חצבת. תסמינים. טיפול

חצבת היא מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי וירוס סינון. עבור חצבת הן תופעות catarrhal אופייני, את המראה של פריחה מנומר, הכחדה אשר מלווה קילוף otrebrevennym קטן. הזיהום מתפשט על ידי טיפות מוטסות. מקור ההדבקה הוא חולה עם חצבת בתקופה catarrhal של המחלה בימים הראשונים של הפריחה. הדמיון הוא גבוה מאוד. כדי לקבל נגועים בחצבת, זה מספיק כדי לתקשר עם המטופל במשך זמן קצר.

הרגישות לחצבת היא כמעט אוניברסלית. במהלך המגיפה, כל מי שאינו חוזה חצבת והוא רגיש אליו, חולה עם זה. מגיפות חוזרות על עצמן מדי פעם לאחר 3-4 שנים, כאשר מספר גדל והולך של ילדים רגישים למחלה. מקרים בודדים של חצבת תמיד נוכחים. בגלל הרגישות הגבוהה לחצבת, היא משפיעה על ילדים בגיל הגן ובבית הספר היסודי. חצבת, לרוב, משפיעה על ילדים בקבוצות ילדים. המחלה המועברת מותירה חסינות לכל החיים. תינוקות בחזה במהלך 3-6 החודשים הראשונים של החיים יש חסינות פסיבית שנרכשה על ידי השליה מן האם. עם ירידה חסינות מולדת, חסינות לחצבת נחלשת, לעומת זאת, במקרה של מחלה, האחרון ממשיך בצורה קלה, לא טיפוסית. לילד שנולד מאם שאין לו חצבת, אין כמובן חסינות פסיבית.

תמונה קלינית.

תקופת הדגירה - מרגע ההדבקה ועד תחילת הפריחה - נמשכת 14 יום.

תקופה פרודרומית . בשבוע השני של התקופה החבויה, יש חום, נזלת, שיעול, דלקת הלחמית. תופעות אלה catarrhal להעצים. שיעול הופך לכואב, יש עיניים מימיות, פוטופוביה. עפעפיים נפוחים נשארים יחד. הקרום הרירי של הפה והגרון הם היפרמיים. 2-3 ימים לפני הופעתה של האקסינתמה, הטמפרטורה יורדת לזמן קצר. במהלך תקופה זו, תכונה אופיינית של חצבת נמצא: על הרירית hyperemic של הלחיים נגד טוחנות קטנות יש כתמים לבנים, בגודל של ראש סיכה מוקפת גבול אדום - כתמים של Filatov-Koplik.

כמעט בעת ובעונה אחת עם כתמים אלה או זמן קצר לאחר מכן, מופיע ananthema על הקרום הרירי של החיך הרך וקשה: כתמים אדומים, אשר לפעמים יכולים לרכוש את אופי הדימום. לפעמים דלקת שקדים זקיקי הוא ציין. הלשון מונחת, יש סדקים על השפתיים, בלוטות הלימפה בצוואר הרחם מוגדלות באופן מתון.

תקופת הפריחה. לאחר 24-48 שעות לאחר הופעת כתמי Filatov-Koplik מופיע exnhema. תופעות של שיכרון כללי הם מוגבר. ילד, מותש מחום, נדודי שינה, שיעול חסר מנוחה, הופך להיות אדיש, ​​אדיש ונראה חולה. בשלב זה מאחורי האוזניים, על הפנים, הצוואר, הקרקפת מופיעים כתמים ורודים, בגודל של עדשים. ואז הפריחה מתפשטת על תא המטען, גפיים ומכסה את כל הגוף במשך יומיים. בתחילה, אלמנטים בודדים של פריחה יש אופי של papules ורוד, ולאחר מכן להפוך כתמים אדומים כהים גדולים, כי מאוחר יותר לרכוש צבע נחושת אדום. אלמנטים של פריחה, מתמזגים זה עם זה, לעזוב את אזורי העור חינם רק בצורה של איים קטנים. פריחה נקז בולטת במיוחד על הפנים ועל תא המטען.

פניה של חולה החצבת, נפוחים, עם עפעפיים נפוחים, הוא אופייני; דמעות, פוטופוביה, נזלת, פריחה אדומה.

כאשר הפריחה מגיעה לשיאה, הסימפטומים של חולשה כללית מתחילים לרדת. הטמפרטורה יורדת, ולאחר מכן, לאחר 2-3 ימים, להיות נורמלי. ההכחדה של הפריחה מתרחשת באותו רצף כמו הפריחה התרחשה. לאחר 4-5 ימים, אלמנטים של פריחה לקחת על הדמות של כתמים חומים בהירים. זה פיגמנטציה ניתן לצפות במשך 2 שבועות. בד בבד עם ההכחדה של הפריחה מתחיל קילוף בלבלב קטן של העור.

התמונה הקלינית הנ"ל מתאימה למחלה בעלת חומרה בינונית. ישנן צורות קלות של המחלה, שבה הסימפטומים פריחה משותפת הם הביעו בשקיקה. כמו עם זיהומים אחרים, יש חצבת ממאירה.

חצבת מסוכנת בפני עצמה בגלל הסיבוכים שלה .

סיבוך מוקדם הוא חצבת. החל בשלב catarrhal ו larngitis לידי ביטוי קלה, אשר נצפתה כמעט בכל מקרה של חצבת, לוקח אופי כבד במיוחד עקב התפתחות של היצרות הגרון. הצרידות מחזקת ממש עד לאפוניה.

דלקת באוזן התיכונה. אוטיטיס מתרחשת בתקופה catarrhal או בתחילת תקופת ההחלמה.

ברונכיאנוניה. סיבוכים חמורים תכופים אצל תינוקות וילדים צעירים, כמו גם ילדים חלשים.

אנצפליטיס. קשה ביותר, למרבה המזל, סיבוך נדיר למדי של חצבת. מופיע גם בסוף תקופת הפריחה, או בימים הראשונים של תקופת ההחלמה, מלווה בעלייה בטמפרטורה ובסימפטומים מוחיים חמורים.

טיפול בחצבת הוא סימפטומטי. יש צורך לקיים מנוחה במיטה במהלך השבוע ועד שבועיים של טיפול בבית. בגלל פוטופוביה, הילד מרגיש טוב יותר בחשיכה למחצה. כדי להקל על השיעול המכאיב, האוויר בחדר רטוב עם קרם לחות או סדינים רטובים. במידת הצורך, לרשום תרופות אנטיפירטיות ומרגיע שיעול. במקרה של סיבוכים, אנטיביוטיקה משמשים.

שבוע לאחר ההתאוששות הקלינית, בידוד החולה מפסיק. עכשיו חיסון פעיל נגד חצבת הוא חובה. החיסון יכול להיות מלווה על ידי עלייה בטמפרטורה ואת המראה של exxhema ראשוני.

תוצאת המחלה תלויה בגילו של המטופל, בהתפתחותו הפיזית, בשילוב של חצבת ומחלות אפשריות אחרות. חצבת יכולה להיות מחלה מסוכנת עבור תינוקות חולים הסובלים ניוון. ילדים מעל גיל שלוש בדרך כלל לסבול את זה טוב.