מהו הציסטות השחלות?
ראשית, בואו נסתכל על תפקוד השחלות. השחלות הן איבר הורמונלי משוקלל בגודל של 3 ס"מ, הממוקם ליד הרחם ומכיל ביצים רבות. מדי חודש, השחלה "מכינה ומשחררת" בדרך כלל ביצה אחת (אולי לא אחת, אולי שתיים). ביצה זו, הממוקמת בקפסולה דקה ומוקפת בנוזל, נקראת זקיק. מ unexploded מסיבות שונות, זקיק שממנו ביצה היה צריך לצאת, למשל, בשל הפרעות הורמונליות או תהליכים דלקתיים, cyst follicular נוצר. זהו מבנה דק קירות מלא תוכן נוזלי או צמיג, שגודלו הוא יותר מ 3 ס"מ קוטר. בממוצע, ציסטות זקיק יכול להגיע לגודל של 5-6 ס"מ, ולפעמים הרבה יותר. ציסטות כאלה תמיד יש חדר אחד. למרות שבמקרים מסוימים כמה ציסטות פוליקולריות מסוג זה יכולות להיווצר בו זמנית בשחלה, שמתאימות זו לזו, ולתת את הרושם של מבנה רב-קאמרי. אצל נשים בגיל הפוריות, לעתים קרובות יש ציסטות פונקציונליות (פיזיולוגיות) כאלה, שברוב המקרים מתמוססות בעצמן.
על פי הסיווג הבינלאומי של גידולים בשחלות, לא כל אלה תצורות ציסטיות, על פי אופיו הקליני, הם ציסטות אמיתי. הציסטה האמיתית גדלה בשל הגידול בתכולתה ובהרחבת הממברנות, ולא בשל חלוקה של תאים שמהם נוצרת פגז הציסטה, כמו במקרה של תהליכים סרטניים. לכן, הציסטות של הרחם הן ציסטות אמיתיות של הגוף הצהוב, ציסטות זקיקיות וציסטות פראובריות, סוגים אלה של ציסטות אינם נתונים לממאירות - ניוון ממאיר. אבל הציסטות הדביקות והדרמודיות הן ניאופלזמות שפירות של השחלות. קונדום אנדומטריואיד ("שוקולד") הוא אחד הביטויים של אנדומטריוזיס של השחלות, וגם שייך לקטגוריה שונה לחלוטין של מחלות גינקולוגיות.
תסמינים של ציסטה שחלתית.
רוב הציסטות בשחלות הן קטנות בגודלן ואינן גורמות לתסמינים כלשהם. עם זאת, חלקם עשויים להיות מלווה כאב כואב כאב, תחושה של כבדות ולחץ בבטן התחתונה באזור של העצה, כאבים במהלך יחסי מין. לפעמים ציסטה יכולה להוביל תקלות במחזור החודשי, מה שהופך אותו קצר או ארוך יותר. במקרים נדירים יותר, ציסטות יכולות לגרום כאב חמור, דימום ואפילו צפק. לפעמים יש דחף תכופים להשתין (כאשר סחיטה שלפוחית השתן בגודל גדול ציסטה). סיבוכים תכופים של ציסטות השחלות ציסטות parovarial הם פיתול של הרגליים של הציסטה, ואת דחיסת ציסטה, כמו גם את הקרע של הקפסולה שלה. כאשר הרגליים מעוותות, כלי הדם נלחצים, אספקת הדם לציסטה נשברת, ותגובת דלקת מתרחשת, מלווה בסימפטומים של "הבטן החריפה": כאב חריף באזורי הבטן התחתונים, תופעות שיכרון (חום, בחילה, הקאות) וגירוי של הצפק. תהליך הדחיסה של הציסטה מלווה גם בחום ובכאב חריף בבטן. במקרה של סיבוכים כלשהם אישה זקוקה לעזרה מיוחדת דחופה.
האבחנה.
אבחון של קיבה השחלות מבוסס על התלונות של המטופל, אבל מאז ברוב המקרים מחלה זו מתרחשת ללא כל ביטוי קליני, לרוב הציסטות מתגלים בטעות על ידי רופא במהלך בדיקה גינקולוגית של אישה או במהלך בדיקה אולטרסאונד של איברים חלל הבטן. בעזרת אולטרסאונד יכול לאשר ולשים אבחנה מדויקת יותר. לפעמים הרופא צריך לנקוט בדיקות MRI ובדיקות דם.
תצפית וטיפול בציסטות.
אם ציסטה קטנה ולא גורם לך סימפטומים, אז אתה יכול לצפות בו במשך מספר חודשים בעזרת אולטראסאונד, רוב הציסטות תפקודית לעבור את עצמם לאחר אחד או שניים מחזורי המחזור. אם הגורם להיווצרות ציסטה הוא תהליך דלקתי בשחלות, אז לפני הלחימה של הציסטה, ראשית להסיר את הדלקת.
החלטת הרופא לגבי האם לצפות או להסיר את הציסטה מושפעת מגורמים רבים: גיל, גודל הציסטה, מאפייני האולטראסאונד שלה, כמו גם סימפטומים. לדוגמה, cysts dermoid ו endometriomas לא לעבור לבד, ולכן הם מוסרים רק כירורגי.
לא משנה אם הציסטה גורמת לכל הסימפטומים או לא מפריע לך בכלל, אתה צריך לראות את זה: חשוב כי כיס פותר (אני זוכר כי רוב הפונקציות cysts ללכת לבד לאחר 1-2 מחזורים). או, לפחות, לא להגדיל בגודל. ברוב המכריע של ציסטות הם שפירים, אם כי במקרים נדירים הם ממאירים.
במקרה שאתה צריך להסיר את הציסטה כירורגי, אתה צריך לדעת כי ישנן מספר שיטות: lararoscopy (מבצע זה מבוצע באמצעות חתך מינימלי עם מצלמת וידאו מיוחדת) או מבצע cavitary. הרופא שלך יבחר את השיטה המתאימה ביותר עבורך בהתאם לגיל שלך, את גודל המבנה הסיסטיק, המאפיינים שלה וגורמים רבים אחרים.
מניעה.
האם ניתן למנוע היווצרות של ציסטה שחלתית? סוכני מניעה יכולים להפחית את הסיכוי ליצירת כימותרפיה של השחלות תפקודית אנדומטריומה. ההשפעה על היווצרות וצמיחה של סוגים אחרים של ציסטות עדיין לא אפשרי.
אבל בדיקות קבועות אצל הגינקולוג יסייעו לזהות דלקת בזמן, לשים את האבחנה הנכונה ולעבור קורס של טיפול, או, במידת הצורך, ניתוח.