המאמר "צהבת: אבחנה דיפרנציאלית, טיפול" יעזור לאמהות צעירות בזמן לזהות ולקבוע את אופי המחלה ולספק לילד את התנאים המתאימים להתאוששות מהירה.
צהבת פיזיולוגית אינה "חיה" איומה. זה נצפתה לפעמים תינוקות בריאים לחלוטין והוא לא יותר מאשר מעבר פיזיולוגי מחיים intrauterine לגוף חדש, מחוץ לאמא. צהבת פיזיולוגית גורם רמה מוגברת של הבילירובין בגוף פירורי.
בילירובין הוא תוצר של התמוטטות תאי דם אדומים. תאי דם אדומים מתפרקים באופן אקטיבי מיד לאחר לידתו של ילד, ולכן רמת הבילירובין (פיגמנט צהוב) עולה בדם. בילירובין משוחרר דרך הכבד של התינוק, אבל בהתחשב בכך שהוא עדיין לא בוגר, והוא לא יכול לעבוד במלוא כוחו, הנסיגה של bilirubin מן הדם הוא איטי מאוד. לכן, אצל ילדים הסובלים מצהבת פיזיולוגית במשך זמן רב, יש הצהבת של העור ואת העין של העין.
אם צהבת פיזיולוגית לא הופיע על 2-3 ימים של חיים, אז, קרוב לוודאי, זה כבר לא מופיע. בדרך כלל, צהבת פיזיולוגית יש משך של שבועיים עד שלושה שבועות. במקרה זה, המצב הכללי של התינוק לא צריך לגרום לך דאגה - הוא אוכל וישן טוב, לא בוכה ללא שום סיבה נראית לעין. במקרה זה, צהבת פיזיולוגית אינה דורשת טיפול.
עניין נוסף - צהבת פתולוגי. סימפטומים של צהבת פיזיולוגית ופתולוגית דומים: מצהיבים של העור ועור הסקלרה, אולם במקרה השני המחלה לוקחת זמן רב יותר ולעתים קרובות מלווה בסיבוכים.
צהבת פתולוגית נקראת גם "מחלה המוליטית של התינוק". סיבות, שעל פיהן היא מתעוררת, יכולות להיות מספר: למשל, חוסר תאימות של סוג הדם של התינוק ואמא או הקונפליקט rh resus. אם קבוצת הדם של האם היא הראשונה, והשני או השלישי של התינוק, עליך לבדוק היטב אם הילד יראה סימנים של צהבת.
בנוסף לגורמים הנ"ל, צהבת פתולוגית אצל תינוק יכולה לגרום סיבות כגון:
- כניסה לרחם של אם זיהומים (כגון הפטיטיס B, אדמת או טוקסופלזמוזיס), אשר מאיימים ישירות על הזיהום של העובר;
- שימוש בתרופות על ידי האם (לדוגמה, אוקסיטוצין או אנטיביוטיקה חזקה);
- לידה מוקדמת;
- אם יש יותר מפרי אחד ברחם;
- טראומה בעת הלידה;
- מחלות אנדוקריניות של האם (לדוגמה, סוכרת).
מה גורם לצהבת פתולוגית בילוד? זה אנטיגן, אשר, כאשר חדרו מן הגוף של הילד (ברחם) לתוך הדם עם rzesus שלילית של האם, מעורר את היווצרות של תאים נוגדנים מיוחדים. תאים אלה מסוגלים להיכנס מחדש את הדם של הילד דרך השליה (זה לא משנה אם הוא ברחם או פשוט נולד). הם גם להאיץ את תהליך הרס של כדוריות דם אדומות בדם של התינוק.
בניגוד לצהבת פיזיולוגית, סימנים אשר ניתן לזהות ביום 3-4 לאחר הלידה, צהבת פתולוגית מתגלה עצמו יום אחרי הלידה. העור והעור של עיני התינוק רוויות גוון צהוב בוהק. זה קורה כי השתן של ילד חולה מחשיך, אבל צבע צבעו לא משתנה.
אם אתה מוצא כל סימן של צהבת - לתרום דם לילד לניתוח. רמות גבוהות של bilirubin יציין את נוכחותה של מחלה זו.
כדי להפעיל צהבת פתולוגית בשום מקרה זה בלתי אפשרי. אחרי הכל, לפעמים זה מלווה סיבוך, אשר באה לידי ביטוי במחלה חדשה - אנצפלופתיה גרעינית. זוהי התבוסה של מערכת העצבים המרכזית, הנובעת מרמה מוגברת של בילירובין, חומר רעיל ומסוכן. במקרה זה, התינוק יכול להיות איטי ו אדיש, רפלקס מוצץ כמעט נעלם, הוא לא עולה במשקל (ולפעמים הוא מאבד גרם), לפעמים הילד עלול להיות עוויתות.
עם זאת, אם הילד מקבל טיפול נאות וטיפול נאות, ניתן למנוע אנספלופתיה גרעינית. במקרה זה, צהבת פתולוגית יכולה לעבור ללא תוצאות, כגון עיכוב של התפתחות חריגות אצל הילד.
אם התינוק שלך חולה בצהבת פתולוגית, תחילה עליך לשים לב לתזונה שלו. אם המחלה מתרחשת ללא סיבוכים מיוחדים, אז אתה לא צריך להפסיק להניק. אם צהבת היא קשה מאוד - רופאים ממליצים בחום להחליף חלב אם עם תערובת או להזין אותו כתוספת לתזונה. אם, עם זאת, החלטה על הסרת זמנית מן השד, האם חייבת לבטא את החלב כך שהוא לא נעלם ואינו צריך לעבור את הנוסחה לחלוטין.
אם המחלה קשה, הזריק מוזרק עירוי גלוקוז (יש תרופות אחרות שאושרו על ידי ארגון הבריאות העולמי) תוך ורידי. חומרים אלה לדלל את רמת הבילירובין ולחטא דם. זה מאוד נדיר כי צהבת הוא כל כך חמור כי ילד צריך עירוי דם.
כל אם צריכה לזכור שהבריאות של הילד שלה היא מעל לכל, וכי אפילו מחלה בנאלית לכאורה וחסר חשיבות כמו צהבת צריכה להיות תחת שליטה מתמדת של הרופאים.