כ 25% מהמקרים הזיהום אינו מלווה על ידי כל הסימפטומים ונשאר מעיניהם. עבור רוב הילדים, זיהום זה הוא חסר משמעות קלינית. הסכנה הגדולה ביותר של האדמת היא לנשים בהריון, כי הנגיף דרך השליה יכול להדביק את העובר ולגרום חריגות התפתחותיות. אדמת בילדים: תסמינים, טיפול - נושא המאמר.
התפשטות המחלה
וירוס האדמת נמצא בכל מקום. במדינות מתפתחות, התפרצויות בדרך כלל נצפות בחורף או באביב. עכשיו, בזכות החיסון, האדמת היא נדירה. כאשר משתעל או מתעטש, הנגיף משוחרר לתוך הסביבה, מתפשט עם טיפות של מוגלה או רוק. כאשר חלקיקים אלה נכנסים לקרום הרירי, מתרחשת זיהום. במקרים מסוימים, הילד הנגוע נראה בריא לחלוטין ואין לו שום סימפטומים ברורים של המחלה.
תקופת הדגירה
מאז הנגיף נכנס לגוף לפני תחילת הסימפטומים, זה לוקח 2-3 שבועות. ילדים חולים מתלוננים על בריאות לקויה, יש להם חום מתון, נזלת, דלקת הלחמית, שיעול ועלייה בלוטות לימפה. כאשר המחלה מתפתחת, בלוטות הלימפה להתנפח ולהיות כואב, בשיא של המחלה יש פריחה. פריחה אדומה- ורודה מופיעה על הפנים ומתפשטת במהירות לגוף, לזרועות ולרגליים. הפריחה, שבדרך כלל אינה גורמת לאי-נוחות לילדים, נמשכת עד שלושה ימים. הילד בשלב זה יש עלייה מתונה בטמפרטורה (בדרך כלל על 38 "C או נמוך יותר), חום ועלייה בלוטות לימפה.
סיבוכים
מדי פעם, אדמת מוביל סיבוכים:
- דלקת פרקים. בדרך כלל משפיע על הנקבות מתבגרות. סיבוך זה מגביר את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית בהמשך.
- דלקת המוח (דלקת המוח). סיבוך זה נצפה 1 מתוך 6000 מקרים. ילד עם דלקת המוח הוא אדיש או להיפך, מתרגש יתר על המידה. אפשרי התפתחות של תרדמת. שלא כמו דלקת החצבת, דלקת המוח באדמת היא לא קטלנית, והרוב המוחלט של החולים מחלים ללא תוצאות נוירולוגיות.
- שאר הסיבוכים הם thrombocytopenia ו myocarditis.
- תסמונת של אדמת מולדת היא מחלה קשה, מלווה במשקל לידה נמוך, עיכוב התפתחותי, עיוורון, חירשות ומומים בלב. מאוחר יותר במהלך ההיריון האם היא נגועה, כך הסיכון של התינוק יהיה anomalies.
- הסיבה הרופאים לשלם כל כך הרבה תשומת לב לאדמת היא כי זיהום של אישה בהריון עם וירוס זה יכול להוביל להתפתחות של אנומליות מולדות אצל התינוק שלה שטרם נולדו.
שלוש קבוצות עיקריות של אנומליות מולדות הקשורות זיהום אדמת הם:
- קטרקט - יכול לגרום לירידה בראייה או אפילו עיוורון.
- מומים בלב הם, בראש ובראשונה, צמצום של עורק הריאה ואת צינור עורקים בלתי מבוקרת.
- משקל לידה נמוך.
אבלה מולדת גם מלווה לעיתים קרובות בירידה בשימוע.
הסיכון לעובר
הסיכון הגדול ביותר לעובר הוא הזיהום של האם לפני שבוע 8 של ההריון, במיוחד בחודש הראשון. כמחצית מהמקרים הללו גורמים לחריגות התפתחותיות מולדות. לאחר תקופה זו, את הסיכון של זיהום של עוברי הקשורים abnormalities מופחת במידה מסוימת.
בדיקות חסינות
אם אישה בהריון הוא נגוע, יש לבדוק את מצב חסינותה בהקדם האפשרי. אם ידוע כי הוא חוסן או אם בדיקות דם לאשר חסינות, אתה יכול להרגיע את החולה: הסיכון לפתח אדמת מולדה אצל הילד שטרם נולד שלה נעדר. אם אישה לא חוסנה ובדיקת דם מאשרת את הזיהום, יש לייעץ לאישה כראוי ולהודיע על מידת הסיכון לילד שטרם נולד. בחלק מהמדינות, מומלץ להרים את ההריון לא מאושפז עם זיהום מאושר בגיל צעיר. זריקות של אימונוגלובולינים המשמשים לחסימת חלקיקים נגיפיים עודפים בדם במהלך ההריון אינם מומלצים. העובדה שהם מסוגלים למנוע את המחלה או להפחית את חומרתה לאם, אך לא את העובדה שהם יזהירו את האדמת מולדת אצל ילד נגוע. החיסון נגד האדמת במרבית המדינות המפותחות החל בשנות ה -70 של המאה הקודמת. לאחר מכן החיסון נועד לתלמידות ולנשים מבוגרות, רגישות לזיהום זה. נכון לעכשיו, חיסון האדמת הוא חלק מתוכנית החיסון חובה לילדים. חיסון האדמת הוא חיסון חי, אשר יכולתו לגרום למחלה מופחת באופן מלאכותי כמעט אפס. החיסון יעיל ביותר מ 98% מהמקרים ונותן, ככלל, אישור חסינות לכל החיים. על פי לוח החיסון הרוסי, החיסון מתבצע בגיל 12 חודשים ולאחר מכן ב -6 שנים. תופעות לוואי נדירות, במקרים מסוימים בתוך 7-10 ימים לאחר החיסון, פריחה עם חום ועלייה בלוטות הלימפה הם נצפו. נשים בוגרות מבחינה מינית עשויות לעבור דלקת מפרקים זמנית בתוך 2-3 שבועות לאחר החיסון. התווית נגד היא חיסוני מערכתית נגרמת על ידי מחלה או טיפול תרופתי. ילדים עם HIV חיובי, לעומת זאת, ניתן חיסון בבטחה נגד אדמת. התוויות נגד אחרות הן הריון ועירויי דם אחרונים.