פיזיותרפיה.
פריקה לבנה או שקופה מהחזה היא סימפטום שעלולה להיות מסוכנת הדורשת בדיקה וטיפול זהירים. בלוטות החלב הן חלק בלתי נפרד ממערכת הרבייה, ולכן יש לטפל בקפידה במצבן - הדבר יסייע לשמר את בריאות האישה לאורך זמן ולשפר משמעותית את איכות החיים.