תכונות קליניות
עם תסמינים שקדים בקטריאלי יכול להיות די חמור. החולה מודאג על כאב גרון, בשילוב עם תסמינים כגון:
• חולשה כללית;
• חום;
• לימפדנופתיה צווארית (הגדלה של בלוטות הלימפה בצוואר הרחם).
לפעמים הכאב נותן באוזן, כך אצל ילדים צעירים, המחלה יכולה להיות מוטעית עבור otitis מדיה (דלקת של האוזן התיכונה). יש בצבעים אדומים ובצקת (בין החך הרך לבין האפיגלוטיס), אולי את המראה של אקסודטה (ניתנת להסרה) על פני השקדים. יש צורך להבחין בין אנגינה חיידקית מ pharyngitis ויראלי (דלקת של הלוע). זיהום בקטריאלי מלווה באדום של השקדים והגרון (תקשורת של חלל הפה עם הלוע), הצטברות של פריקה סוערת על פני השקדים ונשימה חריפה.
לימפדנופתיה
על הצד של הנגע, יש תמיד עלייה בלוטות הלימפה צוואר הרחם, אשר הופכים מוחשי וכואב. לימפדנופתיה ודלקת של השקדים מתרחשת גם במונונוקלוזיס זיהומיות. במקרים נדירים, שקדים מוגדלים בצורה חדה עלולים לגרום לחסימת דרכי הנשימה, שהיא שכיחה יותר עם מונונוקליוזה זיהומית. לפעמים קשה מאוד להבחין בין זיהום ממוצא ויראלי ובין חיידקי, ומריחה של גרון יכולה להטעות. אבחון דלקת שקדים מבוסס על התמונה הקלינית, בעיקר על סימנים כגון בצקת של בלוטות הלימפה צוואר הרחם ואת דלקת של השקדים. אם יש חשד של מונונוקליוזה זיהומית, הדם של המטופל נשלחת למבחן שנקרא נקודה אחת כדי לאשר את האבחנה. דלקת שקדים בקטריאלי דורש טיפול עם אנטיביוטיקה, עדיף פניצילין או, עבור אלרגיות אליו, אריתרומיצין. Amoxicillin אינו מומלץ לשימוש, שכן במקרה של מונונוקליוזה זיהומיות זה יכול לגרום פריחה.
טיפול כירורגי
Tonsillectomy (כריתת שקדים) מבוצעת כיום לעתים רחוקות למדי, אך עם ניתוח תכופים של שקדים חוזרים לא ניתן להימנע. אינדיקציות אחרות לניתוח כוללות תסמונת אפניאה (מעצר נשימתי) בשינה ובמיתון של השקדים. במבוגרים, כדי להקל על הכאב בגרון יעזור לשטוף עם פתרון של סודה. כדי להפחית את הטמפרטורה, acetaminophen משמש. דלקת המעי הגס משפיעה בעיקר על ילדים ועל אנשים צעירים, מתפשט על ידי טיפות מוטס. תחילת המחלה בדרך כלל דומה לזיהום ויראלי, ואחריו התקשרות של מרכיב חיידקי - בדרך כלל סטרפטוקוס ביתא המוליטי, אשר יכול להתמיד ברקמות של השקדים במשך זמן רב.
דלקת שקדים
מורסה Paratonsillar (גודש מוגלה) הוא בדרך כלל חד צדדית נגרמת על ידי זיהום סטרפטוקוקל. לפני סיבה רצינית של היווצרות של פשיטות זייפנים על שקדים עם הפרה אפשרית של נשימה היה דיפתריה. עם זאת, חיסון אוניברסלי הפחית באופן משמעותי את השכיחות של מחלה זו. בדרך כלל שקדים מותרת במשך חמישה ימים. התנאי כמעט תמיד עובר באופן עצמאי, אך התקפים תכופים יכולים למעשה להחמיר את איכות חייו של המטופל. הגדלה חד צדדית של בלוטות הלימפה צוואר הרחם עלולה לגרום חשד של ניאופלזמה ויש בהכרח להסיר. דלקת שתן נפוצה בילדות עם היפרטרופיה של השקדים וזיהומים חוזרים. היגיינה זהירה של הפה והשיניים יכולה להפחית את השכיחות. ילדים חולים לא צריכים ללכת לבית הספר, כי הזיהום מתפשט בקלות בצוות הילדים.