היעדר הווסת: גורם, טיפול

Amenorrhea או חוסר הווסת יכולה להתרחש הן במהלך גיל ההתבגרות בשלב מאוחר יותר בחיים של אישה. אמנוריאה ראשונית היא מצב המאופיין בהעדר מוחלט של מחזור חודשי מלידה עד 16 שנים. סתימה משנית מתרחשת לאחר נוכחות ראשונית של המחזור החודשי ומאופיינת בהפסקה פתאומית של המחזור. במקרה מחזור חודשי שלך הוא קטע, רוב הסיכויים, המחשבה הראשונה שלך תהיה שאתה בהריון. למעשה, יש הרבה הסברים אפשריים אחרים לעיכוב הרגיל. אז, היעדר הווסת: הגורמים, טיפול - נושא השיחה היום.

Amenorrhea לעתים רחוקות הופך להיות תוצאה של מחלה קשה. עם זאת, אי ודאות לגבי הסיבות להפסקה פתאומית של הווסת יכול להיות מתח עבור כל אישה. אל תיכנס לפאניקה. לאחר היכרות מעמיקה עם ההיסטוריה הרפואית שלך תיאור מפורט של הסימפטומים מצידך, מומחה יכול לקבוע את הגורם לבעיה. טיפול הולם יוביל בהכרח לחיסול הווסת.

סימפטומים של אמנוריאה

המדד העיקרי לנוכחות של אמנוריאה הוא היעדר מחזורים חודשיים. מחלה זו מורכבת משני סוגים:
- ראשוני amenorrhea - היעדר הווסת בגיל 16 שנים.
- אמנוריאה משנית - אין מחזור הווסת במשך 3-6 חודשים או יותר.

בהתאם לסוג של amenorrhea, ייתכן שתיתקל סימנים או תסמינים אחרים, כגון פריקה של נוזל לבן חלבי מן הפטמות, כאבי ראש, בעיות ראייה או צמיחה מוגזמת של שיער הפנים ואת הגוף.

גורם לאמביאה

כאבי ראש

אמנוריאה ראשונית משפיעה על פחות מ -1% מהבנות בגיל ההתבגרות המוקדמת. בין הסיבות הנפוצות ביותר הן:
- הפרעות כרומוזומליות. הם יכולים להוביל לתשישות מוקדמת של ביצים וזקיקים המעורבים בתהליך הביוץ והוסת.
- הבעיה עם ההיפותלמוס. נצפה עם הפרעות תפקודיות של ההיפותלמוס - אזור המוח, השולט על תפקודי הגוף ועל המחזור החודשי. פעילות גופנית מוגזמת, הפרעות אכילה, כגון אנורקסיה, כמו גם לחץ פיזי ופסיכולוגי יכולים לתרום להפרעה לתפקוד הנורמלי של ההיפותלמוס. במקרים נדירים ביותר, הופעת הגידול בהיפותלמוס היא הבסיס להשעיית תפקוד תקין.
- מחלות יותרת המוח. בלוטת יותרת המוח היא בלוטת המוח המסדירה את המחזור החודשי. נוכחות של גידול או צורות אחרות של התפתחות אגרסיבית יכולה להשפיע על היכולת של בלוטת יותרת המוח לבצע את תפקידיה.
- היעדר איברי המין. לפעמים במהלך ההתפתחות העוברית, אנומליות להתרחש, וכתוצאה מכך בנות להיוולד ללא רוב האיברים של מערכת הרבייה הנשית, כגון הרחם, צוואר הרחם או הנרתיק. במקרים אלו, היעדר הווסת או אמנוריאה נובעת דווקא מהתפתחות מערכת הרבייה.
- פתולוגיות וגינאליות מבניות. פתולוגיות של המבנה של הנרתיק יכול למנוע דימום וסת ברור. לפעמים הנרתיק נחסם על ידי קרום או מחסום, אשר מונע את זרימת הדם אל הרחם וצוואר הרחם.

דלקת שלישית

אמנוריאה משנית נפוצה יותר מאשר העיקרית. הסיבה לכך עשויה להיות:
- הריון. אצל נשים בגיל הפריון, הריון הוא הסיבה השכיחה ביותר להיעדר הווסת. כאשר מביאים ביצים מופרות לקיר הרחם, זהו קיר הרחם שמתחיל להאכיל את העובר.
- אמצעי מניעה. חלק מן הנשים נוטלות גלולות למניעת הריון אין מחזור וסת ברור. לאחר הפסקת נטילת גלולות למניעת הריון, הנורמליזציה עשויה להימשך בין שלושה לשישה חודשים לפני החזרת הביוץ והווסת. אמצעי מניעה והתקנים תוך רחמיים המכילים פרוגסטרון עלולים לגרום גם לאנוריאה.
- הנקה. אמהות סיעוד גם לעיתים קרובות סובלים מאנוריאה. אמנם יש להם ביוץ, אבל הווסת אינה מתרחשת. חשוב לדעת כי גם במצב זה אישה יכולה להיכנס להריון שוב! וגם בהיעדר הווסת.
- מתח. מתח רגשי יכול להחמיר זמנית את תפקוד ההיפותלמוס - החלק של המוח השולט על ההורמונים המסדירים את המחזור. כתוצאה מכך, ביוץ וסת יכול להיות מושעה. מחזור חודשי קבוע חוזר לאחר ירידה בעוצמת הלחץ.
- תרופות. השימוש בסוגים מסוימים של תרופות יכול להוביל לסיום המחזור החודשי. לדוגמה, תרופות נוגדות דיכאון, נוירולפטיקה, כמה תרופות כימותרפיות וקורטיקוסטרואידים יכולות להוביל להתפתחות של אמנוריאה.
- מחלות. מחלות כרוניות עלולות לעכב או להפסיק את הווסת. לאחר שחזור וסת בדרך כלל לחדש.
- חוסר איזון הורמונלי. סיבה נפוצה של אמנוריאה או מחזור לא סדיר היא מחלה הידועה בשם תסמונת שחלות פוליציסטיות. מצב זה מוביל לעלייה יחסית ברמת ההורמונים והאסטרוגנים באסטרוגן בגוף. כתוצאה מכך, רמת ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת המוח יורדת, מה שמוביל להיעדר הווסת. תסמונת שחלות פוליציסטיות מובילה להשמנת יתר, לעיתים קרובות דימום הרחם בשפע יוצא דופן, אקנה, ולפעמים שיער עודף הפנים.
- משקל גוף נמוך. משקל גוף גבוה מדי מעוות את תפקודם של הורמונים רבים בגוף ויכול לעצור את הביוץ. נשים הסובלות מהפרעות אכילה, כגון אנורקסיה או בולימיה, לרוב אינן מקבלות מחזור של חודש אחד בגלל השינויים ההורמונליים האלה.
תרגילים מוגזמים. נשים העוסקות בספורט הדורשות מאמץ פיזי גבוה, כגון בלט, ריצה למרחקים ארוכים או התעמלות, סובלות לעיתים קרובות ממחזור וסת לא סדיר. גורמים התורמים לחוסר מחזור הווסת בספורטאים - כמות מינימלית של שומן תת עורית, מתח גבוה ואנרגיה עודפת.
- תפקוד לקוי של בלוטת התריס. פעילות נמוכה של בלוטת התריס (hypothyroidism), לעיתים קרובות גורם הפרעות ואפילו היעדר הווסת. מחלות בלוטת התריס יכולות גם להוביל לרמות נמוכות או גבוהות של ייצור פרולקטין - הורמון המופק על ידי בלוטת יותרת המוח. השינוי ברמת הפרולקטין יכול להשפיע על העבודה של ההיפותלמוס ולשבש את הסדירות של המחזור החודשי.
- גידולים של בלוטת יותרת המוח. גידולים שפירים של בלוטת יותרת המוח (אדנומה או פרולקינומה) יכולים לגרום לייצור מוגזם של פרולקטין. עודף של פרולקטין יכול לשבש את הפונקציות של בלוטת יותרת המוח, כמו הרגולטור של המחזור החודשי. סוג זה של הגידול מטופל בתרופות, אך לעיתים נדרש צורך בהסרה כירורגית.
- צלקות תוך רחמיות והדבקות. במקרה זה, מתרחשת מצב שבו נוזל מצטבר בקרום הרירי של הרחם. לפעמים זה קורה כתוצאה של הליכים רפואיים הקשורים הרחם, כגון הגדלה ו curettage, ניתוח קיסרי או טיפול של פיברוזיס הרחם. הדבקה תוך רחמית וצלקות מפריעות לצמיחה הנורמלית של קנה המידה של הרחם, אשר בתורו מוביל לירידה או היעדר מוחלט של המחזור החודשי.
- גיל מעבר מוקדמת. ככלל, גיל המעבר מתרחש אצל נשים בגילאי 45 עד 55 שנים. כאשר זה קורה בגיל מוקדם יותר, גיל המעבר מוגדר מוקדם מדי. בהיעדר פונקציה נאותה של השחלות, כמות האסטרוגן המחזור בגוף מצטמצמת, מה שמוביל לדילול של הקרום הרירי של הרחם והיעדר הווסת. גיל המעבר מוקדם יכול להיות תוצאה של גורמים גנטיים או מחלה אוטואימונית. לעתים קרובות, עם זאת, הסיבות לכך עדיין לא ידוע.

אבחון של אמנוריאה

למרות שאנוריאה לעיתים רחוקות מתרחשת כתוצאה ממחלות מסכנות חיים, היא יכולה להוביל למספר בעיות הורמונליות מורכבות. חשיפת הסיבה האמיתית של אמנוריאה עשויה להימשך זמן רב וייתכן שתידרש שימוש במספר בדיקות. ראשית, הרופא יבקש ממך לבצע בדיקת הריון. בנוסף, בדיקה גינקולוגית מלאה תבוצע כדי לחפש סימנים של הריון או בעיות אחרות עם אברי הרבייה. אם אתה לא בהריון, הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל אותך שאלות על הבריאות ועל ההיסטוריה הרפואית שלך. עבור נשים צעירות, סקירה זו כוללת בדיקה של סימנים ותסמינים האופייניים לגיל ההתבגרות. השלב הבא הוא לבצע בדיקת דם כדי לבדוק את רמת ההורמונים, להעריך את תפקוד בלוטת התריס ואת רמת ההורמון פרולקטין. כמו כן, הרופאים יכולים לייעץ מה שנקרא Progestin הבדיקה, שבו החולה לוקח תרופות הורמונליות (progestogen) במשך 7-10 ימים. התרופה גורמת לדימום. תוצאות בדיקה זו מראות האם אמנוריאה קשורה בהעדר אסטרוגן.

בהתאם לסימנים ותסמינים, ואת התוצאות של כל בדיקות הדם והבדיקות, הרופא עשוי לדרוש בדיקות נוספות. טומוגרפיית מחשב, תהודה מגנטית או אולטרסאונד יכולים לזהות גידולים בבלוטת יותרת המוח והפרעות מבניות אחרות באברי הרבייה. לבסוף, מומלץ לפרוסקופיה או היסטרוסקופיה. שיטות אלה חוסכות שיטות ניתוח, שבהן ניתן לבחון אברים פנימיים פנימיים.

טיפול של אמנוריאה

הטיפול, אם בכלל, תלוי בסיבה של amenorrhea. לפעמים הרופא ממליץ על שינוי באורח החיים, בהתאם למשקל של המטופל, פעילות גופנית ועוצמה של מתח. אם אתם סובלים מתסמונת שחלות פוליציסטיות או מתעמלות ספורט, הרופא שלכם יכול לרשום אמצעי מניעה אוראליים כדי לפתור בעיה זו. Amenorrhea עקב הפרה של בלוטת התריס או בלוטת יותרת המוח מציע טיפול נוסף.

הדרך הטובה ביותר למנוע את היעדר הווסת היא להוביל אורח חיים בריא:
- לשנות את הדיאטה שלך ולעסוק בפעילות גופנית כדי להשיג ולשמר משקל בטווח בריא.
- לשמור על איזון בריא בחיי היומיום - עבודה, מנוחה והרפיה.
- להחליט מה הם המתחים ואת מצבי סכסוך בחיים שלך, ולנסות להימנע מהם. אם אינכם יכולים להפחית את השפעת הלחץ על עצמכם - שאלו את המשפחה, החברים או הרופא שלכם לקבלת עזרה.

לפקח על השינויים במחזור החודשי, ואם יש משהו שמדאיג או מפריע לך - לבקש ייעוץ ממומחה. שמור יומן וכל חודש סימן תחילתו של כל מחזור הווסת, משך שלה וכל הסימפטומים שאתה חווה. שוחח עם אמך, אחותך או קרוב משפחה קרוב אליך, ומצא אם יש להם בעיה דומה. סוג זה של מידע יכול לעזור לרופא לקבוע את הסיבה של amenorrhea בך. לפעמים סתימה גורמת חרדה וחרדה. אז רק הרופא יהיה להעריך את הסימפטומים של היעדר הווסת שלך, הגורמים, טיפול במחלה זו. עם רופא, אתה יכול למצוא דרך להסדיר את המחזור החודשי.