קרע של שלפוחית ​​השתן, ניתוח

במאמר זה נספר לכם כיצד היה לילדה קרע בשלפוחית ​​השתן, סוג זה של ניתוח הוא נדיר מאוד, אבל בכל זאת לרופאים היה ניסיון והתמודד עם בעיה זו, איך? המשך לקרוא.

ערב אחד היתה הנערה במסיבת יום-ההולדת של חברתה בבר מקומי ושתתה כמה ספלי בירה. כשחזרה הביתה, היא מעדה על שפת המדרכה ונפלה על המדרכה, מכה קשה. כשקמה, חשה כאב בחזה ומצא חתך קטן של העור על סנטרה. בבית, הנערה ניסתה להשתין, אבל נפח השתן המופרש היה קטן מאוד בהשוואה לכמות הבירה שיכורה.

כאב עם נשימה

בלילה התעוררה הנערה בכאב בבטנה. הכאב לא היה חזק, והנערה אפילו יכלה להירדם שוב, אבל בבוקר התחזקו התחושות הכואבות. בנוסף, זה הפך להיות קשה וכואב לנשום. הנערה החליטה ללכת לחדר המיון.

מחוונים בסיסיים של פונקציות חיוניות

רופא הטראומה בחן את חזהו של המטופל. נזק גלוי, הוא לא מצא, אבל הפנה את תשומת הלב לכאב וכמה נפיחות. על החלק הפנימי של הירכיים. על חזה החזה (המיועד להוציא שברים של הצלעות) ואברי אגן, לא היו חריגות. בחדר המיון בדק הרופא את הנערה, שם הבחין בכאב ובנפיחות הבטן. השתן של המטופל נותח.

מחקר נוסף

הנערה הצליחה לאסוף שתן לניתוח. בשתן נמצאו שרידי דם, כך שהרופא חשד בקרע בשלפוחית ​​השתן כתוצאה מהנפילה. הבדיקה בוצעה על מנת לזהות נוזל חופשי בחלל הבטן: מחט דקה שימשה למטופל זה בהרדמה מקומית (הליך זה נקרא נקב בטן) דרך דופן הבטן הקדמית. לנוזל החילוץ היה ריח קל של שתן, ולכן הפציינט הופנה להתייעצות עם גינקולוג.

אישור על אבחון

גינקולוגים תכננו ציסטוגרפיה (בהליך זה, חומר רדיופאק מוכנס לשלפוחית ​​השתן באמצעות קטטר). הרנטגן הראה כי הנוזל זורם לתוך חלל הבטן, אשר אישר את ההנחה של קרע בשלפוחית ​​השתן. הוחלט על טיפול כירורגי.

מבצע

במהלך הניתוח, קרע שלפוחית ​​השתן היה חבול. צינור ניקוז דק הותקן בחלל הבטן תוך יומיים כדי להסיר נוזל חופשי שיורי. בשלפוחית ​​השתן, קטטר קבוע הוכנס דרך השופכה, אשר עם השתן היה צריך לזרום לתוך מקלט השתן קבוע על הרגל במשך 10 ימים. לפיכך, ניקיון קבוע של שתן סופק בזמן ריפוי הקיר של שלפוחית ​​השתן.

דוגמה נדירה

שלפוחיות שלפוחית ​​השתן מסוג זה הן נדירות יחסית ולא ניתן לזהותן מיידית - בשל העובדה כי במשך זמן מה לאחר הפציעה. באותו ערב חגגה הילדה את יום ההולדת שלה בבר מקומי. בדרך הביתה היא נפלה. כתוצאה מכך, היתה הילדה קרע של שלפוחית ​​השתן, אשר אז היה מלא ומתוח. הקורבן יש את הדחף להשתנה נורמלי. עם זאת, דליפת השתן לתוך חלל הבטן בהדרגה מוביל בליטה של ​​הבטן ופיתוח של דלקת הצפק. בדרך כלל, פציעות שלפוחית ​​השתן קשורות עם פציעות בשופכה. לאחר הניתוח כדי לסגור את הקרע בשלפוחית ​​השתן, החולה הושם על קטטר השתן במשך 10 ימים. במהלך הריפוי של שלפוחית ​​השתן, השתן יזרום דרך הקטטר לתוך מקלט השתן, אשר קבוע על רגל הקורבן. לאחר בית החולים התאוששה הנערה והשתחררה.