אתה צריך להתחיל עם הערכה של כמה גדול הסיכויים שלך להיכנס להריון. הם מתחילים לרדת מ -37 שנים. לאחר רק 40 שנים של גיל, רק 4-5% של ניסיונות ההפריה לגרום לתפיסה. זאת בשל העובדה כי לאורך זמן את הסכום, והכי חשוב - את איכות הביצים פוחת.
עם זאת, הרופאים בטוחים כי כדאי לנסות. ישנם מקרים שבהם נשים בנות 60 הפכו לאם לילדים ממבחנה. התחזית המדויקת, כמה שיחות יהיה צורך, אף אחד לא ייתן. עם זאת, בפועל עולה כי ב 80% של נשים, הריון מתחיל כבר עם הניסיון השני או השלישי לטיפול פוריות על ידי הפריה חוץ גופית. זה רק הרופא שיכול לקבוע בדיוק אם זה ההיי טק ההליך מוצג לך.
שלב ראשון
ראשית, הרופא יצטרך בדיקות כלליות: א.ק.ג., דם על RW, HIV, הפטיטיס B ו- C, מטליות על הצומח ועל אונקוסיטולוגיה, יבולים (או בדיקות אחרות) עבור מחלות המועברות במגע מיני, כמה בדיקות דם עבור הורמונים, (אסטרדיול, פרולקטין, FSH, LH, TTG - אלה הפרמטרים הדרושים). כמו כן יש צורך בניתוח נוגדנים לאדמת, נוכחות של גידולים מתעלת צוואר הרחם ותאי זרע. כל המחקרים הללו נדרשים כדי לקבוע את מידת הנכונות של הגוף שלך עבור ההליך, כמו גם כדי למנוע סיבוכים אפשריים.
לבדיקה: ניתוחים עבור הפריה חוץ גופית ניתנים מראש בהתייעצות של מחוז המחוז (ללא תשלום), במרכז רפואי או במעבדה פרטית. הדבר העיקרי הוא כאשר תהליך הפריה חוץ גופית הוא השיקה, יש צורך להתבונן מומחה אחד אשר יוביל אותך ואת התשובה על התוצאה.
בחירת השיטה
אחרי שאתה והרופא שלך לוודא שאין התוויות נגד סיבות בריאותיות, אתה יכול לדון איזה דרכים לטפל בעקרות מתאים לך. אין כל כך הרבה אפשרויות, ואת הבחירה של אותם צריך להתקרב, על בסיס מאפיינים בודדים.
גירוי הביוץ הוא אם בני הזוג מסוגלים להרות באופן עצמאי, אך ממספר סיבות פעילות השחלות היא מחוץ לפעילות. במקרים כאלה, לעורר את השחלות, לחשב את הטוב ביותר עבור התפיסה של היום, ואז הכל קורה באופן טבעי - כפי שנקבעו על ידי הטבע.
הזרעה מלאכותית עם הזרע של הבעל זרע התורם הוא המקרה כאשר זרע זכר הם "אשמים" על אי פוריות. פתרון מרוכז שהוכן במיוחד של זרע זרע מוזרק לרחם, נבדק בעבר עם זרע.
למעשה, IVF מסייע במקרים בהם יש חסימה של החצוצרות, היעדר מוחלט שלהם או נזק, עם אנדומטריוזיס, לא מוסברת על ידי רופאים פוריות או לאחר ניסיונות כושלים בהזרעה מלאכותית. גם שיטה זו מוצגת במקרה של אי פוריות הגבר ואם אישה יש רמה גבוהה כל הזמן של נוגדנים זרע. כאשר הזרעונים לא יהיו פעילים מספיק, ICSI תסייע - הכנסת הזרע לציטופלסמה של הביצית בעזרת מיקרו-מניפולטורים מיוחדים.
אל הפתק. בניגוד לאמונה הרווחת, ICSI אינו שיטה נפרדת, אלא רק שלב נוסף של טיפול פוריות על ידי IVF, וזה לא תמיד יכול להיות נדרש.
אז, הרופא המליץ IVF. ניתן להתחיל את התוכנית מיד לאחר הבדיקה, ביום 2-3 של מחזור (עם מחזור מחזור של 28 ימים). מעכשיו, אתה תעבור טיפול הורמונלי כדי לדכא את בלוטת יותרת המוח. אולטראסאונד - בחירת תרופה - אולטראסאונד - התאמת המינון. במצב זה, 14 ימים יעברו.
אל הפתק. בניגוד לאמונה הרווחת, טיפול הורמונלי כזה אינו מסוכן לבריאות. יתר על כן, כיום גלולות מוחלפות בזריקות ולא מזיק מהן מאשר תרופות המשמשות, למשל, לטיפול בשפעת.
לאחר שבועיים, תרופות משמשות כדי לעורר את התבגרות של זקיקים. זה הכרחי כדי להפוך את השחלות לייצר אותם 5 עד 10 פעמים יותר מהרגיל. תוך 10-12 ימים, כל 48-72 שעות הרופא יפקח על התהליך עם אולטראסאונד ובדיקת דם. במהלך תקופה זו יהיה צורך להבטיח תאימות עם דיאטה חלבון, שתיית יותר מ 2 ליטר של נוזלים ליום, כמובן, אתה לא יכול לשתות אלכוהול ועשן.
שלב זה של טיפול פוריות הוא מסוכן מבחינה תיאורטית כי ב 3% מהמקרים תסמונת hyperstimulation יכול להתפתח - עלייה מופרזת בשחלות. למרבה המזל, משטרי טיפול מודרניים וניטור זהיר של רמת ההורמונים בדם מקטין את הסיכון לסיבוכים כאלה לשווא. אל הפתק. כאשר הגירוי אינו מתרחש כל תחושות לא נעימות, מלבד העובדה כי הכאב בשחלות הוא אפשרי - כי עכשיו הם עובדים באופן אינטנסיבי יותר מהרגיל.
ביצים מטופחות התבגרו והחלימו, זרעונים נכנעו. המקרה עבור קטן: 4-6 שעות כדי להחזיק ביצים חממה מיוחדת במנות מלאות מזין בינוני, לאחר מכן לערבב חלק שנבחר במיוחד של הזרע להם. המגע נמשך כ -20 שעות. בסוף תקופה זו, כבר ניתן לומר אם ההפריה התרחשה או לא. אתה תקבל הודעה בטלפון כאשר אתה צריך להופיע בהליך הסופי
אל הפתק. אם הזרע של בעל באיכות ירודה, קיים סיכון שההריון לא יתרחש. במקרה זה, רק לשמור ICSI, כאשר כל ביצה ספוג עם זרעונים שנבחרו במיוחד. ההליך הוא כאבים ומהר. בעזרת קטטר דק, "מועמדים" מוכנסים לתוך הרחם. שעה צריכה לשכב במרפאה - ואת יכולה ללכת הביתה. אם הכל הלך טוב, זה יהיה ידוע לאחר שבועיים.
יהיו תאומים, שלישיות או תינוק אחד, זה בלתי אפשרי לנבא. לפי הסטטיסטיקה, ילד אחד נולד רק בחצי מהמקרים. כמעט כל חולה IVF אמור להיות אם תאומים, אחד מכל חמישה יוליד שלשות.
אל הפתק. אל תנסו לזהות הריון בעצמכם לפני 14 יום באמצעות בדיקות: בגלל טיפול הורמונלי, כל תשובה תהיה מדויקת רק ב -30%.
ארוך סוף סוף
מחזור שלם של IVF לוקח כחודש. למרבה הצער, לאחר המיוחל "כן", רבים להירגע: נראה כי הכל תלוי בטבע. אבל ברוב המקרים, ללא תמיכה רפואית נוספת בחודשים הראשונים, שמירה על דיאטה ומשטר מתאימים על ידי רופא, זה לא קל לשמור על ילד בעתיד. בהחלט במשך כל תקופת ECO עדיף לוותר על סיגריות, קפה, אלכוהול, ממתקים בכמויות גדולות. אבל אתה צריך לשתות יותר מים (יותר מ 2 ליטר ליום) ולהשתתף רופא ממושמע.
שאלות אשר יפיקו כולם
1. כמה ניסיונות? האם זה מזיק לבצע גירוי הורמונלי כמה פעמים?
לאחר העברת עוברים, רק 35-40% מהנשים להיכנס להריון. עדיף להיות מוכן לקחת 3-4 או יותר ניסיונות. צריכה ארוכת טווח של הורמונים אינה מסוכנת - כיום משתמשים בסמים של הדור האחרון ומביאים בחשבון את כל התכונות של האורגניזם של האם בעתיד.
2. לא צריך לעשות ניקוי אם העובר לא מתרגלים?
אי-הפריה חוץ גופית לא משפיעה על הגוף בשום אופן: אין צורך לחכות להפלה או לסיבוכים המאיימים בניקוי מבצעי. אבל זה גם לא הכרחי להתחיל את השיחה השנייה בבת אחת - ההפסקה חייבת להיות לפחות 3-4 חודשים.
3. אני לא מוכן ללדת תאומים, שלא לדבר על שלישיות. במקרה של טיפול פוריות על ידי IVF, אפשרות זו היא גדולה. מה עלי לעשות?
ככל שנטועים יותר עוברים, כך ההסתברות להריון גבוהה יותר. אבל הסיכון להיות אמא גדולה הוא גם גבוה. לכן, בדרך כלל רק 2-3 עוברי נטועים, השאר קפואים. אם נדרש, ניתן להפחית - אחד או יותר "מיותר" עוברי. השיטה שנויה במחלוקת מנקודת המבט האתית, עם זאת, קיימת טכנולוגיה, וניתן להשתמש בה במקרה הצורך.
4. עד כמה גדול הסיכון שהילד ייוולד עם מום מולד?
ילדים ECO אינם שונים מן הנברא בדרך הטבעית. יש להם אפילו את היתרון: הטכנולוגיה המודרנית מאפשרת למנוע התפתחות של מחלות רבות. אמון כי התינוק יהיה בסדר תינתן מראש גנטיקה אבחון (PGD). זה מאפשר לחשוף סטיות בהתפתחות של העובר, נוכחות של מחלות גנטיות. ובמשך 60,000 רובל אתה יכול לבחור את המין של התינוק בעתיד.
5. האם יש דרך לבצע הפריה חוץ גופית עם שימוש מינימלי בהורמונים?
כן, שיטה זו נקראת IVF במחזור הטבעי. תרופות הממריצות את צמיחת הזקיקים, במקרה זה אינן חלות. אבל זה אפשרי רק אם לפחות ביצה אחת מבשילה. שיטה זו היא יותר "ידידותית" לגוף, אבל גם פחות יעיל (הריון מתרחשת רק ב -16% מהמקרים). בין המינוסים לבין המורכבות הגבוהה של התוכנית: כי אם הזקיק הוא היחיד, כל השגיאות (למשל, בחישוב הזמן לתרופות בזמן הביוץ) אינן מקובלות.
כיצד לבחור ECO-CENTER?
1. ראשית, על המוסד להיות בעל רישיון מתאים עבור הפריה חוץ גופית (על בסיס "תעודת האמבריולוגיה והקליניקה").
2. יש לוודא שלמרפאה יש את הצוות המינימלי הנדרש להליכים מוצלחים:
רופא מיילד-גינקולוג (מומחה הרבייה);
אמבריולוג;
andrologist (זה חשוב אם אתה צריך יותר מחקר על בריאות השותף);
רופא מרדים;
אחות ואחות.
3. נסה לעלות על מיני טיול ולהעריך את רמת ואיכות הציוד: מכונת אולטרסאונד מודרנית וכיסאות גינקולוגיים, תרמוסטט, זרע מנתחי, חממות ... אם אתה רחוק מן הרפואה, לפחות לשאול שאלות כאשר הציוד עודכן לאחרונה, כיצד לשפר את שיטות האבחון והנהלים.
4. ציין, אם יש אפשרות במרפאה זו אם יש צורך לבצע מחקרים נוספים.
5. המוסד צריך להיות ממוקם בנוחות - לעיתים קרובות אתה צריך לבקר את המרפאה.
ECO בחינם
מעטים יודעים כי מאז לאחרונה, נשים רוסיות יש הזדמנות לעבור את התהליך מבלי לשלם אגורה, חינם ECO- תוכניות במוסקבה מיישמת את CPPS. התוכנית כוללת:
שני ניסיונות של IVF + PE;
הקפאה ואחסון של עוברים במהלך השנה;
קריאת העוברים;
תרופות חיוניות.
כדי להשתמש הזכות לפנות IVF, אתה צריך לקבל הפניה מסוכנות הבריאות הפדרלית. עדיף ללכת על נייר חמושים במלואם: עם תמציות, ניתוחים, spermogram והמסקנה כי יש לך פוריות ואת השיטה היחידה של פתרון יכול להיות רק IVF. בנוסף, עליך לעמוד בקריטריונים מסוימים:
גיל - 22-38 שנים בעת ההכללה בתוכנית;
את העובדה של תושבות קבע במוסקבה;
נוכחותם של נישואין רשומים והעדר ילדים משותפים;
נוכחות של אי פוריות במשך יותר מ 2 שנים בהעדר יעילות של טיפולים אחרים, או פוריות אבסולוטית מוחלטת, או צורות משולבות של אי פוריות;
היעדר השפעה משיטות ניתוחיות, אינדוקציה קלאסית של הביוץ למשך 6 חודשים וטיפול בבן הזוג;
העדר מחלות סומטיות ומנטליות.